O pénis masculino não é inserido na vagina nem ejacula, mas apenas se esfrega contra a abertura vaginal. Existe também a possibilidade de gravidez e, portanto, de gravidez ectópica. Quando o pénis masculino está erecto, a abertura uretral segrega um fluido prostático claro e pegajoso que actua como um lubrificante, e este fluido contém uma pequena quantidade de esperma. Se a mulher estiver a ovular, o esperma na abertura vaginal nada para a trompa de Falópio e une-se ao óvulo para formar um óvulo fertilizado, que depois regressa ao útero para ser fertilizado. Se, por outro lado, o óvulo fertilizado não atinge a cavidade uterina e depois deposita, então ocorreu uma gravidez ectópica. Por conseguinte, é possível engravidar simplesmente esfregando fora da vagina, e é importante utilizar contraceptivos eficazes durante todo o processo, se não estiver a planear engravidar. Se não estiver grávida, não terá uma gravidez ectópica.