1.How são os sintomas dos pólipos da vesícula biliar? Os pólipos da vesícula biliar têm geralmente sintomas ligeiros ou mesmo nenhum sintoma. Alguns pacientes têm desconforto abdominal superior, que pode ser acompanhado por dor abdominal, desconforto ou dor no abdómen superior direito ou na zona do quarto direito das costelas, alguns podem ser acompanhados por radiação no ombro direito e nas costas. Os pólipos localizados no pescoço da vesícula biliar podem surgir cólicas biliares, em combinação com pedras podem ter ataques de cólicas biliares e ataques inflamatórios agudos e crónicos. 2.Why tem pólipos da vesícula biliar? Nos últimos anos, a taxa de detecção de pólipos da vesícula biliar tem aumentado, e tornou-se uma doença comum. A razão é, por um lado, devido ao aumento da popularidade dos exames médicos, por outro, pode estar relacionada com a mudança na estrutura da dieta chinesa e nos padrões alimentares e do ambiente de vida e outros factores desconhecidos, incluindo uma dieta rica em colesterol, abuso de álcool a longo prazo, consumo excessivo de dieta estimulante, distúrbios alimentares, etc. É também salientado que: a utilização generalizada de pesticidas e fertilizantes, a proliferação de aditivos alimentares, a radiação ionizante e a formação de pólipos da vesícula biliar podem ter relação. 3, os pólipos da vesícula biliar devem ser malignos? De facto, os pólipos da vesícula biliar ou alterações semelhantes aos pólipos da vesícula biliar é um termo geral, alguns pólipos e cancro da vesícula biliar ou relacionados. Existem várias situações clínicas, como se segue: Primeiro: pólipos de colesterol: cerca de 65%, também conhecidos como pseudo-pólipos. A teoria actual é que tais pólipos não são cancerígenos. Tem forma de amora, é quebradiço e frágil, com uma ponta fina como o fio de algodão, que pode ser facilmente deslocado, na sua maioria dentro de 10 mm, principalmente múltiplo, e localizado na sua maioria no corpo da vesícula biliar. A maioria dos pacientes com pólipos de colesterol são assintomáticos ou têm sintomas ligeiros, e a vesícula biliar funciona bem. Os pólipos de colesterol estão relacionados com a dieta e os pacientes com uma dieta rica em colesterol ou fígado gordo são propensos aos pólipos de colesterol. Os doentes com pólipos de colesterol são aconselhados a: abster-se de álcool, fazer uma dieta regular, tomar o pequeno-almoço, e fazer uma dieta com baixo teor de colesterol. A ingestão excessiva de colesterol (gema de ovo, carne gorda, peixe escamoso, miudezas animais, etc.) pode agravar o metabolismo do fígado e da vesícula biliar causando a cristalização, acumulação e precipitação do excesso de colesterol na parede da vesícula biliar, formando assim pólipos de colesterol. Se estes pólipos forem menores que 0,5 cm e o número for pequeno, tente tomar medicação. Para pólipos de colesterol com menos de 1 cm, pode ser feita uma revisão ultra-sonográfica regular de 6 meses a um ano para observar as mudanças no tamanho, forma e número. O segundo tipo: pólipos benignos sem colesterol: cerca de 30%, também conhecidos como pólipos verdadeiros. Refere-se principalmente a: adenoma da vesícula biliar, adenomose, pólipo inflamatório, hiperplasia adenomatosa. Entre eles, os pólipos inflamatórios são formados por estimulação da pedra na vesícula biliar a longo prazo combinada com colecistite crónica. O adenoma da vesícula biliar é um tumor benigno, que é pré-canceroso, com uma taxa de cancro de cerca de 30%. A hiperplasia adenomatosa e a hiperplasia adenomatosa têm também o risco de cancro. Neste tipo de pacientes, a medicação é ineficaz, a preservação biliar e a medicação não são recomendadas, e a colecistectomia é recomendada. O terceiro tipo: adenocarcinoma da vesícula biliar polipoide em fase inicial: cerca de 5%, de facto, este tipo não é estritamente falando a categoria de pólipos da vesícula biliar de que estamos a falar. Actualmente, é por vezes difícil identificar o cancro precoce da vesícula biliar em polipoides misturado com pólipos da vesícula biliar apenas por ultra-sons e, se necessário, deve ser feito um TAC ou uma ressonância magnética de aumento fino. As características do ultra-som dos pólipos cancerosos são: cerca de 80% deles são maiores do que 10 mm e solitários; cerca de 70% estão localizados no pescoço da vesícula biliar; cerca de metade são acompanhados por pedras na vesícula biliar. Uma vez suspeita de tal lesão, esta deve ser tratada por cirurgia o mais cedo possível. 4.Can Tomo medicamentos para tratar os pólipos da vesícula biliar? Para pólipos de colesterol múltiplos, alguns medicamentos podem aliviar até certo ponto os sintomas de colecistite crónica combinada, e podem ter algum efeito em alguns cristais de colesterol inferiores a 5 mm ou prevenir nova ocorrência. Os medicamentos não são eficazes para os verdadeiros pólipos. 5.How para verificar e rever os pólipos da vesícula biliar? Na maioria dos casos, B e ultra-som podem determinar precocemente se algo na vesícula biliar é uma pedra ou um pólipo, e é ainda mais sensível do que a TC e a RM para o número, forma e tamanho. Contudo, para esclarecer melhor o tipo e a natureza do pólipo, especialmente os dois últimos tipos acima mencionados, pode ser necessário um TAC ou uma ressonância magnética fina para ajudar no diagnóstico. É certo que, por vezes, estes testes não são 100% definitivos e requerem o julgamento do médico no contexto do estado do paciente. Em alguns casos, a natureza dos pólipos não pode ser determinada, pelo que é necessário rever o ultra-som uma vez de 3 em 3 meses para uma observação atenta. 6.Does A remoção da vesícula biliar tem algum efeito sobre a saúde posteriormente? A idade dos pacientes com remoção da vesícula biliar varia de adolescentes a 80 anos de idade, e a colecistectomia tornou-se uma cirurgia abdominal comum. Algumas pessoas têm diarreia ligeira e inchaço a curto prazo após a remoção da vesícula biliar, especialmente depois de comerem grandes quantidades de alimentos gordurosos e com elevado teor de gordura. Este fenómeno pode compensar gradualmente a falta de função da vesícula biliar através da secreção hepática e dilatação do ducto biliar comum, e a maior parte da diarreia e inchaço pode diminuir ou desaparecer alguns meses após a cirurgia. Não há provas claras na medicina baseada em provas de que a remoção da vesícula biliar possa causar outras doenças no corpo humano, e o nível actual da ciência médica acredita que a remoção da vesícula biliar não causa qualquer impacto importante no corpo humano. 7.What tipo de pólipos da vesícula biliar devem ser operados? O pólipo da vesícula biliar é uma doença comum, nem demasiado preocupada nem descuidada. Agora estamos mais conscientes da saúde, unidades ou exame físico pessoal encontraram pólipos da vesícula biliar mais do que um, sentem que o crescimento de múltiplos pólipos deve ser mau, sem medo do nervosismo. Por experiência clínica, em geral, múltiplos pólipos podem ser melhores do que um único, múltiplos pólipos são sobretudo pólipos de colesterol benigno; e se for um único por sua vez, devemos estar muito atentos. Se for múltiplo com menos de 1 cm, o paciente é aconselhado a observá-lo, mas não apenas a deixá-lo em paz. O ultra-som é feito cerca de meio ano, e é mais importante melhorar o estilo de vida e a dieta durante o período de observação. Se tiver sintomas desconfortáveis, pode tentar tomar alguns medicamentos para aliviar os sintomas. Acredita-se geralmente que múltiplos pólipos da vesícula biliar com menos de 1 cm de diâmetro podem ser suspensos sem cirurgia. O tratamento cirúrgico dos pólipos da vesícula biliar tem duas considerações, por um lado, é prevenir o cancro ou a fuga de cancro, o que se refere principalmente aos dois últimos tipos de pólipos mencionados anteriormente. Por outro lado, se os sintomas desconfortáveis não forem aliviados pela medicação, a colecistite crónica secundária afecta o trabalho e a vida normais, e outros factores, como a doença gástrica, podem ser excluídos da consideração da remoção da vesícula biliar. Em resumo: pólipos de crescimento rápido em pouco tempo; pólipos únicos ou múltiplos maiores que 1 cm; pólipos basais largos da vesícula biliar; com espessamento local ou da parede da vesícula biliar inteira; combinados com colecistite crónica de pedras na vesícula biliar; ultra-sons, TAC e RM não excluem a possibilidade de cancro, a cirurgia é geralmente recomendada. Há mais de 20 anos, a remoção da vesícula biliar exigia uma grande incisão no abdómen, mas agora 99% da cirurgia pode ser feita por laparoscopia. Tradicionalmente, a cirurgia laparoscópica era feita com três ou quatro orifícios e o cirurgião realizava a cirurgia num monitor 2D. Agora podemos realizar a cirurgia laparoscópica sob um monitor 3D, o que compensa largamente a deficiência da sensação táctil tridimensional na cirurgia laparoscópica bidimensional tradicional, tornando a cirurgia mais tridimensional, mais segura, mais delicada e precisa; e podemos agora completar a colecistectomia laparoscópica através de um buraco no umbigo, tornando o trauma pós-operatório do paciente mais pequeno e a ferida mais bonita.