As principais causas de tonturas e vómitos durante a noite são as seguintes: em primeiro lugar, pode ser causada por arteriosclerose cerebral e fornecimento insuficiente de sangue ao cérebro. Em segundo lugar, pode ser causada por distúrbios gastrointestinais, tais como distensão gástrica, que podem retardar a motilidade gástrica, e alimentos picantes e irritantes ou mal digeridos, que podem facilmente irritar o tracto gastrointestinal e levar à distensão e desconforto abdominal, bem como tonturas e vómitos. O terceiro aspecto é que a tontura à noite também pode ser causada por tensão arterial elevada, que pode ser esclarecida através de um teste de tensão arterial. Em quarto lugar, tonturas e vómitos à noite podem ser devidos a um ataque de otolitros se os sintomas forem graves, ou a espasmos vasculares cerebrais ou perturbações vertiginosas periféricas tais como doença de Meniere, neurite vestibular ou paroxismo vestibular.