Recebo diariamente muitas perguntas sobre transplante autólogo de gordura de muitas pessoas, cobrindo todos os aspectos, alguns dos quais podem ser explicados numa frase, outros nem tanto. A transferência de gordura autóloga “correrá” para outros lugares? Antes de responder a esta pergunta, por favor compreenda o próximo termo anatómico: tecido subcutâneo! O tecido subcutâneo, também conhecido como “tecido adiposo subcutâneo”, está localizado sob a derme e não tem fronteiras distintas com a derme, anatomicamente conhecido como fáscia superficial e clinicamente conhecido como favo de mel. O tecido adiposo subcutâneo é uma camada de tecido relativamente solta que actua como almofada natural contra a pressão externa e é também um isolante térmico, armazenando energia. Além da gordura, o tecido adiposo subcutâneo é também rico em vasos sanguíneos, vasos linfáticos, nervos, glândulas sudoríparas e folículos capilares. O tecido subcutâneo é mesenquimal e consiste principalmente de células gordas, septos fibrosos e vasos sanguíneos. Além disso, existem vasos linfáticos, nervos, glândulas sudoríparas e folículos pilosos (papilas) no tecido subcutâneo. Os adipócitos são redondos ou ovais e têm um diâmetro médio de cerca de 94 microns, com os maiores atingindo 120 microns. Os adipócitos estão agrupados em lóbulos gordos de tamanhos variáveis, que são delimitados por intervalos fibrosos (intervalos de lóbulos gordos). O tecido subcutâneo é rico em vasos sanguíneos, e pequenas artérias que se ramificam dos septos lobulares formam capilares que se estendem até aos lóbulos e rodeiam cada adipócito. A membrana capilar do porão está em estreito contacto com o citosol adipocitário, o que facilita a circulação sanguínea e o transporte de lípidos. O tecido subcutâneo é distribuído entre a derme e a muscularis, acima da derme e abaixo da muscularis, formando a chamada camada de gordura, que representa 18% do peso corporal. A sua espessura varia significativamente dependendo da área de superfície corporal, idade, sexo, endócrino, nutrição e estado de saúde, etc. Em geral, as mulheres têm mais gordura subcutânea do que os homens. Depois de ler tanto, três pontos devem ser claros: 1. os principais componentes do tecido subcutâneo são células gordas, septos fibrosos e vasos sanguíneos; 2. Os dois diagramas seguintes mostram que os principais componentes do tecido subcutâneo são células gordas, septos fibrosos e vasos sanguíneos, e que as células gordas existem sob a forma de lóbulos gordos dentro dos septos fibrosos. O transplante autólogo de gordura é o processo de retirar o excesso de células de gordura subcutânea de certas partes do corpo e depois purificar a mistura aspirada para obter partículas de gordura purificadas. As partículas de gordura intactas são então seleccionadas e transplantadas por injecção para as áreas que necessitam de ser preenchidas com gordura, tais como o peito e a face, para conseguir o aumento dos seios, a melhoria do contorno facial e o rejuvenescimento facial. Esta é a definição geral de gordura autóloga, há uma palavra importante nela, transplantar para a área que precisa de ser preenchida, isto é muito crucial e precisa da vossa atenção especial, porque a definição não é clara, transplantar para “onde” da área que precisa de ser preenchida, estou aqui para vos dizer claramente, para o rosto, geralmente o local específico do transplante/enchimento é principalmente Para a face, os locais específicos de enxerto/preenchimento são principalmente os tecidos subcutâneos acima mencionados, enquanto para os seios é mais complicado, sendo músculo peitoral profundo, músculo intra peitoral, entre o músculo peitoral e o peitoral, camada subcutânea profunda e camada subcutânea superficial, etc. O conhecimento das camadas específicas de enxerto/preenchimento de gordura facilita a compreensão se a gordura “correrá” para outro lugar após o enxerto. Como mostra o diagrama, devido à estrutura do tecido, na face, a maior parte da gordura transplantada será injectada nos lóbulos gordos, o que dificultará o movimento da gordura transplantada devido ao espaçamento fibroso dos lóbulos. Por conseguinte, é claro a partir destes dois pontos que a gordura transplantada no novo local não tem qualquer hipótese de “escapar” para outro local. Além disso, o crescimento de novos vasos sanguíneos é a maior diferença entre os enxertos de gordura autólogos e outros enxertos inorgânicos como o ácido hialurónico, e é isto que determina o futuro de ambos …… No seio, a gordura transplantada para o tecido subcutâneo, como no rosto, não se pode mover. A parte do tecido adiposo transplantada para o lado profundo do músculo peitoral, dentro do músculo peitoral, entre o peito e o músculo peitoral, é ainda mais “difícil de mover” devido à estrutura anatómica dos pontos inicial e final do músculo e à fusão dos limites entre os tecidos profundo e superficial. Portanto, como mencionado acima, a gordura transplantada e a gordura inerente ao corpo são ambas “rigorosamente controladas” pelo corpo e não “vão para onde quiserem”. O “inchaço” que vê na sua testa ou músculo da maçã, e alguns dias depois nas suas pálpebras superiores ou bochechas, não é porque a gordura transplantada se moveu para baixo, mas porque o líquido inflamatório e edematoso da área transplantada se moveu para baixo!