Tratamento da miastenia gravis

  I. Tratamento medicamentoso 1. inibidor da colinesterase: Bromipiridostigmina 60mg-120mg/dose, 3-4 vezes por dia, se houver dificuldade em engolir, tomar o medicamento 30 minutos antes das refeições para garantir que produziu efeito ao comer.  2. adrenocorticosteróides: terapia por choque com metilprednisolona 500mg-1000mg/dia, choque durante 3-5 dias, reduzir gradualmente para 1mg/kg de peso corporal para manutenção. Até os sintomas serem completamente aliviados e depois estabilizados durante 1-2 meses, começar a reduzir a dose, todo o processo de redução demorará mais de 1 ano.  Ou prednisona oral directa 60-100mg/dia até ficar estável durante 1-2 meses após a completa remissão dos sintomas, depois começar a afinar, todo o processo de afinação levará mais de 1 ano. 3. Imunossupressores: Azatioprina 50mg-100mg/dia Ciclofosfamida 50mg três vezes por dia ou 200mg intravenoso três vezes por semana, total 10-20g de ciclosporina A 6mg/kg.d durante 12 meses como Curso de tratamento 4. imunoglobulina humana: gamaglobulina 0,4g/(kg.d), 3-5 dias como curso de tratamento, para pacientes pesados e crise de miastenia gravis.  II. 70% dos pacientes podem beneficiar da timectomia, mas a maioria necessitará também de medicação após a timectomia.  III. troca de plasma Para a crise da miastenia gravis e da miastenia gravis refratária.