A temperatura corporal basal normal em crianças é de 36,9°C a 37,5°C. Uma febre é geralmente considerada quando a temperatura corporal excede a temperatura corporal basal em mais de 1°C. Neste caso, a hipotermia é definida como uma temperatura corporal que flutua em torno dos 38°C e hipertermia quando a temperatura corporal está acima dos 39°C. Uma febre de mais de duas semanas seguidas é chamada febre prolongada.
A temperatura corporal basal acima mencionada é a temperatura rectal, isto é, medida a partir do ânus, e é geralmente 0,3°C a 0,5°C inferior à temperatura oral, e 0,3°C a 0,5°C inferior à temperatura oral na axila.
O meu filho também já teve febre, e a febre baixou em poucas horas após ter tomado o medicamento antipirético, e depois voltou a subir após algumas horas. Foi levado para o hospital e fez um exame de sangue. A febre foi causada por uma infecção viral, que é uma característica das infecções virais.
O médico não prescreveu uma injecção para reduzir a febre ou um frasco, mas apenas três injecções antivirais, e a febre não voltou a subir após três dias.
Se tiver uma febre de 38,5 graus ou mais, peça ao seu médico para confirmar se é uma infecção viral ou uma infecção bacteriana, e use medicação antiviral (por exemplo, ribavirina) para infecções virais e agentes antibacterianos (por exemplo, cefalosporinas) para infecções bacterianas.
Outra coisa que eu gostaria de dizer é não acreditar em infusões. Os médicos disseram para não dar injecções se puder tomar medicamentos e para não dar infusões se puder dar injecções. A chave é usar o medicamento certo, não o medicamento pesado.
Prestar atenção a se a temperatura ambiente é demasiado elevada. Nos meses quentes de Verão, quando a temperatura é muito elevada e a própria capacidade do bebé para regular a temperatura corporal é fraca, o calor não escapa facilmente quando a mãe segura o bebé, provocando o aumento da temperatura corporal. No entanto, este tipo de febre não costuma durar muito. Se colocar o bebé num local fresco, ventilá-lo um pouco, dar-lhe algum sumo de fruta fresco ou dar-lhe um banho quente, a temperatura corporal cairá ao normal dentro de algumas horas. No Inverno, se o quarto estiver demasiado quente e o bebé estiver demasiado embalado, isto também pode aumentar a temperatura do bebé.
Cuidado com a presença de infecções bacterianas ou virais.
Os principais sintomas e causas são os seguintes.
Febre com o nariz a pingar – constipação (síndrome do frio)
Dor de garganta – laringite, amigdalite
Febre persistente de cerca de 39°C com olhos brancos e fezes oculares – febre da piscina
Exaustão enquanto se tem febre alta num local quente – insolação (insolação)
Glândulas parótidas inchadas – papeira
Ouvidos aguados e humor – otitis media
Tosse sem fôlego e dificuldade em respirar – pneumonia
Redinamização do leito dentário, saliva excessiva – estomatite
Vómitos, cãibras, fontanela protuberante – meningite
Vómitos, cãibras, inconsciência – pneumonia, encefalopatia aguda
Micção frequente, urina com sangue – infecção do tracto urinário
Febre acompanhada de cãibras – cãibras febris
Uma febre com os seguintes sintomas deve ser levada ao hospital para tratamento.
(a) Prestar atenção ao estado mental da criança. Se a criança tiver febre alta mas ainda estiver de bom humor e ainda puder rir e brincar depois de tomar medicamentos para reduzir a febre, semelhante ao habitual, o estado da criança não é grave e pode ser tranquilizado para se recuperar em casa. Se a criança está deprimida, cansada e tem uma expressão indiferente, a criança está gravemente doente e deve ser levada rapidamente para o hospital.
(b) Observar a tez da criança. Se o rosto da criança estiver tão normal ou corado, ela pode ser cuidada em casa sem preocupações. Se o rosto da criança estiver baço, amarelo, azul ou roxo e os seus olhos estiverem baços, o estado é grave e a criança deve ser levada para o hospital.
(iii) Observar a criança por vómitos violentos, projecteis; se assim for, isto indica a possibilidade de craniosinostose e a criança deve ser levada para o hospital.
(iv) Procurar uma erupção cutânea; se presente, sugere uma doença infecciosa ou alergia a medicamentos. Procure pele roxa e fria; se presente, sugere um colapso circulatório. Ambas as condições exigem uma nova visita ao hospital.
(v) Observar a criança para dores abdominais e fezes de pus-blood. As dores abdominais que não permitem a aplicação de pressão sugerem um abdómen agudo, e fezes de pus-blood sugerem disenteria, etc., que também devem ser levadas para o hospital.
Se a criança tiver apenas febre alta e nenhuma das comorbilidades acima mencionadas aparecer, embora a febre se resolva lentamente ou se repita de tempos a tempos, não há necessidade de se preocupar e a criança deve ser tratada e cuidada pacientemente em casa, e as seguintes medidas podem ser tomadas.
(a) Manter o ambiente silencioso, confortável e húmido, ventilar regularmente o quarto e os adultos não devem fumar.
(ii) A febre é uma resposta de protecção do corpo contra a invasão microbiana e é benéfica no reforço da resistência do corpo. Por conseguinte, não há necessidade de tomar medicamentos antipiréticos para temperaturas corporais inferiores a 38,5°C. Só se a temperatura corporal exceder 38,5°C ou mais, são necessárias medidas antipiréticas.
(c) As crianças doentes não devem usar demasiadas roupas e não devem ser cobertas com um cobertor demasiado grosso, para não mencionar “cobrir o suor”, o que pode afectar a dissipação de calor e fazer a temperatura corporal subir ainda mais.
(d) Incentivar o seu filho a beber mais água e a comer mais fruta. Se o apetite do seu filho tiver diminuído após uma febre, prepare algumas refeições saborosas e fáceis de digerir e escolha uma altura em que a temperatura corporal do seu filho não esteja alta ou quando ele estiver a tomar medicamentos para reduzir a febre, mas não coma em demasia.
(v) Manter o intestino aberto.
A febre é provavelmente o sintoma mais demorado, preocupante e ansioso para os pais. Quando uma criança tem febre, é apenas lógico que deva ir para o hospital. Então, o que devem os pais fazer para tomar conta dele antes e depois da visita?
Neste momento, os pais precisam de observar cuidadosamente os seus filhos.
(1) Temperatura e estado mental da criança: Não é verdade que quanto mais alta é a temperatura, mais doente é a criança. Algumas crianças podem ter apenas uma infecção ligeira e a sua temperatura sobe muito alto; outras, pelo contrário, têm um corpo que é apenas ligeiro ao toque na superfície, mesmo que estejam muito doentes. Portanto, quando uma criança está doente com febre, os pais devem prestar atenção não só à temperatura, mas mais ao estado geral da criança.
Se a criança tiver febre alta mas estiver de bom humor, responder normalmente às provocações dos adultos, não tiver outra alteração na tez a não ser as bochechas a ficar mais avermelhadas, e quando a febre baixar, a criança parecer normal e se acalmar facilmente, etc., os pais não devem estar demasiado preocupados.
Se a criança está a murchar, parece cada vez mais estar doente, tem sono, tem baixo astral, não reage, chora e não se acalma facilmente, geme constantemente, chora fraco, tem uma tez pálida ou cinzenta, e mesmo que a febre tenha baixado e o comportamento da criança não melhore, os pais ainda precisam de levar a criança ao médico.
(2) Convulsões: Embora a febre em si não seja perigosa (a menos que esteja acima de 41°C), é necessário tomar medidas activas para baixar a temperatura da criança ao normal, para aliviar o desconforto causado pela febre e para evitar convulsões. Se a temperatura da criança subir demasiado depressa, o sistema nervoso imaturo da criança responderá à mudança com espasmos. Algumas crianças podem ter sinais de convulsão, tais como braços trémulos, lábios trémulos ou olhares em branco, mas outras podem não ter.
Outra coisa que os pais precisam de cuidar é de cuidar da criança para que a temperatura corporal da criança desça ao normal o mais cedo possível.
(1) Temperatura ambiente: É importante manter o ambiente de vida tão fresco quanto possível. É importante abrir as janelas para a ventilação. Se o tempo estiver quente, pode usar o ar condicionado para arrefecer.
(2) Vestir: Deve usar menos, mas não muito pouco. Alguns pais receiam que os seus filhos apanhem uma constipação ou que queiram fazê-los suar, pelo que cobrem os seus filhos com roupa grossa ou mesmo com uma colcha grossa, o que não é propício à dissipação de calor no corpo da criança, mas antes faz com que a temperatura corporal suba rapidamente e induz convulsões febris. Por conseguinte, é importante aumentar e diminuir o vestuário de acordo com as mudanças ambientais.
(3) Dieta: Como a febre pode fazer com que as crianças percam muita água e sintam sede, é necessário continuar a dar água às crianças para reabastecer a água perdida. Pode também preparar frutos que contenham mais água, como melancia, que é muito adequada para o sabor de uma criança doente. Além disso, alimentos nutritivos e ricos em calorias, tais como papas de açúcar e creme de ovos, precisam de ser suplementados com refeições pequenas e frequentes. As crianças com febre têm uma motilidade gastrointestinal lenta e não devem comer alimentos gordurosos.
(4) Arrefecimento físico: Pode utilizar o método de imersão num banho quente. Para crianças cuja temperatura corporal aumentou demasiado (acima dos 40°C), que estão febril e irritáveis, e que tiveram convulsões, tente tomar um banho quente. Deixe a água permanecer no corpo da criança para baixar a temperatura corporal através da evaporação, mas não utilize água fria; também pode utilizar 35% de álcool para limpar o pescoço, virilhas e axilas para o arrefecimento físico.
(5) Drogas antipiréticas: A droga antipirética mais comummente utilizada é o paracetamol, que é uma droga antipirética e analgésica. É seguro e eficaz e está disponível em gotas, soluções e comprimidos, que os pais podem utilizar em função da idade do seu filho. Quando a temperatura de uma criança atinge 38°C ou mais, é importante tomar a medicação correcta de acordo com a prescrição ou instruções do médico.
A febre é, sem dúvida, o sinal mais comum nos bebés. De acordo com as estatísticas, as febres são responsáveis por 10-15% de todas as visitas ao hospital. Não admira que até os pais mais calmos entrem em pânico quando vêem o rosto do seu filho a arder vermelho e quente.
O que devo fazer se o meu filho estiver com febre? Reduzir a febre é a melhor coisa a fazer? O que devem fazer os pais?
Conselhos de peritos
Não tenha pressa em reduzir a febre do seu filho
Antes de mais, não se apresse a reduzir a febre, mas descubra a causa da febre do seu filho. Uma febre não é uma doença, é como uma campainha de alarme no corpo, alertando-o para uma condição anormal no interior do corpo. Ao mesmo tempo, a febre é também uma medida de defesa do nosso corpo contra microrganismos causadores de doenças. De certa forma, uma febre adequada ajuda a reforçar a resistência do corpo e a facilitar a remoção de agentes patogénicos. Portanto, se o seu filho não tiver febre alta, não se apresse a reduzi-la imediatamente, pois isso irá esconder a verdadeira causa da doença.
Há muitas causas de febre nas crianças. As infecções do tracto respiratório superior, gastroenterite, amigdalite, pneumonia e todas as doenças infecciosas podem apresentar sintomas de febre. As crianças com menos de um ano de idade podem também desenvolver febre devido a infecções do tracto urinário, doenças gastrointestinais e doenças das mãos, pé e boca. Em muitos casos, a verdadeira causa da febre deve ser determinada por um médico.
Bacteriana ou viral, os dois tipos de infecção são completamente diferentes
Em geral, as bactérias e os vírus são as causas mais comuns de infecção em bebés, e o tratamento da febre provocada por estas duas condições é completamente diferente. No caso de infecções bacterianas, o tratamento será muito eficaz se forem escolhidos os antibióticos certos. Se for uma infecção viral, não há nenhum medicamento específico disponível e pode tomar viralina, Banlangen Punch e Goldenseal. A febre de uma infecção viral descerá por si só após um certo período de tempo, por isso não se sinta tentado a usar todos os tipos de medicamentos só porque tem febre.
Não misture medicamentos quando o seu bebé tem febre
É importante pesar os prós e os contras de dar ao seu filho medicação redutora da febre. Os medicamentos podem certamente melhorar o estado do seu filho e fazê-lo sentir-se melhor, mas também são susceptíveis de ter alguns efeitos secundários. A Organização Mundial de Saúde aconselha contra a utilização de qualquer medicação redutora da febre para bebés com menos de 2 meses de idade. Em geral, a medicação só deve ser utilizada para crianças com febres altas. O método de administração e dosagem deve ser sempre feito de acordo com as instruções do médico. Recomendamos: não dê ao seu filho medicação redutora da febre até a temperatura corporal estar acima dos 38,5 graus Celsius. Se o seu filho tiver um historial de convulsões febris, poderá desejar dar-lhe medicação redutora da febre a 38 graus Celsius.
Em particular, muitos pais misturam diferentes tipos de medicamentos redutores da febre para os seus filhos. Alguns pais que estão impacientes podem acrescentar supositórios após meia hora de uso de medicamentos orais, mas as diferentes durações dos diferentes medicamentos podem sobrepor os efeitos. Como resultado, a febre cai demasiado acentuada e rapidamente, trazendo a temperatura corporal abaixo dos 36 graus Celsius. Surge um novo problema. Os pais podem escolher um medicamento para reduzir a febre e familiarizar-se com a sua dosagem e intervalos, de modo a poderem utilizá-lo confortavelmente.
A melhor maneira de reduzir fisicamente a febre
Além da medicação para reduzir a febre, existem vários métodos físicos que podem ser utilizados para ajudar a arrefecer uma criança com febre. Há três métodos comuns de refrigeração física em casa: banhos de álcool, almofadas de gelo ou banhos de água quente.
A fricção com álcool é um método comum utilizado para reduzir a febre, mas não é recomendado para bebés nos dias de hoje. A fricção do corpo do bebé com álcool pode causar estiramento e contracção rápida da pele do bebé, o que pode ser muito irritante para o bebé e pode também causar envenenamento por álcool em crianças pequenas.
A utilização de almofadas de gelo ou pacotes de gelo na testa para reduzir a febre é frequentemente utilizada por muitos pais. Contudo, as crianças com menos de seis meses de idade não devem utilizar este método, uma vez que são susceptíveis às temperaturas externas e a utilização de uma almofada de gelo pode fazer com que a temperatura desça demasiado depressa, tornando difícil a adaptação do bebé. Além disso, a temperatura de todo o corpo do bebé sobe quando ele tem febre, pelo que as embalagens de gelo locais só podem ter um efeito de arrefecimento local, em vez de serem tão eficazes como uma limpeza de água quente sobre todo o corpo do bebé.
Um banho de água quente é uma toalha de água quente a cerca de 37°C usada para esfregar os membros da criança e a frente e as costas. Isto reduz gradualmente a temperatura elevada da pele (cerca de 39°C) e faz com que o bebé se sinta mais confortável. Nesta altura também se pode limpar a testa e o rosto com uma toalha ligeiramente mais fresca (cerca de 25°C). Uma nota de precaução: enquanto estes tratamentos de arrefecimento estão a ser realizados, parar imediatamente se a criança tiver uma reacção dita fria, como mãos e pés arrefecidos, tremores por todo o lado, ou lábios roxos. Porquê? Quando a fonte da doença invade o corpo, a temperatura corporal é elevada a uma temperatura correspondente, que é a temperatura definida. Baixar a temperatura definida é a chave para reduzir a febre do seu filho. Isto porque se a temperatura definida não for alterada, o corpo ainda iniciará a produção de calor para atingir a temperatura alvo enquanto o calor está a ser dissipado. Se tentar reduzir a febre do seu filho, arrefecendo-o com um banho frio, isso não só será ineficaz, como também o fará tremer e arrefecer, o que é muito doloroso.
Veste-se mais ou menos?
Quando um bebé tem febre, há frequentemente uma questão que faz os pais hesitarem: devem usar mais roupa para evitar tremer, ou devem tirar a roupa para ajudar a dissipar o calor? De facto, é importante acrescentar ou retirar roupas em linha com o processo da febre. Quando a temperatura definida aumenta e a temperatura corporal começa a subir, a criança vai sentir frio. Meia hora após o medicamento ter sido administrado, a temperatura definida foi baixada e o corpo começa a responder ao calor, pelo que a criança vai suar e sentir-se quente.
Não coma mais ovos quando o seu filho tiver febre
Quando uma criança tem febre, terá pouco apetite. Neste momento, uma dieta líquida, nutritiva, leve e facilmente digerível deve ser o pilar, tal como leite, pó de raiz de lótus e sopa de vegetais com pouco óleo. Quando a sua temperatura corporal cai e o seu apetite melhora, pode mudar para uma dieta semi-líquida, tal como carne picada e papas de vegetais, massa ou arroz mole com alguns pratos fáceis de digerir. Além disso, beber muita água quente para aumentar o conteúdo de água dos tecidos do corpo, o que tem um efeito estabilizador sobre a temperatura corporal e pode impedir que volte a subir rapidamente.
Quando uma criança tem febre, muitos pais sentem que devem complementar a alimentação do seu filho dando-lhe muitos ovos ricos em proteínas.
Conselhos de peritos
Algumas formas simples de reduzir a febre
(1) A maioria dos bebés tem febre causada pelo frio. Se o bebé tiver mãos e pés frios, língua branca, rosto pálido e urina de cor clara, os pais podem usar água de gengibre e açúcar castanho para se livrarem do frio, e adicionar cebolas brancas de duas ou três polegadas de comprimento à água para ajudar o bebé a suar.
(2) Se o seu bebé tiver febre e dor de garganta, revestimento amarelo da língua, urina amarela e cheiro pesado, significa que o seu filho tem um calor interno pesado, pelo que não deve beber água com gengibre e açúcar, mas beber muita água quente, pode também adicionar uma pequena quantidade de sal à água.
Alguns pais pensam que dar aos seus filhos medicamentos redutores da febre irá suprimir a sua função imunitária, mas estudos recentes mostraram que o sistema de defesa do corpo ainda funciona mesmo depois de a criança tomar medicamentos redutores da febre e não suprime a imunidade