Um saco gestacional pode ou não ser visível aos 35 dias de gravidez. O tempo para calcular a gravidez é a partir do primeiro dia do último período menstrual. Se a mulher grávida tiver um ciclo menstrual regular que se mantém entre 28-30 dias, o saco pode normalmente ser visto por ultra-som vaginal aos 35 dias de gravidez. Se o ciclo menstrual for irregular ou se houver atraso na ovulação, o saco pode não ser visível e recomenda-se um exame repetido em 1 semana. Se se conseguir ver o saco vitelino, é evidente que a gravidez está viva no útero. Se for a sua primeira gravidez e não houver circunstâncias especiais, não é necessário fazer uma ecografia aos 35 dias de gravidez. Pode esperar até cerca de 42 dias de gravidez para fazer uma ecografia da pélvis, quando a maior parte do batimento cardíaco do feto pode ser vista no útero. No entanto, se tiver sintomas como dor abdominal ou hemorragia vaginal no 35º dia de gravidez, recomenda-se uma ecografia, juntamente com um teste de sangue para HCG, progesterona e estradiol, que pode determinar indirectamente a qualidade do embrião. Se o HCG já estiver significativamente elevado no 35º dia de gravidez, acima de 2000 UI/mL, deve ser visível um saco gestacional na cavidade uterina. Se não houver saco gestacional na cavidade uterina, é importante estar ciente de uma possível gravidez ectópica, que se manifesta como dor abdominal e hemorragia vaginal após a menopausa e pode constituir um risco para a vida da mulher grávida, pelo que se deve ter o cuidado de o rastrear.