>br />Muitos idosos vêm à clínica e a primeira coisa que perguntam é: “Doutor, pode ver se eu tenho cataratas? Eles estão muito nervosos e à espera do meu veredicto. Sempre que me deparo com esta situação, fico sempre numa posição difícil. Se lhe disser que tem cataratas, ela ficará tão nervosa que não consegue dormir nem comer, ou irá comprar Saphras, que é recomendado por Lang Ping, o herói nacional, para curar 100 tipos de doenças oculares, e gastar tanto dinheiro para nada. Se a paciente for a outro hospital e lhe for diagnosticada uma catarata, ela pensará: “Que tipo de médico nem sequer consegue ver a catarata.
Na verdade, a catarata não é nada de especial. As pessoas, não importa se são analfabetas ou dignitários, terão definitivamente cataratas quando envelhecerem. Tal como a pele envelhecida e o cabelo grisalho, é uma
É uma lei natural, um metabolismo a que ninguém pode resistir. A diferença entre as pessoas é apenas o tempo de envelhecimento e o grau de severidade.
Por exemplo, a pele, algumas pessoas, quarenta anos de idade, a pele envelhece como 50 ou 60 anos de idade, algumas pessoas pelo contrário.
A pele é também, algumas pessoas com 30 anos, o cabelo é branco e grande, algumas pessoas com 80 anos, o cabelo ainda é preto, mas é preciso olhar cuidadosamente, de facto, ainda há muito cabelo branco misturado nele, não um cabelo branco.
Esta catarata, é a mesma razão. Algumas pessoas, aos 40 anos de idade, têm cristais nublados e visão fraca a 0,1, pelo que devem ser operadas. Algumas pessoas, aos 80 anos de idade, são surdas e cegas, mas não têm cataratas, mas são muito leves, tão leves que são completamente insignificantes.
Próximo, vamos voltar à raiz das cataratas e falar sobre a história, causas e consequências.
>br />Como disse antes, a catarata é uma lesão que envelhece. Onde está o envelhecimento? É o cristal. Qual é a utilização do cristal? O cristal é equivalente a um pequeno espelho no olho humano. Quando se é jovem, este pequeno espelho é elástico e transparente, mas quando se envelhece, este pequeno espelho perde a sua elasticidade, que é a presbiopia, e já não é transparente, que é a catarata. Precisa de ser substituído por um espelho artificial, transparente e mesmo flexível, ou um LIO.
>br />algumas pessoas perguntam: “Qual é o melhor LIO, tão caro, de algumas centenas de dólares para mais de 10.000 dólares por peça?
>É muito simples, quanto mais caro melhor quando as condições o permitirem.
>br />Obviamente, não significa que tenha de gastar todo o seu dinheiro para obter o mais caro. Tal como ficar num hotel ou comer uma grande refeição, 99,99% do tempo, é tudo sobre quanto dinheiro se gasta e quanto serviço se desfruta, quanto mais caro melhor.
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Mas sem dinheiro, o orçamento não é muito, não há realmente necessidade de ir instalar que o melhor. A recomendação mínima, não importa que marca de cristal seja colocada, ou pelo menos colocar um cristal importado. Os cristais importados mais baratos, cerca de 2000.
A última questão é, quando deve ser feita a cirurgia de catarata? Tem de esperar que a catarata esteja madura?
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É um mito popular que as cataratas só podem ser feitas quando estão maduras.
Porquê uma tal lenda? Particularmente penso que existem duas razões.
Uma é que a taxa de sucesso da cirurgia foi baixa devido ao baixo nível de tecnologia no passado, por isso, quando a catarata estiver madura, podemos fazê-la depois. Se a catarata for bem feita, a visão será melhorada e ganharemos dinheiro. Actualmente, a cirurgia da catarata entrou na era da cirurgia microscópica de alta precisão, que é calculada em milímetros, e já não é tão incerta como antes, pelo que não precisamos de esperar até não conseguirmos ver antes de a fazermos.
A outra é a mudança do método cirúrgico. No passado, quanto mais madura é a catarata, mais duro é o núcleo do cristal, e mais fácil é a sua recuperação. Hoje em dia, mais de 95% das cirurgias de cataratas são realizadas com ultra-emulsão. O que é a cirurgia de ultra-sons? É a utilização de uma sonda de ultra-som para quebrar o núcleo do cristal nublado em pó ou mesmo doença celíaca, e depois sugar o cristal através de uma pequena incisão de menos de 3mm no olho negro, ou seja, a córnea. Uma vez dentro do olho, a lente dobrada com função de memória abrir-se-á automaticamente e apoiar-se-á no interior do olho para substituir a lente nublada que foi removida. Se a catarata estiver demasiado madura, quanto mais duro for o núcleo da lente, mais energia é necessária para quebrar o núcleo, o que pode fazer com que o excesso de energia se espalhe para outras partes do olho e levar a complicações que não deveriam estar lá. Se o núcleo não for tão duro, uma ou duas ecografias podem ser suficientes para o partir, e quanto menos energia for utilizada, menos impacto negativo terá no olho, e mais rápida e melhor será a recuperação pós-operatória. Portanto, o momento da cirurgia moderna da catarata já não depende se a catarata está madura ou não, mas refere-se principalmente ao grau de impacto na vida do paciente devido à perda de visão causada pela catarata. Pessoas com elevados requisitos de qualidade de vida, mesmo com visão 0,5 ou 0,6, podem ser operadas se a má visão for de facto causada por cataratas.