Uma característica chave da pneumonia por micoplasma é o baixo número de sinais pulmonares positivos e as imagens significativas. As lesões tendem a ser infiltradas em folhas turvas de baixa densidade com margens borradas que irradiam do hilo para os campos pulmonares periféricos, e podem também aparecer como grandes sombras sólidas quando estão envolvidas lesões pulmonares sólidas. Alguns casos mostram distribuição segmentar ou distribuição difusa de infiltrados reticulares e nodulares em ambos os pulmões. As efusões pleurais são raras. Em comparação com a pneumonia bacteriana comum, que geralmente se apresenta com uma única sombra sólida ou infiltrado tipo folha no pulmão inferior, a pneumonia por micoplasma envolve mais frequentemente o pulmão superior ou ambos os pulmões, e a absorção é mais lenta, demorando 2 a 3 semanas mesmo depois de um tratamento eficaz, e em alguns pacientes é mesmo adiada para 4 a 6 semanas para uma absorção completa.