(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso científico e a informação relevante no seguinte conteúdo foi processada para proteger a privacidade do paciente)
Resumo: Esta é uma paciente feminina de 30 anos de idade que notou linhas brancas tanto no lado direito como esquerdo da boca há cerca de 2 anos e ficou muito dorida se comeu um pouco de comida picante. Só recentemente é que ela considerou vir ao hospital e foi diagnosticada com líquen plano oral após testes relevantes à noite. Após 1 mês de medicação, a dor foi significativamente reduzida, a dieta normal foi retomada e a condição estabilizada.
Básico information】Female, 30 anos de idade
Tipo de disease】Oral lichen planus
Hospital】Shenyang Hospital de Medicina Integrativa
Data de Consultation】August 2021
Tratamento Plan】Oral medicação (cápsula macia de vitamina AD, cápsula macia de licopeno) + medicação tópica (creme ácido de vitamina A)
Tratamento Period】4 semanas de tratamento ambulatorial
Effectiveness】The a dor foi significativamente reduzida e a condição estabilizada
I. Consulta inicial
A paciente é uma mulher de 30 anos de idade e sofre desta condição há quase 2 anos. Nunca esteve no hospital porque sempre teve úlceras na boca, por exemplo, quando escova os dentes e apunhala acidentalmente as gengivas, estas desenvolvem-se em úlceras, pelo que nunca esteve no hospital. O paciente disse que sentiu uma sensação de ardor e secura quando lhe tocou com a língua, e por vezes fazia um pouco de comichão, pelo que lhe foi inicialmente diagnosticado como tendo líquen plano oral.
II. história do tratamento
Com base nos sintomas do paciente e no diagnóstico clínico, o paciente recebeu primeiro cápsulas moles de vitamina AD por via oral para suplementação de vitaminas e cápsulas moles de licopeno para ajudar a melhorar a imunidade do paciente e promover a recuperação, para além da aplicação tópica de creme de vitamina A para controlar os sintomas dolorosos, e o paciente foi aconselhado a padronizar a medicação e a revê-la regularmente.
III. efeito de tratamento
Após 2 semanas de medicação padronizada, o paciente foi visto como tendo perdido a maioria das pápulas brancas em ambos os lados da boca, e as úlceras tinham basicamente cicatrizado, com algumas das vermelhidões e inchaços também reduzidos em extensão; na visita de seguimento 4 semanas depois, o paciente queixou-se de que a dor tinha basicamente desaparecido, e que tinha seguido recentemente o conselho do médico para comer uma dieta mais leve, e que as linhas brancas em ambos os lados da boca tinham basicamente diminuído.
IV. Notas
Estou satisfeito com a melhoria do estado do paciente, mas também preciso de aconselhar o paciente a prestar atenção aos seguintes assuntos na vida diária.
1. prestar atenção à higiene oral, escovar os dentes de manhã e à noite, e lavar a boca após as refeições para assegurar uma boca limpa.
2, manter um trabalho e descanso saudáveis, não ficar acordado até tarde, manter sono suficiente, exercício apropriado, melhorar a aptidão física, melhorar a imunidade corporal.
3, a dieta deve evitar alimentos picantes e estimulantes, comer mais leve para evitar estimular novamente a mucosa oral.
4, geralmente manter um humor feliz; manter uma atitude optimista e positiva, não ser demasiado impaciente, não ser demasiado nervoso, manter um estado de espírito relaxado.
V. Percepção pessoal
O líquen plano oral deste paciente está um pouco atrasado, pelo que o período de tratamento é relativamente longo, logo no início do início, o paciente deve vir ao médico. Contudo, muitos doentes com líquen plano oral sentem que se trata apenas de uma úlcera da boca e que ficará bem após alguns dias, pelo que deixam as lesões agravarem-se cada vez mais.
A causa do líquen plano oral é muito complexa, mas tem muito a ver com dieta e emoções, por isso os pacientes devem ser aconselhados a evitar comer durante a doença, caso contrário voltará a ocorrer, e depois manter um estado de espírito relaxado, não ficar ansioso e impaciente, as mudanças de humor podem facilmente causar o líquen plano oral.