Os pólipos da vesícula biliar são também conhecidos como lesões de aumento da vesícula biliar ou tumores da vesícula biliar. Lesões semelhantes a pólipos da vesícula biliar é um termo geral para todas as lesões cordiais não rochosas em que a parede da vesícula biliar cresce num padrão semelhante a um pólipo em direcção ao lúmen. A maioria dos sintomas dos pólipos da vesícula biliar outros semelhantes à colecistite crónica do filho concordam principalmente em manifestar-se como um desconforto ligeiro na quinta-feira no abdómen superior direito com pedras quando podem ocorrer cólicas biliares, mas há um número considerável de pacientes que não se movem e não têm sintomas para duvidar apenas da tecnologia em fazer mais do que dizer check-ups de saúde antes de serem encontrados em geral os familiares acreditam que os pólipos da vesícula biliar são um factor precipitante para o cancro da vesícula biliar. A doença deve ser tratada principalmente por cirurgia e suplementada por tratamento não cirúrgico.
O pólipo da vesícula biliar: É a abreviatura de várias protuberâncias benignas da mucosa da vesícula biliar. Muitas vezes faz com que os pacientes atrasem o tratamento. Actualmente, o principal tratamento para os pólipos da vesícula biliar na medicina ocidental é a cirurgia. No entanto, o tratamento cirúrgico está associado a complicações tais como danos vasculares, lesões de órgãos, etc. Qualquer uma das complicações pode levar a consequências graves. Além disso, é para tratar os sintomas e não a causa raiz, porque a cirurgia apenas visa a lesão, mas não os factores causais, pelo que não pode resolver o problema pela raiz.
Manifestações clínicas
Os sintomas da maioria dos pólipos da vesícula biliar são semelhantes aos da colecistite crónica, manifestando-se principalmente como ligeiro desconforto no abdómen superior direito e cólica biliar quando acompanhados de pedras, mas há um número significativo de pacientes que são assintomáticos e só são detectados ao fazer um exame de saúde. Acredita-se geralmente que o pólipo da vesícula biliar é um factor predisponente para o cancro da vesícula biliar. Nos últimos anos, há muitos relatos sobre a carcinogénese do pólipo da vesícula biliar no país e no estrangeiro, especialmente quando acompanhado com pedras, a hipótese de carcinogénese será significativamente aumentada.
Clinicamente, os pólipos da vesícula biliar podem ser divididos em três períodos, nomeadamente: período de crescimento activo, período de estabilidade relativa, período de absorção e período de dissipação.
1, período de crescimento activo, período de estabilidade relativa, período de absorção e período de dissipação.
2.The o volume de pólipos da vesícula biliar continua a aumentar, não se altera, e diminui gradualmente.
3.The o número de pólipos da vesícula biliar continua a aumentar, não se altera e diminui gradualmente.
Características clínicas de incidência crescente
Com a diversificação da estrutura e ritmo da dieta humana e a intensificação da poluição ambiental, a incidência de pólipos vesicais biliares aumenta gradualmente, tais como: dieta rica em colesterol, abuso de álcool a longo prazo, consumo excessivo de dieta estimulante, desordem da dieta, tais como: não tomar um bom pequeno-almoço ou pequeno-almoço, demasiados jantares, demasiados e outros maus hábitos alimentares, demasiados pesticidas, aditivos alimentares, espaço cheio de radiação ionizante, etc. A primeira característica dos pólipos vesicais biliares é a sua incidência crescente.
Agressividade oculta
Os pólipos da vesícula biliar são na sua maioria assintomáticos, e mais de 85% dos doentes são encontrados durante os exames físicos de rotina. No exame, os pólipos com menos de 3-4 mm são difíceis de detectar ou frequentemente falhados na TC e RM. Os pólipos assintomáticos da vesícula biliar dão a falsa impressão de serem indolores e isentos de doenças.
Com o desenvolvimento da imagiologia, a taxa de detecção da doença da vesícula biliar aumenta gradualmente, enquanto médicos em hospitais não especializados não conhecem ou não reconhecem esta doença, ou não lhe prestam atenção, criando assim um ponto cego no diagnóstico e cognição dos pólipos da vesícula biliar e um vácuo no diagnóstico e tratamento, formando um amplo espaço oculto para os pólipos da vesícula biliar.
Os três pontos acima referidos reproduzem as características agressivas ocultas dos pólipos da vesícula biliar.
Elevada taxa de cancro
O poder mortífero dos pólipos da vesícula biliar reside na súbita transformação cancerígena. Entre os anos 1980 e 1990, a taxa de cancro aumentou gradualmente dependendo da natureza dos pólipos da vesícula biliar formados. E durante ou após a transformação cancerosa, muitos pacientes com pólipos da vesícula biliar não sentem desconforto, desenvolvendo-se sem saber e tornando-se inconscientemente cancerosos, o que é a característica mais assustadora dos pólipos da vesícula biliar.
Tratamento
As lesões do pólipo da vesícula biliar não são clinicamente incomuns, e a cirurgia é a cura radical, mas nem todos os pólipos da vesícula biliar requerem tratamento cirúrgico. Devido aos diferentes tipos de lesões, tamanhos diferentes, e diferentes regressões de doenças, as indicações para a cirurgia não são consistentes.
Temporização da cirurgia: As lesões semelhantes aos pólipos da vesícula biliar são por vezes difíceis de caracterizar no período pré-operatório. Propomos as seguintes indicações cirúrgicas de acordo com os factores de alto risco para a transformação maligna das lesões semelhantes ao pólipo vesical da vesícula biliar.
1.Single lesão, maior que 10 mm, com uma ponta grossa, especialmente se localizada no pescoço da vesícula biliar e com mais de 50 anos de idade.
2.Multiple lesões com pedras na vesícula biliar, sintomáticas, idade > 50 anos.
3.Single lesão, inferior a 10 mm, assintomática, idade inferior a 50 anos, permitida a observação e acompanhamento; o aumento da lesão ou alterações morfológicas devem ser tratados cirurgicamente.
4.Doppler exame ultra-sonográfico da lesão com fornecimento de sangue rico sugere neoplasia maligna.
5, CEA (marcador tumoral), o valor medido é significativamente elevado e excepto para outros tumores gastrointestinais.
6.Gallbladder lesões do tipo pólipo com sintomas óbvios e recidiva.
7.Asymptomatic pacientes com diâmetro inferior a 5 mm devem ser acompanhados a intervalos de 3 a 5 meses. Uma vez que a lesão seja aumentada ou os sintomas sejam óbvios, o tratamento cirúrgico deve ser realizado.
Nos últimos anos, o tratamento não cirúrgico e herbal da doença da vesícula biliar tem atraído a atenção generalizada na comunidade médica, uma variedade de prescrições, fórmulas, prescrições de testes, etc. em anti-inflamatórios, biliares, controlo de colecistite, pólipos da vesícula biliar, etc. têm alcançado certos resultados, pois os pólipos da vesícula biliar de fármacos especializados têm também obtido grandes resultados, com o estudo aprofundado da medicina chinesa, o tratamento não cirúrgico da taxa de cura dos pólipos da vesícula biliar, está também a aumentar rapidamente.
O processo histórico do tratamento da vesícula biliar Fase 1: Cholecystectomia
Este é o principal método actualmente adoptado por alguns hospitais, sendo a razão disso que quando o pólipo da vesícula biliar é maior ou igual a 1cm, o pólipo é susceptível de se tornar maligno. De facto, existem aqui dois grandes equívocos, um é que não vemos que tipo de pólipos são; e o outro é que não existem provas laboratoriais patológicas. A única evidência é o exame pré-operatório por ultra-sons, no entanto, nem a visão real nem os resultados patológicos estão disponíveis. Por conseguinte, a conclusão foi que a malignidade era “provável”. Em termos de medicina baseada em provas, as provas para a excisão biliar foram insuficientes.
Etapa 2: Coledocoscopia minimamente invasiva da fibra óptica para remoção do pólipo biliar
Este é um grande avanço no tratamento dos pólipos da vesícula biliar, desde o que é visto sob ultra-som até ao que é visto directamente por coledocoscopia, com uma ampliação de mais de 6 vezes, tal como a gastroscopia e a colonoscopia. Existem três tipos de pólipos comuns da vesícula biliar, pólipos de colesterol, pólipos inflamatórios e pólipos verrucosos. Os dois primeiros tipos são benignos e o último é maligno em cerca de 10-15%, pelo que a patologia intra-operatória se torna uma base importante para o diagnóstico de pólipos benignos e malignos; portanto, a colangioscopia mais patologia é o padrão de ouro para o diagnóstico de pólipos. Contudo, a desvantagem é que a flexão do colangioscópio de fibra óptica torna mais difícil lidar com alguns pequenos pólipos, tais como pequenos pólipos de 1 a 2 mm no pescoço da vesícula biliar, que são limitados por este método. Se os pólipos forem diagnosticados como malignos intra-operatoriamente, é realizada uma cirurgia radical para o cancro da vesícula biliar.
Fase 3: Escleroscopia biliar para polipectomia
A aplicação desta tecnologia é outro grande avanço, porque o espelho biliar utilizado é alterado de espelho macio para espelho duro (direito), que pode remover pólipos de 0,1mm, fazendo o tratamento dos pólipos da vesícula biliar a um novo nível e resolvendo os problemas que não podem ser resolvidos pelo coledocoscópio de fibra.
Tenho de ser operado aos pólipos da vesícula biliar?
Se o fruto for um pólipo causado por inflamação crónica, chamado pólipo inflamatório, e pólipos relacionados com a vesícula biliar, se for um pólipo inflamatório, se for este aspecto do paciente que pode ser tratado por medicação, a combinação da medicina chinesa e ocidental é muito boa. A combinação da medicina chinesa com a ocidental é muito boa. O tratamento dos pólipos da vesícula biliar pode ser tratado com medicação ao mesmo tempo, ou pelo menos retardar a recorrência e o desenvolvimento posterior dos pólipos da vesícula biliar.
Se o pólipo for tumorigénico e tiver estimulação inflamatória, o duplo efeito é o de verificar a existência de um certo cancro, que normalmente cresce maior num curto período de tempo ou é maior do que um centímetro de diâmetro, então recomenda-se a remoção da vesícula biliar para evitar que se desenvolva em cancro da vesícula biliar. Recentemente, existem algumas técnicas para remover pólipos da parede da vesícula biliar simplesmente usando técnicas laparoscópicas, usando uma pequena abertura endoscópica para penetrar na parede da vesícula biliar, mas nem todas as paredes da vesícula biliar podem ser removidas, apenas pólipos com uma ponta podem ser feitos.
Na abordagem laparoscópica, são feitas quatro pequenas incisões na parede abdominal do paciente e depois são inseridos instrumentos de punção. O laparoscópio, que é colocado através do umbigo, pode ser observado num relance e permite um bom trabalho de remoção. Se for operado por um cirurgião experiente, é menos invasivo e] a recuperação é rápida.
Preservação da bílis minimamente invasiva para a remoção do pólipo
Não existe um padrão específico para a cirurgia do pólipo da vesícula biliar. Algumas pessoas têm medo de pólipos cancerosos e pensam que, enquanto forem encontrados, devem ser operados, o que não é verdade, geralmente a maioria dos pólipos da vesícula biliar são pólipos de colesterol e raramente se tornam cancerosos, pelo que não há necessidade de estar nervoso. Acredita-se geralmente que 1cm é o limite aproximado, mas dá-se mais atenção à tendência de alargamento. 1cm ou menos é observado de perto. Para decidir se se deve remover a vesícula biliar, o principal é enviar a patologia imediatamente durante a operação, se for maligna, a vesícula biliar será removida, e vice versa, a vesícula biliar será preservada. Actualmente, a polipectomia biliar endoscópica é um novo conceito de nova tecnologia de alta tecnologia, que é o método mais científico actualmente.
A. Indicações cirúrgicas para a preservação da vesícula biliar e cirurgia de remoção de cálculos
1.By ultra-som ou outro exame de imagem, confirma-se que o diâmetro dos pólipos da vesícula biliar é superior a 8mm ou pólipos múltiplos da vesícula biliar.
2, por te99ect ou colecistetografia oral da vesícula biliar, a função da vesícula biliar é normal.
3.Though te99ect ou colecistetografia da vesícula biliar oral não aparece, mas confirmação intra-operatória da patência da vesícula biliar.
4, combinado com pedras na vesícula biliar referem-se ao tratamento de pedras na vesícula biliar.
Em segundo lugar, as contra-indicações da cirurgia biliar dos pólipos da vesícula biliar
1, a patologia intra-operatória confirmou que os pólipos são malignos.
2.The os pólipos são de base ampla e não podem ser removidos.
3, os pólipos após excisão do trauma hemorrágico, a hemostasia é ineficaz.
A “cirurgia de remoção de pólipos biliares” é uma espécie de cirurgia minimamente invasiva, que é um produto da combinação de técnicas cirúrgicas modernas de alta tecnologia e tradicionais. Evita todo o tipo de danos e desconforto causados pela tradicional incisão cirúrgica aberta. A cirurgia de remoção do pólipo biliar é uma remoção única de pólipos para proteger o local de armazenamento da bílis do corpo, preservando ao mesmo tempo a vesícula biliar saudável para pacientes com pólipos biliares. Os pólipos podem ser facilmente removidos através de uma incisão na pele de 0,5-2 cm sem a necessidade de cirurgia aberta. O procedimento é visualizado, seguro, rápido e não fácil de repetir após a cirurgia. A recuperação pós-operatória é rápida e minimamente invasiva, e pode deslocar-se e comer no chão 1 dia após a cirurgia, e pode ter alta após 3-5 dias de hospitalização, o que não afecta o seu trabalho e vida normais, e também reduz o custo do tratamento. Uma vez que se trata de uma cirurgia minimamente invasiva, o tempo de operação é curto, o sangramento é menor, a dor é menor, e os próprios pacientes podem ver todo o processo e resultados do tratamento cirúrgico.