>br />É verdade que as amígdalas e adenóides são um órgão imunitário, mas se estiverem constantemente inflamadas, ou se causarem ronco ou retenção de respiração durante o sono da criança e afectarem o seu desenvolvimento, devem ser removidas. Além disso, existem outros órgãos imunitários que podem substituir a função imunitária das amígdalas e adenóides após a sua remoção. Não há base científica para a afirmação de que a imunidade da criança irá diminuir após a remoção.
As indicações e contra-indicações para esta cirurgia são as seguintes: Indicações: 1. Ataques agudos repetidos de amigdalite crónica ou abcessos peri-tonsilares simultâneos.
2. Hipertrofia excessiva da amigdalite, que dificulta a deglutição, função respiratória e fala arrastada.
3.Chronic amigdalite tornou-se uma lesão causadora de lesões noutros órgãos ou associada a lesões nos tecidos e órgãos vizinhos.
4.Tonsillar queratose e difteria com bactérias, quando o tratamento conservador é ineficaz.
5.Benign tumores das amígdalas podem ser removidos juntamente com as amígdalas; para tumores malignos, as indicações e o âmbito da cirurgia devem ser cuidadosamente seleccionados.
Contraindicações: 1. Nas amígdalas agudas, a cirurgia geralmente não é realizada, e é aconselhável remover as amígdalas 2 a 3 semanas depois de a inflamação diminuir.
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2, doenças do sistema hematopoiético e perturbações do mecanismo de coagulação, tais como anemia aplástica, púrpura trombocitopénica, púrpura alérgica, etc., geralmente não realizam a cirurgia. As excepções são aquelas que estão em posição de realizar um exame pré-operatório completo e um tratamento pré-operatório e pós-operatório adequado.
>br />Doenças sistémicas, tais como tuberculose, doença cardíaca reumática, artrite, nefrite, etc., não devem ser operadas quando a condição ainda não é estável. Os doentes com hipertensão não controlada não devem ser operados para evitar hemorragias.
4. A cirurgia não é recomendada durante a época epidémica de doenças infecciosas respiratórias como a poliomielite e a gripe ou em áreas endémicas, bem como quando prevalecem outras doenças infecciosas agudas.
5. A cirurgia não é recomendada para mulheres durante a menstruação e pré-menstruação, ou durante a gravidez.
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6. A cirurgia não é recomendada para pacientes com deficiência de imunoglobulina ou alta prevalência de doenças auto-imunes nas suas famílias e particularmente baixa contagem de glóbulos brancos.