A artrite reumatóide, uma doença muito comum no nosso departamento de reumatologia, é fácil de desenvolver nas mulheres, com uma proporção de homens para mulheres de cerca de 1:3. A doença pode ocorrer em qualquer idade, mas é geralmente observada no grupo etário 30-50. a prevalência na China continental é de cerca de 0,2-0,36%.
Sintomas comuns.
Artrite reumatóide, como o nome implica, tem definitivamente artrite, e que tem definitivamente dores nas articulações. Mas quais são as diferenças com as dores comuns nas articulações? As características da artrite reumatóide são as seguintes.
1. inchaço simétrico das articulações e dor. Isto significa que se a articulação na mão esquerda doer, a articulação na mão direita também pode doer.
2. há rigidez e inflexibilidade das articulações de manhã, e leva muito tempo (mais de 20 minutos) a deslocar-se para obter alívio.
3. a dor está principalmente nas pequenas articulações das mãos e dos pés. Naturalmente, existem também outras dores articulares.
4. além dos sintomas articulares, pode haver nódulos subcutâneos e envolvimento do coração, pulmões e sistema nervoso.
Que testes estão disponíveis.
Que testes precisamos de fazer se desenvolvermos os sintomas relevantes? O melhor a fazer é visitar o departamento de reumatologia do seu hospital local, onde um especialista lhe dirá quais os testes a fazer. Aqui, darei uma visão geral dos testes que são feitos rotineiramente.
Os doentes com artrite reumatóide têm normalmente sedimentação sanguínea elevada e proteína C reactiva, pelo que estes testes são rotineiramente necessários.
2. auto-anticorpos: A artrite reumatóide é um tipo de doença auto-imune, pelo que os auto-anticorpos têm de ser verificados. Autoanticorpos comuns incluem o factor reumatóide, que pode ser encontrado em muitos hospitais. Existem também algumas descobertas recentes, tais como anticorpos anti-cíclicos de citrulina, que têm um melhor valor diagnóstico do que o factor reumatóide, pelo que também precisam de ser verificados.
3. as radiografias das articulações podem detectar alguns sintomas nas fases médias e tardias; enquanto os pacientes cuja doença ainda se encontra nas fases iniciais podem considerar a utilização da ressonância magnética, que pode detectar sintomas precoces das articulações e sinóvia e cartilagem circundantes.
Que tratamentos estão disponíveis?
Se a artrite reumatóide for diagnosticada, precisa de ser tratada prontamente porque a artrite reumatóide é uma doença agressiva e se não for tratada, muitas articulações não podem ser reparadas depois de terem sido destruídas.
Drogas actualmente em uso comum.
1. os medicamentos anti-reumáticos crónicos, representados pelo metotrexato, incluindo leflunomida e hidroxicloroquina, têm uma boa eficácia. Claro que o metotrexato é o padrão de ouro do padrão de ouro, barato e eficaz; por conseguinte, utilizamo-lo rotineiramente desde que não haja contra-indicações para os pacientes. A propósito, o facto de estes medicamentos serem chamados anti-reumáticos crónicos significa que o início da acção é lento, geralmente demorando cerca de 2 meses. Portanto, não os utilize durante alguns dias e diga que não têm qualquer efeito.
2, medicamentos anti-inflamatórios não esteróides, principalmente para controlar a inflamação local, aliviar o papel da dor. Existem actualmente muitos tipos. Relativamente falando, o Cilpro tem menos efeitos secundários gastrointestinais e pode ser considerado se não houver contra-indicações.
3. agentes biológicos, dando uma nova esperança aos pacientes com artrite reumatóide. É eficaz e tem poucos efeitos secundários. Mas há bom e há mau, e o preço é também muito caro.
4, pequenas drogas moléculas, também nos últimos anos o desenvolvimento do aparecimento de Por exemplo, a investigação e desenvolvimento do Eramod no nosso próprio país, muitos pacientes utilizaram o efeito também é muito bom, pelo que vale a pena aguardar com expectativa.
Tratamento não farmacológico, principalmente exercício articular, após o alívio da dor articular, os pacientes precisam de exercer correctamente as articulações para prevenir e controlar as aderências articulares em conjunto, para manter a função articular.
É importante notar que estes medicamentos devem ser utilizados sob a orientação de um reumatologista, e os pacientes não devem mudar os seus medicamentos ou deixar de os tomar por sua própria iniciativa. Como paciente, é necessário cooperar com o tratamento e ter confiança.
Finalmente, acredito que a maioria dos pacientes será capaz de controlar eficazmente a sua doença e viver uma vida saudável e feliz se aderir ao seu tratamento, exercício e acompanhamento. Acredito que amanhã será melhor.