>br />Os adultos mais velhos com doença ocular de catarata têm frequentemente problemas tais como presbiopia, clarividência, ou miopia e astigmatismo. O simples efeito da restauração da catarata, isto é, “ver”, já não pode satisfazer as suas necessidades de mensagens de texto, acesso à Internet, pesca, mahjong e outras actividades. Como pode a cirurgia da catarata ser utilizada para corrigir erros de refracção enquanto se restaura a visão?
A cirurgia da catarata sofreu uma mudança revolucionária no conceito, passando da restauração da visão para a correcção refractiva. Nas últimas duas a três décadas, a cirurgia de catarata sofreu um rápido desenvolvimento em termos de técnicas cirúrgicas, instrumentos e equipamento. Em termos de utilização de materiais, o nascimento e a aplicação de LIO substituíram o órgão humano, a lente artificial. Este é o primeiro salto revolucionário na história do desenvolvimento da cirurgia das cataratas.
Em termos de métodos cirúrgicos, a aplicação e promoção da emulsificação de ultra-sons alterou a anestesia tradicional por injecção e grandes incisões, minimizando as complicações da cirurgia e a dor dos pacientes, o que pode ser chamado o segundo desenvolvimento revolucionário na história do desenvolvimento da cirurgia das cataratas.
E a mudança de conceito é agora a mais marcante. Segundo o Presidente Hongjian Zhou, o objectivo da cirurgia tradicional de catarata é restaurar a visão, para que os pacientes possam ver a luz e a sombra de pessoas e objectos após a cirurgia é considerada um sucesso. Agora, com a melhoria da procura de qualidade de vida das pessoas, a cirurgia de catarata já não se trata apenas de restaurar a visão, mas de maximizar a qualidade visual pós-operatória e poder ver dentro e perto, não só de dia, mas também à noite.
Esta mudança de conceito requer directamente a introdução do conceito de “refracção” em cirurgia.
>br /> O Presidente Zhou Hongjian introduziu que a refracção e a catarata eram originalmente dois grupos diferentes no campo da oftalmologia, nomeadamente o grupo de refracção e o grupo da catarata. A fim de conseguir um melhor efeito refractivo na cirurgia da catarata, alguns países da Europa e da América combinaram os grupos de refracção e catarata e estabeleceram a Associação de Catarata e Cirurgia Refractiva. A China está gradualmente a seguir o exemplo e a formar a sua própria associação de cirurgia refractiva de cataratas. A mudança no conceito de cirurgia refractiva da catarata levou a cirurgia da catarata a uma direcção humana, que pode ser considerada como a terceira revolução na história da cirurgia da catarata.
A cirurgia refractiva ideal esforça-se por atingir a função normal dos olhos: A cirurgia refractiva da catarata requer que os pacientes vejam claramente após a cirurgia, que tenham uma boa visão durante todo o processo de ver à distância, no meio e perto, e que tenham uma boa visão tanto em locais claros como escuros. Quais são as diferenças entre este procedimento e a cirurgia tradicional da catarata que requer apenas “ver”?
>br />Em comparação com a cirurgia tradicional da catarata, a cirurgia refractiva da catarata está mais concentrada na utilização de todos os aspectos da cirurgia para alcançar os melhores resultados refractiva.
>br />President Hongjian Zhou focou três aspectos: (1) Cálculo preciso da prescrição da IOL antes da cirurgia, que é um passo essencial para alcançar a cirurgia refractiva da catarata. Se a prescrição de LIO não for precisa, a clarividência e miopia ocorrerão após a cirurgia, e um ou dois pares de óculos ainda serão necessários após a cirurgia.
(2) Uso especializado de emulsificação de ultra-sons. A menor incisão no olho da emulsificação ultra-sónica foi capaz de atingir 1,8-2,2 mm, o que pode reduzir o grau de astigmatismo e assegurar o efeito da cirurgia de catarata refractiva. Para alcançar o efeito refractor perfeito, o cirurgião é obrigado a procurar “ocorrência ultra-baixa” de complicações durante a cirurgia, e cada etapa da cirurgia deve ser não só bem sucedida mas perfeita.
>br />(3) Seleccionando a LIO correcta, uma nova lente multifocal que proporciona uma visão completa, tanto quanto possível, quando as condições o permitem. É claro que as LIO asféricas astigmáticas multifocais podem ser usadas agora para corrigir o erro refractivo ao longo de todo o processo.
Velha clarividência e miopia, dizer adeus juntamente com cataratas Na vida, encontramos frequentemente pessoas tão idosas: normalmente não usam óculos, mas uma vez que lêem livros e jornais, põem imediatamente os óculos. O Dr. Zhou disse que se trata de um doente típico de visão antiquada. A visão antiga e as cataratas são as doenças mais comuns nos idosos, por isso há muitos idosos que sofrem de visão antiga e cataratas ao mesmo tempo.
Além disso, alguns idosos não só sofrem de presbiopia, mas também de miopia, e normalmente precisam de dois óculos para substituir a fim de ver objectos a diferentes distâncias. Casos como estes podem ser removidos ao mesmo tempo que a cirurgia de catarata? A resposta do Dr. Zhou é: “Sim, pode”
Como as cataratas, os problemas da presbiopia e miopia manifestam-se principalmente nas lentes, pelo que clinicamente, ambas podem ser substituídas para as resolver em conjunto.
“De facto, a cirurgia refractiva da catarata que agora defendemos é incluir a visão e a miopia antigas, incluindo a clarividência e outros problemas de visão todos juntos, e na clínica, chamamos-lhe um programa personalizado de correcção da visão. Há pacientes que não têm cataratas mas só têm miopia ultra-alta (mais de 1.000 graus), e nem os óculos de prescrição nem a realização de cirurgia miópica podem melhorar a sua visão, também podemos mudar a sua visão substituindo a lente através da cirurgia de cataratas”. .