Os cálculos biliares são a causa mais comum de pancreatite, e são responsáveis por aproximadamente 35% da pancreatite aguda na Europa e nos Estados Unidos, e até 65% nos países asiáticos. A maioria das pancreatites biliares agudas tem um curso clínico relativamente ligeiro, mas 25% dos casos progridem para pancreatite grave, o que aumenta significativamente a taxa de mortalidade e caracteriza-se por episódios recorrentes. ERCP e EST são eficazes na remoção de pedras obstrutivas e no restabelecimento da drenagem da bílis, e na separação dos canais biliares e pancreáticos comuns com uma taxa de sucesso de mais de 90%. O uso eficaz da CPRE torna necessário diferenciar a pancreatite biliar aguda de outras causas de pancreatite aguda. A experiência tem demonstrado que um diagnóstico correcto requer uma combinação de exames intensivos de história, exames físicos e estudos laboratoriais e de imagem. erCP é o padrão de ouro para o diagnóstico de pedras de condutas biliares comuns. mrCP e endoscopia por ultra-som têm um elevado rendimento de diagnóstico para o diagnóstico de pedras de condutas biliares. Tratamento O tratamento da pancreatite aguda grave continua a apoiar principalmente, incluindo a reposição agressiva de fluidos, apoio nutricional adequado e controlo da dor, requerendo frequentemente a supervisão da UCI. O tratamento endoscópico precoce como estratégia de tratamento integrado tem sido bem documentado em relatórios não controlados e em ensaios clínicos controlados de seguimento, particularmente em pancreatite biliar aguda grave. Portanto, os pacientes com pancreatite, uma vez diagnosticada, devem ser tratados agressivamente com tratamento conservador juntamente com tratamento endoscópico para remover pedras do ducto biliar, aliviar a obstrução biliar e separar o ducto biliopancreático comum, o que pode reduzir a recorrência da pancreatite biliar, que de outra forma pode voltar a ocorrer.