Como muitas destas condições, tais como a tensão lombar, a tensão do ligamento lombar, a degeneração lombar e a hérnia de disco lombar, são difíceis de curar num curto período de tempo, deve ser desenvolvida uma estratégia de cuidados de saúde a longo prazo para os doentes com dores lombares baixas. Estas estratégias incluem os hábitos de vida do paciente, postura no trabalho e rotina de exercício. Se os pacientes com dores lombares podem implementar consistentemente estas estratégias de cuidados de saúde, podem evitar a recorrência de dores lombares e melhorar muito a sua qualidade de vida.
I. Auto-cuidado da tensão lombar.
A tensão do músculo lombar é um tipo comum de doentes com dor lombar, com dor clínica nas costas lombares e prostração desfavorável como principais sintomas. É frequentemente causada por flexão prolongada ou sentados de modo a que os músculos lombares não estejam relaxados, ou sobrecarga regular da região lombar, sobreexerção, ou postura incorrecta no trabalho, ou defeitos fisiológicos concorrentes da região lombar, resultando numa inflamação asséptica em torno dos músculos lombares e levando a dor e dor. Há também casos em que as lesões lombares agudas são mal tratadas ou não são tratadas atempadamente ou em que as lesões repetidas são deixadas como crónicas. Para além de vários tratamentos, são essenciais medidas activas de autocuidado.
O autocuidado para esta doença baseia-se na eliminação das causas de tensão, reforçando o exercício dos músculos lombares e lombares, melhorando a protecção do trabalho e corrigindo a má postura diária.
1. eliminar as causas das lesões por esforço
Deve-se evitar activamente dobrar-se, dobrar-se durante longos períodos de tempo, sentar-se e ficar de pé durante longos períodos de tempo, e descansar sobre uma cama dura. Ao levantar ou carregar objectos pesados, tentar manter a cintura e o peito direitos, dobrar as ancas e os joelhos, levantar-se com a força dos membros inferiores, levantar-se com firmeza e depois pisar, e tomar uma posição de meio-espaço ao carregar ou levantar objectos pesados, de modo a que o objecto fique o mais próximo possível do corpo.
2.Strengthen o exercício muscular lombar das costas
Posição propensa, ambas as pernas direitas, ambas as mãos contra o lado do corpo, enquanto se levanta a cabeça para trás, ambos os braços para trás, ambos os membros inferiores direitos para trás, de modo a que a cintura seja esticada para trás tanto quanto possível.
3.Strengthen protecção do trabalho
A utilização de perímetros lombares deve ser promovida ao carregar, levantar, carregar e levantar objectos pesados. Devem ser imediatamente removidos em repouso e devem ser feitas actividades lombares adequadas para ajustar o equilíbrio da tensão nos músculos lombares.
4. correcção de má postura diária
(1) Treino sentado: Os pacientes sentam-se numa cadeira com encosto, com as ancas e os joelhos dobrados a 90° e as vértebras lombares e o encosto o mais próximo possível um do outro, não deixando espaço para reduzir a flexão para a frente das vértebras lombares.
(2) Treino em posição de pé: o paciente fica de pé com as costas lombares próximas da parede, na medida em que não há alcance entre as vértebras lombares e a parede, e depois dobra gradualmente as ancas e os joelhos até se agachar. Este é o passo 2 da formação com base na posição sentada.
(3) Treino de marcha: Com base no treino nas posições sentada e em pé, o treino da coluna lombar durante a marcha é realizado. Isto é feito segurando um caderno ou outro objecto escorregadio na cabeça e avançando, mantendo a coluna lombar vertical e tentando não deixar o objecto cair da cabeça.
Autocuidado para tensão do ligamento supra-espinhoso.
A tensão do ligamento supra-espinhoso é também conhecida como ligamentite supra-espinhosa. É a perturbação crónica mais comum dos ligamentos. O ligamento supra-espinhoso é composto por uma extensão da fáscia lombodorsal, músculo latissimus dorsi e músculo multifidus. Está ligado ao processo espinhoso por cima e as suas fibras estão intimamente ligadas ao osso do processo espinhoso. Durante a flexão vertebral, o músculo sacro-espinhoso é relaxado e os ligamentos da parte baixa das costas carregam o peso. A principal apresentação clínica é uma história de deformação crónica de flexão. A dor lombar tem estado presente durante semanas ou meses, é maioritariamente dolorosa e pode irradiar para o pescoço ou nádegas, aumentando após flexão ou esforço, e diminuindo após repouso ou repouso na cama. Ao exame físico, a dor é frequentemente fixada a um ou dois processos espinhosos, a dor de pressão é extremamente superficial e confinada à ponta do processo espinhoso, não há vermelhidão ou inchaço local, e os músculos paravertebrais de ambos os lados estão na sua maioria livres de dor de pressão.
O autocuidado para esta doença reside principalmente em evitar a tensão lombar, manter a zona lombar quente e fortalecer os músculos lombares traseiros.
1. evitar a tensão na região lombar
Uma boa postura sentada, em pé, em pé e a andar deve ser praticada no trabalho e na vida. A postura correcta é ficar de pé com o peso do corpo sobre o calcanhar, com a parte superior do corpo ligeiramente dobrada para a frente e os dois joelhos ou um dos joelhos ligeiramente flexionado. Esta postura reduz a carga sobre a parte inferior das costas. A postura correcta para caminhar é deslocar o peso do corpo para a frente com os membros inferiores e manter o peito direito e evitar inclinar-se. Para as mulheres com dores lombares, é ainda mais importante evitar ou minimizar o uso de saltos altos. A postura sentada correcta é ter as articulações do joelho e da anca na posição horizontal, ou ligeiramente mais alta que as articulações da anca, a cintura direita, a parte superior do corpo ligeiramente inclinada para a frente, os dois cotovelos sobre a mesa, de modo a evitar que as vértebras lombares se projetem para a frente, reduzindo a pressão no interior dos discos intervertebrais, depois de se sentar durante muito tempo, é possível esticar adequadamente os músculos da parte inferior das costas, levando a que a circulação sanguínea dos músculos da parte inferior das costas acelere, o que é conducente à recuperação da fadiga muscular.
2, preste atenção ao calor da cintura
A medicina chinesa acredita que o vento, o frio e a humidade são factores externos importantes para o desenvolvimento da lumbago. A medicina moderna também acredita que os ambientes frios e húmidos podem afectar a circulação sanguínea local das costas lombares, levando a lesões por tensão lombar e inflamação asséptica da fáscia e dos ligamentos dos músculos lombares. Por conseguinte, é importante prestar atenção a manter as costas quentes para evitar a ocorrência de lumbago. O conteúdo inclui a secagem diligente de roupas e colchas, evitando ou minimizando banhos frios, evitando dormir e deitar-se quando o vento sopra, ansiando pelo frio e evitando longos períodos de tempo em locais húmidos.
3.Strengthen o exercício dos músculos das costas lombares
Ver Auto-cuidado de tensão lombar.
A síndrome do processo lombar triplo transversal é um lumbago crónico caracterizado por uma dor de pressão significativa no processo transversal da 3ª vértebra lombar. Os processos transversais das vértebras lombares estão localizados em ambos os lados das vértebras lombares e não estão protegidos por tecidos ósseos. Os processos transversais da 3ª vértebra lombar são os mais longos e estão no centro de todas as vértebras lombares, que são altamente móveis e resistentes ao stress, pelo que há mais hipóteses de tensão, o que pode facilmente causar inchaço inflamatório, congestão, exsudação, hiperplasia e aderências nos tecidos locais e estimular os ramos posteriores locais dos nervos lombares, produzindo assim dor lombar e na anca. A doença pode ser causada por lesões crónicas por esforço ou por tratamento inadequado de entorses lombares agudas.
A principal manifestação clínica da doença é a dor lombar ou difusa nas zonas lombares e da anca, que também pode irradiar para as coxas posteriores e acima do nível da fossa de chapada. Ao exame físico pode haver dor de pressão limitada na ponta do processo transversal da 3ª vértebra lombar no bordo exterior do músculo sacro-espinhoso, por vezes um nódulo fibroso de tecido mole pode ser palpável, causando frequentemente dor reflexa no membro inferior ipsilateral, e um teste positivo de elevação da perna direita, mas um teste de fortalecimento negativo.
O autocuidado para esta doença baseia-se na eliminação das causas da tensão, reforçando o exercício da musculatura lombar, melhorando a protecção do trabalho e corrigindo a má postura diária.
1. eliminar as causas das lesões por esforço
Deve evitar activamente dobrar-se e carregar peso, dobrar-se durante longos períodos de tempo, sentar-se e ficar de pé durante longos períodos de tempo, e descansar sobre uma cama dura. Ao levantar ou carregar objectos pesados, tentar manter a cintura e o peito direitos, dobrar as ancas e os joelhos, levantar-se com a força dos membros inferiores, levantar-se com firmeza e depois pisar, e tomar uma posição de meio-espaço ao carregar ou levantar objectos pesados, de modo a que o objecto fique o mais próximo possível do corpo.
2.Strengthen o exercício muscular lombar das costas
Posição propensa, ambas as pernas direitas, ambas as mãos contra o lado do corpo, enquanto se levanta a cabeça para trás, ambos os braços para trás, ambos os membros inferiores direitos para trás, de modo a que a cintura seja esticada para trás tanto quanto possível.
3.Strengthen protecção do trabalho
A utilização de perímetros lombares deve ser promovida ao carregar, levantar, carregar e levantar objectos pesados. Devem ser imediatamente removidos em repouso e devem ser feitas actividades lombares adequadas para ajustar o equilíbrio da tensão nos músculos lombares.
4. correcção da má postura diária.
(1) Formação sentada
O paciente senta-se numa cadeira com encosto, com as ancas e os joelhos dobrados a 90° e as vértebras lombares e o encosto o mais próximo possível uma da outra, não deixando espaço para reduzir a flexão para a frente das vértebras lombares.
(2) Formação em posição permanente
O paciente fica em pé com as costas lombares pressionadas contra a parede, a ponto de não haver alcance entre as vértebras lombares e a parede, e depois dobra gradualmente as ancas e os joelhos até se agachar. Este é o passo 2 da formação com base na posição sentada.
(3) Formação a pé
Com base no treino sentado e em pé, o treino da coluna lombar é realizado enquanto se caminha. Isto é feito segurando um caderno ou outro objecto escorregadio na cabeça e dando um passo em frente, mantendo a coluna lombar vertical e tentando não deixar o objecto cair da cabeça.
Segundo, autocuidado para a hérnia de disco lombar.
A hérnia discal intervertebral lombar é uma lesão caracterizada por alterações degenerativas no disco intervertebral lombar, após as quais o anel fibroso se rompe sob a acção de forças externas e o núcleo pulposo protuberante para estimular ou comprimir raízes nervosas, vasos sanguíneos ou medula espinal e outros tecidos, e é acompanhada por sintomas como dor radiante no nervo ciático. É mais comum nos jovens adultos entre os 20 e 30 anos de idade, e é mais comum nos homens do que nas mulheres.
As manifestações clínicas da doença são dores lombares baixas frequentemente confinadas à região lombossacral, com dor de pressão profunda limitada nas vértebras lombares 4~5, lombares 5~sacral 1 ou entre os processos espinhosos das vértebras lombares 3~4, e irradiando para o membro inferior afectado, pela parte de trás da coxa afectada até à panturrilha lateral, calcanhar ou dorso lateral do pé. A dor pode ser agravada por tossir, espirrar e esticar para defecar, e também pode ser agravada por andar, dobrar-se e sentar-se com os joelhos estendidos, o que estica as raízes nervosas. A dor é aliviada ao descansar na cama com a anca e o joelho flexionados. Em casos de longa duração, a pele do membro inferior afectado pode sentir-se entorpecida.
O autocuidado para esta doença inclui principalmente o seguinte.
1. cuidados de saúde agudos
O descanso de cama é um elemento importante dos ataques agudos, mas o descanso de cama a longo prazo traz certos problemas ao metabolismo fisiológico humano, de modo que a função imunológica do corpo e a sua aptidão física diminuem. Se tiver forças para o fazer, pode fazer actividades como a expansão dos braços e a expansão do peito na posição supina para melhorar a circulação sanguínea e a função muscular do coração, de modo a manter uma aptidão física normal, e prestar sempre atenção às mudanças na temperatura corporal, pressão sanguínea e outros aspectos do corpo para evitar outras doenças causadas pelo repouso na cama. Evitar outras doenças causadas pelo descanso de cama.
2. cuidados de saúde durante a remissão
É melhor usar uma cinta de protecção para evitar que o movimento natural da cintura afecte os discos intervertebrais tratados. É também importante evitar actividades lombares e não mover conscientemente a zona lombar para testar a dor.
3.Recovery período cuidados de saúde
Durante este período, deve-se evitar o exercício excessivo e extenuante e o levantamento de objectos pesados. Devido à falta de força muscular para se adaptar a um forte exercício de tracção muscular, é possível realizar um exercício de movimento natural de costas e pernas adaptável. medida que os tecidos recuperam, a força muscular é reforçada e as articulações são estabilizadas, a função motora e o treino de força muscular podem ser realizados gradualmente.
4.Simple auto-produção de circunferência da cintura
Primeiro, medir a circunferência da cintura do paciente com uma régua de couro e adicionar 10cm ao comprimento da circunferência da cintura. Depois dobrar o material (geralmente couro) ao meio num eixo longo e cortá-lo numa forma ligeiramente mais estreita nas extremidades e gradualmente alargada no meio. O produto semi-acabado é experimentado na cintura, modificado para caber, e depois, uma vez que cabe, um casaco é feito a partir de uma gaze ou flanela mais respirável e macia. Coser em fivelas em ambas as extremidades. Desta forma, uma simples cintura é completada.
5. pontos a notar quando se usa um colete de cintura
O perímetro da cintura é amplamente utilizado como cinta lombar para a hérnia de disco lombar. Os seguintes pontos devem ser observados ao utilizá-lo: Em primeiro lugar, as especificações do perímetro da cintura devem ser adaptadas a si próprio, com o seu bordo superior a atingir o bordo inferior do arco da costela e o bordo inferior a atingir abaixo da fenda da anca. O lado posterior do perímetro lombar deve ser plano ou ligeiramente convexo para a frente. Em segundo lugar, no caso de sintomas lombares graves, se não houver um desconforto particular, deve ser usado durante um longo período de tempo com tracção, fisioterapia, massagem e outras terapias. Em casos mais suaves, pode ser usado sentado ou em pé durante muito tempo e levantado ao descansar ou ao dormir. Quando os sintomas são eliminados, a cinta deve ser removida a tempo e os exercícios funcionais para os músculos lombares e costas devem ser realizados sequencialmente. Mais uma vez, a actividade lombar excessiva deve ser reduzida enquanto se usa o aparelho de cintura.
Orientação para homens com dores lombares crónicas.
1. orientação geral
Sentar-se sempre que possível. Sentar-se com os joelhos flexionados mais alto do que as ancas, de preferência com os pés sobre um banco de pés ou, se não for utilizado um banco de pés, numa posição sentada de pernas direitas.
2. dormir
Usar um colchão duro, ou se o colchão for macio, usar uma tábua dura debaixo do colchão e dormir numa posição lateral, flexionando as ancas e os joelhos.
3.Sitting postura
O princípio geral é sentar-se com a coluna o mais possível de acordo com a curvatura fisiológica, de acordo com os princípios da mecânica, tal como a violação dos princípios acima referidos de sentar-se é incorrecta. Se estiver sentado numa cadeira, deve tentar tirar partido do encosto, puxar a cadeira em direcção ao bordo da mesa, e tentar encostar as costas às costas da cadeira com base em “sentar de pé”, para que os músculos da região lombossacral possam ser completamente relaxados. Ao conduzir um carro, o assento do condutor deve ser flexionado o mais possível nas articulações da anca e do joelho, e ao conduzir uma motocicleta deve ser colocada uma almofada atrás do assento e as articulações da anca e do joelho flexionadas. Em todas as alturas do dia, deve sentar-se com os joelhos dobrados acima das ancas na posição chamada de “rapaz preguiçoso”.
4. levantar-se de uma posição sentada
É importante não arquear as costas para se levantar de uma posição sentada, mover-se de uma cadeira ou levantar-se, mas sim para manter as costas em posição direita e usar as mãos para o ajudar a levantar-se se necessário.
5. em pé
A melhor posição de pé é adoptar uma posição em que um pé está no chão e o outro é flexionado mais acima, nunca numa posição inclinada para a frente quando em pé.
6. levantamento
Não deve levantar mais de 7,5 kg quando a parte inferior das costas é sintomática, e não mais de 25 kg após 6 meses. Por vezes, quando tem de levantar objectos do chão, deve manter as ancas e os joelhos flexionados enquanto mantém a coluna lombar em posição direita.
7.Holding objectos
IV. Orientação de vida para pacientes do sexo feminino com dores lombares crónicas.
1. orientação geral
Sempre que possível, deve sentar-se, de preferência com os joelhos flexionados sobre as ancas, de preferência em posição sentada com os pés sobre um banco de pés, ou se não houver banco de pés, em posição cruzada, nunca em posição sentada com os membros inferiores endireitados.
2.Sleeping
Utilizar um colchão duro, se o colchão for macio, deve ser colocado debaixo do colchão uma tábua dura, a posição deitada lateral deve dobrar as ancas e os joelhos.
3.Sitting posição
O princípio geral é minimizar a tensão lombossacral na pessoa sentada e adequar-se aos requisitos de protecção laboral. Se tiver de se sentar durante muito tempo, deve esticar as costas depois de se sentar um pouco, ou levantar-se e rodar a cintura, pontapear as pernas, ou mesmo dançar à volta, o que não só é bom para manter a função fisiológica da coluna lombar, mas também desempenha um papel protector para outras partes do corpo. Na vida quotidiana, deve sentar-se com os joelhos flexionados acima do plano da articulação da anca, também conhecida como a posição sentada do “rapaz preguiçoso”.
4. levantar-se de uma posição sentada
É importante não arquear as costas quando se levanta de uma posição sentada. Ao mover-se para a frente da cadeira ou de pé, mantenha as costas direitas e use as mãos para ajudar, se necessário.
5. em pé
É melhor permanecer na posição habitual do pessoal do hotel: um pé no chão e o outro pé num poste, ou em qualquer posição mais alta, nunca continuamente numa posição inclinada para a frente.
6.Holding objectos
7. deveres domésticos
Nunca tire coisas de uma prateleira alta, os seus artigos de cozinha devem ser organizados e aplicados numa prateleira equivalente ao nível acima da cintura. Quando tiver de ficar de pé durante algum tempo (trabalho de engomar ou de cozinheiro), deve ser colocado um pé sobre uma caixa de madeira com 20-30 cm de altura, aplicando esta caixa como um pé de plataforma para alcançar coisas acima do nível das articulações dos ombros. Quando se toma algo abaixo do nível do armário, dobre as articulações da anca e dos joelhos e agache-se para baixo para manter as costas em posição direita.
Cinco, trabalhadores de escritório para prevenir medidas de dor nas costas
Quando os trabalhadores de escritório trabalham, a carga na coluna lombar é muito menor do que a dos trabalhadores manuais. Mas a incidência de dores lombares baixas nos trabalhadores de escritório não é inferior à dos trabalhadores manuais, porquê? Há muitas razões para isto, incluindo equipamento sentado inadequado ou equipamento sentado descoordenado e altura da secretária, postura excessiva e falta de exercício para a zona lombar, tudo isto pode ser factores que desencadeiam dores lombares baixas nos trabalhadores de escritório. Então, a fim de evitar dores nas costas, que medidas devem ser tomadas?
1, a escolha das secretárias e cadeiras de escritório
Os trabalhadores de escritório devem escolher uma secretária e uma cadeira melhores. Aqui o “melhor”, não para prestar atenção ao luxo, para escolher cadeiras giratórias de couro e outros aparelhos de escritório de topo de gama, mas para escolher a mesa e as cadeiras de acordo com os princípios da biomecânica humana. Especificamente, pode sentar-se de acordo com os requisitos do pessoal de escritório introduzidos anteriormente para ser seleccionado, se possível, pode escolher uma cadeira com apoios de braços para desempenhar um papel de apoio. Além disso, pode também colocar um objecto debaixo da secretária que possa amortecer os seus pés.
2, reforçam a sua própria protecção
Para os trabalhadores de escritório, a medida mais importante para prevenir as dores nas costas é reforçar a sua própria protecção.
3, utilização razoável do ar condicionado
É de notar que muitos escritórios estão agora equipados com ar condicionado, o que sem dúvida cria um ambiente de trabalho fresco para os trabalhadores de escritório nos meses quentes de Verão, mas se se sentar numa sala assim durante muito tempo, o ar fresco aumentará as hipóteses de dores de costas para os trabalhadores de escritório. Por conseguinte, deve ser dada atenção a este problema quando se utiliza ar condicionado.
Prevenção de dores lombares para o pessoal que permanece de pé durante longos períodos de tempo
Em muitos locais de trabalho, alguns trabalhadores têm de permanecer de pé durante longos períodos de tempo, tais como vendedores, cabeleireiros e pessoal cirúrgico, que têm de trabalhar durante longos períodos de tempo numa posição de pé. Se não prestar atenção à sua postura de pé e se estiver em má posição durante longos períodos de tempo, estas pessoas em ocupações de pé são muito susceptíveis a dores lombares baixas. Por exemplo, os cabeleireiros são mais propensos a colocar o peso do seu corpo sobre um pé durante muito tempo quando trabalham, e esta postura fará com que as articulações lombares de um lado suportem demasiada pressão durante demasiado tempo.
1.Standing postura no trabalho
A fim de evitar dores nas costas causadas por uma posição de pé prolongada, as pessoas que estão envolvidas em ocupações de pé devem primeiro prestar atenção à sua postura de pé e tentar evitar uma má postura, a fim de reduzir a pressão sobre as articulações lombares. Isto pode ser feito referindo-se à postura de pé correcta descrita anteriormente, ou fazendo exercícios lombares e ginástica regulares para afrouxar a força dos músculos que suportam o peso. Outra coisa é que após um período de tempo de pé, deverá fazer alguns exercícios de extensão lombar, exercícios de rotação à esquerda e à direita e exercícios de membros inferiores, tais como pontapés e agachamento. Estas medidas preventivas devem ser levadas a cabo de forma regular e persistente.
2.Avoid trabalhar em excesso na parte inferior das costas após o trabalho
As pessoas que trabalham em posição de pé durante muito tempo devem não só prestar atenção à prevenção de dores lombares no trabalho, mas também prestar muita atenção aos vários movimentos após o trabalho e na vida quotidiana em casa, para evitar trabalhar em excesso a cintura e aumentar a carga. A incidência de dor lombar pode ser reduzida mesmo que se mantenha de pé durante longos períodos de tempo, se se cuidar bem dela e tomar medidas preventivas.
Medidas preventivas contra dores lombares baixas para condutores de automóveis
A elevada incidência de dores lombares baixas entre os condutores de automóveis deve-se principalmente à má postura da região lombar ao conduzir e à vibração a longo prazo da região lombossacral para cima e para baixo. Há muitos condutores na condução, especialmente ao conduzir uma longa distância, a fim de reduzir a fadiga, sempre usados para encostar o assento, almofadar para trás, de modo a que o corpo se torne meia postura deitada, endireitar as pernas para conduzir. Contudo, com esta postura de condução, embora o início possa ter uma sensação de relaxamento, mas com o passar do tempo, não se sentirá relaxado, porque isto fará com que as vértebras lombares e a carga muscular lombar de costas aumentem, é fácil fazer a fadiga lombar de costas. Pretende-se que seja relaxante, mas em vez disso adopta uma postura que é mais susceptível de ser fatigante. Então, que contramedidas podem tomar os condutores de automóveis para evitar dores lombares baixas?
1. prestar atenção à inclinação do assento
Não fazer a inclinação do assento, pelo contrário, deve ser a premissa do assento, a almofada devidamente deslocada para o volante, de modo a que o volante fique tão perto do peito; ao mesmo tempo, flexionar o joelho, e torná-lo mais alto do que a altura da articulação da anca. Esta postura é menos susceptível de causar dores nas costas mesmo que se esteja fora do carro por um período de tempo mais longo. Além disso, a almofada deve ser dura.
2. evitar conduzir durante um longo período de tempo em fila
Tentar evitar conduzir durante mais de uma hora continuamente. Quando precisar de conduzir durante muito tempo, pare no meio para descansar durante 5~10 minutos, e de preferência saia da cabina, mova-se um pouco para fora e faça alguma ginástica lombar. A fim de prevenir a fadiga do pescoço, também se pode fazer ginástica de pescoço ao mesmo tempo. Estas actividades ginásticas podem também evitar ou reduzir em grande parte as dores nas costas devido à fadiga do pescoço.
Oito, medidas maternas para prevenir dores lombares baixas
Medidas gerais para prevenir dores lombares baixas durante a gravidez
Depois de uma mulher estar grávida, o seu abdómen aumenta gradualmente com o aumento dos meses de gravidez, especialmente nas fases média e tardia da gravidez, por um lado, devido ao aumento do peso do abdómen e à extensão do braço de força do disco intervertebral lombar central, aumentando assim a carga lombar, este aumento da carga lombar é proporcional ao volume da parte alargada do abdómen; por outro lado, devido aos músculos flácidos e fracos do abdómen durante a gravidez e à incapacidade de suportar as vísceras normalmente, resultando no suporte das vísceras A espinha lombar, que suporta as vísceras, está sobrecarregada. Estes dois factores resultam numa alteração acentuada da curvatura fisiológica da coluna lombar, ou seja, da hiperextensão. Com base nisto, as mulheres grávidas podem sofrer de dores lombares baixas se perderem ligeiramente o equilíbrio, e por vezes esta dor pode também irradiar para os membros inferiores, causando dor em um ou ambos os membros inferiores. As medidas gerais para prevenir dores lombares em mulheres grávidas são as seguintes.
A melhor maneira é descansar. Um descanso adequado pode reduzir em grande parte a carga sobre a parte inferior das costas. Uma almofada ou almofada pode ser colocada debaixo do ninho para o fazer sentir-se mais confortável.
2.Sleep numa posição deitada com as pernas dobradas de lado para reduzir a carga na parte inferior das costas.
3, deve prestar atenção à postura corporal, evitar dobras e outros excessos de cintura ou actividades excessivas.
4. os sapatos devem ser macios e leves, de sola plana.
Para as mulheres, as dores nas costas durante a gravidez podem ser inevitáveis, mas se forem tomados bons cuidados, a maioria das mulheres grávidas ainda pode minimizá-las e passar a gravidez sem quaisquer problemas.
Exercícios de prevenção de dor nas costas para mulheres grávidas
Para prevenir dores lombares em mulheres grávidas, há uma série de exercícios de ginástica que podem ser realizados para melhorar as dores lombares em mulheres grávidas. Os métodos são os seguintes.
Secção 1: Postura preparatória: As mulheres grávidas deitam-se de costas com os joelhos flexionados bilateralmente. Movimentos: exalar lentamente enquanto se afunda a cintura lentamente em direcção ao colchão, aguentar durante 5 segundos. Regresso. Repetir este movimento 5 vezes.
Secção 2: Posição preparatória: Mulher grávida deitada de quatro em posição de joelhos. Movimento: arquear lentamente a parte inferior para trás para cima e manter durante 5 segundos. Regresso. Repetir este movimento 5 vezes.
Secção 3: Posição preparatória: Mulher grávida fica de costas contra uma parede, a cerca de 30 cm de distância, segurando a cabeça nas mãos. Movimento: Expirar lentamente enquanto segura a parte inferior das costas o mais próximo possível da parede e aguentar durante 5 segundos. Regresso. Repetir este movimento 5 vezes.
Secção 4: Posição preparatória: mulher grávida deitada de costas. Movimento: dobrar primeiro um joelho, depois subir e endireitá-lo em direcção à altura, segurar durante 3 segundos. Regresso. O outro lado move-se como antes. Esta acção é repetida 5 vezes de cada lado alternadamente.
Nove, a postura de pé correcta para evitar dores nas costas
A má postura de pé, especialmente o desalinhamento da coluna vertebral, é uma fonte oculta de dores lombares baixas. Uma das piores posturas de pé é ficar de pé com o peito pendurado e o queixo a saltar para a frente, o que inevitavelmente leva a que as vértebras lombares se dobrem e se tornem num estado de “peito raquítico e barriga convexa”. Além disso, estar numa posição torta e inclinado de leste para oeste é também uma má postura. Estes existem frequentemente em má postura, é possível fazer com que os lados esquerdo e direito, frontal e traseiro do músculo coordenado original sejam apertados e soltos e desequilibrados, de modo a que os ligamentos e outros tecidos moles sejam também desequilibrados, a longo prazo, fazendo com que a tensão muscular se torne lumbago crónico. Por exemplo, um aumento da lordose lombar pode fazer com que os músculos da extensão dorsal lombar relaxem gradualmente e depois contraiam, e pode resultar em tensão nas articulações sinoviais e causar lumbago. Se for exercida força inadequada, como torção, flashing ou contusões, é mais provável que ocorram lesões lombares agudas. Para evitar estas consequências negativas, é importante adoptar a postura de pé correcta.
A postura de pé correcta deve ser com os olhos nivelados, maxilar ligeiramente para dentro, peito para cima, cintura e costas direitas, panturrilhas ligeiramente aconchegadas, pernas eretas e pés aproximadamente à mesma distância entre si que a largura da pélvis. Desta forma, toda a pélvis é inclinada para a frente, de modo a que a gravidade de todo o corpo seja transmitida uniformemente da coluna e da pélvis para os membros inferiores, e depois dos dois membros inferiores para os pés, a fim de se tornar verdadeiramente “aterrada”. Neste ponto, a linha de gravidade do corpo é através da parte posterior das vértebras lombares ou discos intervertebrais, e não através das articulações sinoviais. Além disso, quando em pé, as extremidades inferiores devem esforçar-se naturalmente para evitar rigidez ou força excessiva sobre as articulações do joelho. Isto deve-se à fadiga a longo prazo dos membros inferiores e à má postura das articulações do joelho.
A melhor posição de pé a adoptar no trabalho é aquela em que os joelhos são ligeiramente flexionados, o glúteo máximo é ligeiramente contraído e os músculos abdominais são naturalmente contraídos. Esta posição é semelhante à posição de pé padrão e permite que a pélvis se incline ligeiramente para trás e a coluna lombar se endireite ligeiramente, reduzindo o ângulo do ângulo lombossacral e aumentando o apoio da coluna de modo a que os tecidos moles, tais como os discos intervertebrais, não sejam danificados ou menos danificados.
É claro que ficar numa posição durante muito tempo não é durável. Isto pode ser alterado para uma posição de “repouso”, onde um pé dá meio passo à frente, permitindo que o peso seja colocado num membro inferior, enquanto o outro repousa um pouco, e os pés podem ser trocados. Além disso, ficar de pé não deve ser demasiado tempo, ficar de pé durante algum tempo pode ser apropriado para algumas actividades in situ, especialmente a parte traseira das actividades para eliminar a fadiga do músculo lombar.
Dez, a postura sentada correcta para evitar dores lombares
A postura sentada correcta é sentar com a parte superior do corpo direita, o abdómen enfiado, a mandíbula ligeiramente enfiada, e os membros inferiores juntos. Se possível, colocar um apoio para os pés ou um escabelo debaixo dos pés de modo a que os joelhos fiquem ligeiramente acima das ancas, de modo a que a parte inferior das costas seja mais direita e menos susceptível de se dobrar. Esta posição sentada mantém a coluna lombar e, de facto, toda a coluna vertebral direita e utiliza menos energia no corpo, uma vez que os ligamentos e músculos lombossacrais não são excessivamente esticados. Quando estiver sentado numa cadeira com encosto, deve, com base na postura acima referida, tentar manter as costas lombares próximas e encostar-se às costas da cadeira, para que os músculos lombossacrais não fiquem demasiado cansados.
Sentar-se numa boa postura também deve ser muito movimentado. Por exemplo, depois de se sentarem durante muito tempo, as pessoas gostam frequentemente de pôr um pé sobre outro, trocar constantemente, de facto, esta é uma actividade melhor. Isto permite que os músculos dos membros inferiores se alternem e relaxem. Além disso, quando estiver sentado durante muito tempo, deve frequentemente endireitar a cintura, expandir os ombros para trás e para os lados para remediar o defeito de se dobrar para a frente durante muito tempo
Onze, a postura de sono correcta para evitar dores nas costas
Já falamos de estar em pé e sentado para prestar atenção à boa postura, então o sono também precisa de ser sobre postura? É verdade que não estamos de pé como um pinheiro, sentamo-nos como um sino e dormimos como um arco, mas de um ponto de vista biomecânico, é também importante prestar atenção à postura do sono. Se a postura do sono for inadequada, pode não só induzir lumbago, mas também causar espondilose cervical. Os antigos eram muito particulares em relação à postura do sono. O Cai Jitong da dinastia Song propôs nas suas “Sleep Tips”: “Dormir de lado e flexionar, dormir do lado direito e esticar”. Isto significa que o corpo deve ser ligeiramente flexionado ao dormir de lado e esticado ao dormir de costas. Ao fazê-lo, os músculos, especialmente os lombares, podem estar num estado relaxado, o que não só é propício ao adormecimento e ao sono, como também pode aliviar ou prevenir dores nas costas.
A posição de sono de uma pessoa pode ser aproximadamente supina, lateral e propensa de 3 maneiras. Na posição supina, enquanto o aparelho deitado for adequado e os membros permanecerem naturalmente estendidos, não causará grandes alterações na curvatura fisiológica da coluna vertebral. Quando deitados de lado, algumas pessoas pensam que o lado certo é melhor, porque o lado certo não comprime o coração, e não afecta a motilidade gastrointestinal, o que pode ter alguns benefícios para pessoas com doenças cardiovasculares ou digestivas. Mas para o público em geral, não é preciso ter demasiado cuidado para tomar o lado esquerdo ou direito da cama, porque as pessoas em sono têm sempre de se virar constantemente (20 a 45 vezes por noite), o objectivo de se virar é principalmente obter uma posição confortável, caso contrário manter uma postura por muito tempo, fará parte do relaxamento muscular ao mesmo tempo, fará relativamente alguns outros músculos em estado de tensão, mas também para fazer contacto com o dorminhoco que Uma parte do corpo devido à pressão e fluxo sanguíneo não é lisa, a pressão nervosa e o entorpecimento. Por conseguinte, não parece importar às pessoas normais se devem ou não estar na posição lateral correcta. Na posição prona, a cabeça é inclinada para o lado, o peito é comprimido e a lordose lombar é aumentada, o que pode causar desconforto de muitas maneiras. Embora os bebés sejam frequentemente colocados na posição propensa nos EUA e acredita-se que isto os ajuda a crescer, respirar, etc., esta posição não é geralmente aconselhável para pacientes com dores lombares baixas.
É fácil ver pelo acima mencionado que as posições supina e lateral são preferíveis uma vez que permitem conforto e relaxamento geral. Para pacientes com dores lombares ou outras perturbações, a posição de sono deve ter alguns requisitos especiais.
Como prevenir a dor lombar ao acordar
Há muitos pacientes com dores lombares baixas que têm dores lombares causadas por falta de atenção ao levantar-se, ou cujos sintomas são agravados por movimentos inadequados ao levantar-se; há também pacientes com dores lombares baixas causadas por reumatismo (tais como pacientes com espondilite anquilosante) ou pacientes idosos que encontram o corpo rígido quando se levantam de manhã cedo.
Então, o que devem os doentes fazer para reduzir ou evitar as dores nas costas ao acordar? Tal como quando se conduz um carro, é necessário ligar o carro depois de a ignição ter sido aquecida e o lubrificante estar totalmente funcional antes de o carro poder arrancar sem problemas, por isso a carroçaria deve fazer alguns exercícios de aquecimento antes de se levantar depois de uma noite de descanso. Para pacientes com dores lombares, isto pode não só prevenir os possíveis sintomas de dores lombares, mas também desempenhar um papel muito importante para que a cintura possa manter um bom funcionamento ao longo do dia.
Portanto, os pacientes com dores lombares devem acordar cedo pela manhã e fazer algumas actividades ginásticas lombares na cama, tais como fazer primeiro alguma respiração abdominal, para que os músculos abdominais fiquem relaxados e contraídos, e depois fazer o movimento de dobrar as ancas e joelhos, segurando os joelhos com as duas mãos e torcendo a cintura. Depois de mover a parte inferior das costas na cama durante cerca de 10 minutos, passe de uma posição supina para uma posição lateral e depois levante-se lentamente com a parte superior do corpo apoiada nas mãos. Por outras palavras, quando se levantar de manhã, não se levante directamente da posição supina com a força da cintura, mas levante-se com a força das mãos e pés, para que as hipóteses de se levantar com dores nas costas possam ser grandemente reduzidas.
Treze pacientes com dores lombares baixas não devem usar saltos altos
Para além das mulheres, há muitas pessoas que gostam de usar saltos altos. A altura mais baixa dos saltos altos é de cerca de 4 cm, os mais altos são de cerca de 6 cm, e há mesmo alguns mais altos. Ao usar saltos altos, a altura do calcanhar faz com que o centro de gravidade do corpo se desloque para a frente. A fim de estabilizar o corpo de perder o seu equilíbrio original devido à alteração do centro de gravidade, o tom muscular do corpo, especialmente os músculos da parte inferior das costas, é reajustado para manter o novo equilíbrio.
As principais alterações que ocorrem na região lombar como resultado do uso de saltos altos são: depois de usar saltos altos, devido ao aumento da inclinação anterior da pélvis, a linha de gravidade passa através da parte de trás da pélvis, causando um aumento da carga sobre a região lombar para suportar o peso e subsequentemente aumentar a extensão posterior. Esta extensão lombar posterior excessiva pode colocar a cápsula articular que liga as articulações intervertebrais sob tensão e, quando mantida ao longo do tempo, pode causar contracção excessiva dos músculos lombares baixos e levar a dores nas costas. Um aumento de 1 cm na altura do calcanhar aumenta a extensão posterior da coluna lombar e a contracção dos músculos lombares exponencialmente, aumentando assim muito as hipóteses de dores nas costas.
Portanto, usar saltos altos é inadequado para pessoas com dores lombares baixas. Para evitar dores lombares baixas, o público em geral também não deve usar saltos altos com demasiada frequência. De vez em quando, depois de as usar, faça ginástica para evitar dores lombares baixas, tais como agachar-se com as mãos nos joelhos em movimento de salto ou deitar-se de costas com as ancas e joelhos flexionados e as mãos nos joelhos, o que pode eliminar dores musculares e dores causadas pela inclinação pélvica anterior e pela excessiva extensão da cintura das costas.
Então que tipo de sapatos são melhores para pessoas com dores lombares? Os sapatos planos são melhores? De facto, sapatos planos não são necessariamente benéficos. Uma altura de calcanhar mais apropriada de cerca de 3cm é ideal. Os pacientes com dores lombares podem desejar mudar de sapatos e escolher um par de sapatos com a altura certa que possa aliviar os sintomas de dores lombares.
XIV. cuidados de saúde sexual para doentes com dores lombares
Os pacientes com dor lombar na fase aguda da dor lombar, os sintomas são pesados, as actividades lombares são limitadas, a libido é reduzida, um período de tempo para reduzir ou terminar o sexo é propício à recuperação física, fase crónica ou dores lombares leves os pacientes não afectarão a vida sexual. Para pacientes do sexo feminino, é melhor ter sexo em posição de flexão da anca e do joelho. Para pacientes do sexo masculino, a posição relativa pode ser alterada ao ter sexo, com a mulher em cima e o homem em baixo, tomando também a posição de flexão da anca e do joelho.
Um pequeno número de pacientes masculinos com hérnia de disco lombar central pode experimentar impotência, enquanto que os pacientes femininos podem experimentar uma sensação de monotonia dos lábios e do clítoris e uma redução do prazer sexual, exigindo um tratamento cirúrgico imediato. Alguns medicamentos para a dor, tais como Protaxon e Finasterida, podem inibir a formação de esperma e ter um efeito na fertilidade quando tomados por longos períodos de tempo. As pacientes do sexo feminino em idade fértil não devem engravidar até um ano após a cirurgia da coluna lombar.