(Declaração de exoneração de responsabilidade: este artigo destina-se apenas a fins científicos; a fim de proteger a privacidade do doente, a informação relevante no conteúdo que se segue foi processada) Resumo: Trata-se de um doente do sexo masculino, de 43 anos de idade, que, após uma queda de um carrinho de cereais, teve dores de cabeça, no pescoço e no peito durante 1 hora, pelo que se dirigiu às urgências do nosso hospital para receber tratamento médico. Diagnóstico inicial de fratura da coluna torácica, após consideração abrangente da implementação do programa de tratamento conservador, repouso no leito com o uso de cápsulas de liberação prolongada de ibuprofeno, grânulos de carbonato de cálcio D3, medicação com gotas de vitamina D, 1 mês depois, o local da fratura do paciente progrediu bem, os sintomas melhoraram, as instruções para alta convalescença, 2 semanas após o reexame. 【Informações básicas】 Homem, 43 anos 【Tipo de doença】 Fratura da coluna torácica (fratura por compressão da coluna torácica) 【Hospitalização】 O primeiro hospital afiliado da Universidade de Medicina da China 【Data da consulta】 janeiro de 2022 【Treatment plano】 Medicação (cápsula de liberação prolongada de ibuprofeno, grânulos de carbonato de cálcio D3, gotas de vitamina D) 【Treatment ciclo】 Hospitalização por 1 mês, revisão após 2 semanas após a alta, acompanhamento ambulatorial após 3 meses 【Treatment efeito O local da fratura sarou bem, os sintomas melhoraram I. Consulta inicial Paciente, homem, 43 anos. Caiu do camião de recolha de cereais da família há uma hora e feriu a cabeça, o pescoço e o tórax. Após o ferimento, teve hemorragia craniana, dores na cabeça, no pescoço e no tórax e limitação dos movimentos do pescoço. Sem qualquer tratamento fora do hospital, veio para o hospital de urgência. O exame ambulatório e a TAC da cabeça e do pescoço revelaram: hematoma subcutâneo na testa e na parte superior e nenhum traumatismo evidente da coluna cervical. A RM torácica revelou alterações ligeiras em forma de cunha nas vértebras T3 e T4, um achatamento evidente das vértebras T8 e sinais STIR T1 e T2 longos irregulares no corpo vertebral e nos pedículos bilaterais. O doente foi internado no hospital com uma fratura vertebral torácica, sem perda de consciência após a lesão e sem sintomas de náuseas e vómitos. Em segundo lugar, o processo de tratamento Depois de o doente ter sido internado no hospital, a sua ferida na cabeça foi suturada e enfaixada, tendo as suturas sido removidas uma semana depois. Exame de ressonância magnética, T3 claro, 4 corpo vertebral leve mudança em forma de cunha, corpo vertebral T8 obviamente achatado, depois de julgar o volume de compressão é inferior a 1/3, após a comunicação com o paciente, para determinar o plano de tratamento para o tratamento conservador. O doente foi instruído a permanecer na cama durante 6 semanas, período durante o qual a coluna vertebral foi mantida numa posição horizontal e o tronco foi mantido direito ao virar. O doente foi instruído para tomar cápsulas de libertação prolongada de ibuprofeno para aliviar os sintomas da dor. A utilização de grânulos de carbonato de cálcio D3 em combinação com gotas de vitamina D pode melhorar a densidade óssea do doente e promover a recuperação do local da fratura. Foi realizada uma radiografia à cabeceira uma vez por semana para esclarecer se o local da fratura das vértebras torácicas tinha recuperado bem. Após 1 mês, o doente recuperou bem e foi-lhe dada alta do hospital para convalescença, tendo regressado ao hospital para revisão uma vez após 2 semanas. A sutura da cabeça e da face do doente foi retirada ao fim de uma semana e a ferida cicatrizou bem. Tratamento sintomático Após a administração de cápsulas de libertação prolongada de ibuprofeno, os sintomas de dores de cabeça, pescoço e peito do doente diminuíram significativamente. Após 6 semanas de repouso no leito e tratamento com grânulos de carbonato de cálcio D3 e gotas de vitamina D, o local da fratura cicatrizou bem e a posição sentada pôde ser mantida na 7.ª semana, e os exercícios de reabilitação puderam ser gradualmente realizados no chão no 3.º mês, tendo a mobilidade básica sido restabelecida na 10.ª semana. Durante o período de revisão do exame radiológico, todos mostraram que a fratura tinha recuperado bem. A fratura da coluna torácica da doente progrediu bem e eu fiquei feliz por ela, mas, ao mesmo tempo, não me esqueci de a aconselhar a não fazer exercícios extenuantes e a não suportar peso no peito nos 6 meses seguintes à alta hospitalar, para evitar lesões secundárias nas vértebras torácicas que não tinham sarado completamente. Devido ao longo período de repouso no leito, a dieta deve prestar atenção ao suplemento de vitaminas e fibras alimentares, comer mais legumes e frutas frescas, pode prevenir a obstipação, ao mesmo tempo, deve também suplementar bastante cálcio, proteínas e outros nutrientes, como prestar atenção ao suplemento de leite, carne de vaca, etc., é propício à recuperação da fratura. Os pacientes devem virar-se regularmente durante o repouso na cama, o que pode prevenir a formação de úlceras de pressão e evitar a redução do número de viradas devido à dor. V. Perceção pessoal A fratura da coluna torácica é um tipo comum de doença ortopédica, que se pode deteriorar gradualmente com o desenvolvimento da doença, pelo que, uma vez surgidos os sintomas de dores torácicas e nas costas, perturbações da atividade, deformidade vertebral, etc., o doente com antecedentes de traumatismo nas costas ou no tórax deve consultar atempadamente um médico e realizar ativamente o tratamento após um diagnóstico claro da doença, de modo a reduzir a ocorrência das complicações relacionadas. Por exemplo, no caso do doente deste artigo, devido ao tratamento médico atempado após a ocorrência de uma lesão por queda da cabeça, do pescoço e do tórax, o prognóstico é melhor e não conduziu a um maior desenvolvimento da doença ou a lesões secundárias.