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Resumo: A otite média supurativa aguda é um tipo comum de otite média pediátrica, facilmente seguida por uma infecção do tracto respiratório superior, mais comummente pela via da trompa de Eustáquio. A criança de 3 anos de idade neste artigo apresentou ao nosso hospital um historial de 3 dias de dores de ouvido e fluxo de pus como resultado de uma infecção do tracto respiratório superior há 1 semana. Após o tratamento anti-inflamatório padrão e sintomático, a condição da criança melhorou e a otite média supurativa aguda foi gradualmente resolvida e a dor de ouvido desapareceu.
Básico information】Female, 3 anos de idade
Tipo de otites supurativas disease】Acute media
Hospital】Northern Hospital Geral de Zona de Guerra
Data de Consultation】November 2021
Tratamento plan】Anti – tratamento inflamatório (cefuroxima de sódio para injecção, gotas de orelha de lomefloxacina) + tratamento sintomático (enxaguamento salino, suspensão de ibuprofeno para reduzir a febre)
[Período de tratamento] 7 dias para tratamento ambulatório, revisão após 3 dias
Effectiveness】The condição melhorou e a otite média purulenta aguda sarou gradualmente e a dor de ouvido desapareceu.
I. Consulta inicial
Os pais trouxeram o seu filho de 3 anos para a clínica, dizendo que a dor de ouvido tinha sido acompanhada de pus durante 3 dias. A família recordou que a criança tinha sofrido de congestão nasal e corrimento nasal e dor em ambos os ouvidos devido a uma infecção do tracto respiratório superior há 1 semana atrás, e os pais deram à criança tratamento oral com frios e febre granulada e antibióticos de cefalosporina. Ao exame, a temperatura da criança era de 38,5°C. A otoscopia electrónica revelou uma pequena quantidade de cerúmen no canal auditivo externo, sem que se formassem novos organismos no canal auditivo.
II. história do tratamento
Após a criança ter sido diagnosticada com otite supurativa aguda, comunicámos activamente com os pais, que concordaram em aplicar cefuroxima de sódio para injecção como tratamento anti-inflamatório. A cavidade nasal da criança era lavada com soro fisiológico quando havia muita descarga nasal. O canal auditivo externo também pode ser enxaguado com peróxido de hidrogénio para promover a descarga de secreções do ouvido médio. Após 7 dias de tratamento ambulatório, o estado da criança melhorou e a otite supurativa aguda dos meios de comunicação social foi sendo gradualmente resolvida.
Efeito de tratamento
Após 4 dias de medicação regular, a dor de ouvido da criança era significativamente menor do que antes. O exame mostrou que a descarga purulenta do canal auditivo externo tinha diminuído. Recomenda-se a interrupção do uso de cefuroxima de sódio para injecção IV, mas o peróxido de hidrogénio e as gotas auriculares de lomefloxacina podem ser usadas para consolidar o tratamento durante 3 dias. Após 7 dias de tratamento anti-inflamatório e sintomático, a condição da criança melhora e a otite média supurativa aguda resolve-se gradualmente e a dor de ouvido desaparece. Os pais são aconselhados a levar a criança para uma revisão em 3 dias para esclarecer a recuperação da doença.
IV. Precauções
Como médico assistente, estamos satisfeitos por a condição da criança ter melhorado e a dor ter desaparecido após o tratamento padrão. No entanto, até que a inflamação do ouvido médio esteja completamente resolvida, é importante proteger o canal auditivo externo para evitar a reinfecção e inflamação causadas por contaminantes que entram no canal auditivo externo. É também importante tomar muitos nutrientes, levar a criança para o exterior e dormir o suficiente para ajudar a fortalecer o corpo e melhorar o sistema imunitário. Tente evitar ficar frio para reduzir a incidência de constipações.
V. Percepção pessoal
A otite média supurativa aguda é uma condição clínica comum que pode facilmente desenvolver-se em crianças após uma infecção do tracto respiratório superior devido ao seu sistema imunitário ligeiramente enfraquecido. Por conseguinte, é importante manter o calor e evitar apanhar uma constipação ou gripe. Se tiver dores de ouvido após uma constipação, deve estar alerta para a otite média supurativa aguda e procurar pronta atenção médica para controlar activamente a inflamação para evitar a perfuração da membrana timpânica, que pode afectar a audição normal da criança. Ao tomar banho ou nadar, é importante evitar a entrada de água no canal auditivo para evitar infecções.