Casada há mais de dois anos, mas a mulher não conseguiu conceber com êxito, o que se designa por infertilidade primária; após o casamento, a mulher concebeu com êxito, mas devido a algumas razões, após o aborto espontâneo, não conseguiu continuar a conceber com êxito, o que se designa por infertilidade secundária, que está sobretudo relacionada com a patologia dos órgãos reprodutores femininos. Casada há dois anos, sem contraceção, vida sexual normal, menstruação normal, mas sempre “gravidez” não é bom, é por isso? Factores femininos (1) Doenças vaginais A vaginite pode ser um “assassino” da infertilidade se não for tratada. As secreções inflamatórias analisadas pela inflamação não só alteram o ambiente vaginal, de modo que o esperma não é fácil de sobreviver, mas também a fagocitose do esperma, reduzindo a motilidade do esperma, afetando a conceção. (2) Doença cervical O estreitamento da abertura cervical pode afetar a entrada dos espermatozóides no útero para se unirem ao óvulo, o que normalmente só pode ser detectado durante o exame de ultra-sons. Outra doença mais fácil de observar é a cervicite. O muco segregado pela cervicite pode impedir a passagem dos espermatozóides, mas os seus sintomas são óbvios: em primeiro lugar, a leucorreia torna-se pegajosa e, em segundo lugar, há dor e hemorragia durante as relações sexuais, pelo que deve ir imediatamente ao hospital se tiver este fenómeno. (3) Bloqueio tubário Os distúrbios menstruais são causados principalmente por distúrbios endócrinos, que não estão diretamente relacionados com o bloqueio tubário, pelo que muitas pessoas não sabem que têm bloqueio tubário na fase inicial da doença e só descobrem que ainda não conseguiram conceber após 2 ou 3 anos. A obstrução tubária não só afecta a taxa de sucesso da conceção, como também aumenta a possibilidade de gravidez ectópica. (4) Ovários A má ovulação, a rutura precoce dos folículos, a falência prematura dos ovários ou os ovários policísticos reduzem a taxa de sucesso da conceção. Factores masculinos (1) Disfunção sexual A impotência, a espermatorréia frequente e a falta de ejaculação podem impedir que os espermatozóides entrem normalmente na vagina e induzir a infertilidade. (2) Doenças reprodutivas Azoospermia, oligospermia, necrospermia e outras doenças também são um dos principais “assassinos” da infertilidade. Estas doenças só podem ser detectadas após exame. Por isso, se um casal não consegue engravidar há 2 anos, não só a mulher deve ser examinada, mas também o homem. (3) O que fazer se for difícil conceber? Em primeiro lugar, como medida de precaução, para ter uma vida mais harmoniosa depois do casamento, deve ser feito um exame completo do corpo antes do casamento, de modo a conhecer as potenciais armadilhas que existem em si próprio. Em segundo lugar, hoje em dia as pessoas prestam cada vez mais atenção à eugenia, pelo que pode ir ao hospital fazer um exame físico pré-gravídico seis meses antes de se preparar para a gravidez. Se estiver a planear ter um segundo filho, é ainda mais importante fazer este passo do exame, e isto é para ambos. Em terceiro lugar, as pessoas que têm problemas durante o exame não devem desistir do tratamento por causa do incómodo; têm de estar curadas antes de planearem engravidar.