A cólica renal é principalmente causada por obstrução ureteral devido a pedras urinárias. Uma obstrução mais prolongada pode resultar na formação de fluido localizado, o que pode agravar a resposta inflamatória local e assim causar febre. Além disso, se houver uma infecção ou abcesso associado, podem ocorrer sintomas tais como febre alta e arrepios, que requerem cuidados médicos imediatos.