Métodos: De Junho de 2006 a Setembro de 2010, 108 pacientes com carcinoma nasofaríngeo recorrente que foram admitidos no departamento de radioterapia do Hospital do Cancro da Universidade de Fudan foram incluídos no estudo. O número de pacientes classificados como fase I-IV de acordo com o estadiamento da versão 2002 da AJCC/UICC foi de 31,5%, 8,3%, 32,4% e 27,8%, respectivamente. O intervalo de recorrência mediano foi de 51 meses (8 a 276 meses).
Todos os pacientes receberam irradiação com IMRT, aplicando fotões de 6MV para 7 a 9 campos. Os efeitos adversos foram avaliados de acordo com os critérios de avaliação do Instituto Nacional do Cancro CTC 3.0 (versão 3.0).
RESULTADOS: Até Setembro de 2012, as taxas de sobrevivência global de 5 anos, sobrevivência sem progressão, sobrevivência sem recorrência local, e sobrevivência sem metástases foram de 59%, 56%, 52,9%, e 55,8%, respectivamente, para todo o grupo de pacientes. Houve 44 mortes durante o período de seguimento, 19 das quais devidas a hemorragia nasofaríngea, e as restantes mortes foram devidas a falência de órgãos e metástases tumorais. Vinte e quatro pacientes tiveram efeitos adversos de grau 3 a 4 em diferentes locais.
>br />Na análise prognóstica, a idade, o estádio T e a fase global foram factores prognósticos importantes para a sobrevivência global e a sobrevivência sem recorrência, onde o estádio T foi também um factor prognóstico importante para a sobrevivência sem progressão e a sobrevivência sem metástases. Na análise multifactorial, as diferenças nos efeitos prognósticos da idade e do estádio T na sobrevivência global foram estatisticamente significativas (P<0,05). < p=""> Conclusão: imrt é uma modalidade de tratamento mais eficaz para o carcinoma nasofaríngeo recorrente, que pode aumentar melhor o controlo local e melhorar efectivamente a taxa de sobrevivência, mas a reirradiação em doses elevadas é propensa à necrose e hemorragia da mucosa nasofaríngea, e a maioria dos pacientes morrem subitamente em resultado disso; e alguns pacientes têm sequelas mais graves após a reirradiação, que afectam a qualidade de vida. Idade mais jovem e fase T mais precoce, bem como a fase total, são factores de bom prognóstico para o tratamento IMRT.