O som de torção é um som de auscultação no peito muito fino e uniforme, que é ouvido no final da inspiração. O som é semelhante ao som produzido por torcer um fio de cabelo com um dedo junto à orelha, pelo que se chama torcer. Acredita-se geralmente que o som de torção é um pequeno som de ruptura produzido pelo fluxo de ar quando os alvéolos, que são não expandidos ou ligeiramente aumentados em fluido e colados uns aos outros, são rompidos durante a inspiração. Pode ocorrer em tuberculose precoce, pneumonia precoce, hematoma pulmonar, e alveolite fibrosante. Qual é o diagnóstico diferencial de sons retorcidos? 1. A celulite bacilar: A infecção limita-se ao tecido celular subcutâneo e espalha-se rapidamente ao longo dos espaços fasciais, mas não invade os músculos. O início é geralmente lento, com um período de incubação de 3 a 5 dias. Embora também comece com dor na ferida e pronúncia torcida em torno da ferida, a dor local e os sintomas sistémicos são leves, a pele raramente é descolorada, e o edema também é suave. 2, estreptococos anaeróbios, celulite: O início é mais lento, e os sintomas aparecem frequentemente apenas 3 dias após a lesão. Toxemia, dor, inchaço local e alterações cutâneas são suaves. Há enfisema e pronúncia torcida presentes, mas o enfisema está confinado ao tecido subcutâneo e à fáscia. Houve manifestações inflamatórias gerais à volta da ferida. O exsudado é plasmopurulento e o exame do esfregaço tem estreptococos. 3. E. coli celulite: pode ocorrer enfisema intertissular, e existem sintomas tóxicos tais como hipertermia e delírio. No entanto, o inchaço local desenvolve-se lentamente e o pus tem as características de pus da infecção por E. coli, ou seja, o pus é fino e plasmático. Podem ser encontrados bacilos com coloração de Gram negativo no exame de bacilos de pus.