A hipertensão é uma doença sistémica crónica que se caracteriza por um aumento contínuo da pressão sanguínea. A hipertensão prolongada é altamente susceptível de levar a sérias complicações que ameaçam a vida e mesmo incapacitantes em órgãos vitais como o coração, o cérebro e os rins.
A tensão arterial humana normal flutua sob diferentes condições fisiológicas e é definida como hipertensão se a tensão arterial sistólica exceder 18,7 kPa (140 mmHg) ou se a tensão arterial diastólica for igual ou superior a 12 kPa (90 mmHg), de acordo com as “Guidelines for the Prevention and Treatment of Hypertension in China” compiladas pela Hypertension Alliance Organization em 1999. A hipertensão é hoje o número dois das mortes humanas. Tal como a doença coronária, a hipertensão é tratada com uma combinação de medidas, sendo as modificações dietéticas um aspecto importante do tratamento.
Causas
As causas da hipertensão não são bem compreendidas, mas podem estar relacionadas com stress mental crónico, falta de actividade física, factores genéticos, obesidade e consumo excessivo de sal. Acredita-se geralmente que a disfunção do centro nervoso superior desempenha um papel dominante na patogénese. Além disso, os factores humorais, endócrinos e renais estão também envolvidos na patogénese.
Causas nutricionais
Consumo excessivo de sódio: O consumo frequente de alimentos ricos em sódio pode causar retenção de água no corpo, ao mesmo tempo que contribui para um aumento relativo do volume de sangue no corpo. A acumulação de sódio no corpo também pode fazer com que os diâmetros arteriais se tornem menores, levando a uma maior resistência do coração a injectar sangue nos vasos, desencadeando assim a hipertensão.
A relação entre outros elementos e a hipertensão: cloro, potássio, cálcio, magnésio e cádmio têm todos um efeito sobre a pressão sanguínea. O cloro, que tem um efeito semelhante ao do sódio, é outro componente do sal e deve ser consumido com parcimónia. Enquanto a ingestão adequada de potássio, cálcio e magnésio é significativa na redução da pressão sanguínea, o oposto pode aumentá-la. A ingestão excessiva de cádmio também pode aumentar a pressão sanguínea.
Gordura e hipertensão: O consumo excessivo de gordura animal ou miudezas aumenta a pressão sanguínea, enquanto que a gordura insaturada, encontrada em alimentos vegetais, baixa a pressão sanguínea.
Dieta rica em fibras e hipertensão: Uma dieta rica em fibras pode baixar a pressão arterial, enquanto que o oposto pode aumentá-la. Isto porque a fibra dietética facilita o metabolismo do colesterol e inibe a absorção do colesterol, contribuindo assim para baixar a pressão arterial.
Álcool, café, cigarros e hipertensão: As três substâncias contribuem para o aumento da pressão arterial e são a razão pela qual a hipertensão é mais comum nas pessoas que bebem álcool, tabaco e café.
Modificações dietéticas
Controlo de calorias: Reduzir o peso corporal e manter um peso padrão ideal. A ingestão de calorias é importante para controlar o peso corporal e pode variar dependendo da intensidade do trabalho, com um fornecimento recomendado de 25-30 kcal por kg de peso corporal ou menos.
Limite de gordura: A redução do consumo de gordura animal e alimentos ricos em colesterol, tais como gema de ovo, carne gorda, miudezas animais, ovas de peixe e vieiras (menos de 300 mg/dia de colesterol, menos de 30% das calorias totais de gordura e menos de 10% das calorias totais de ácidos gordos saturados), é muito positiva para a prevenção e tratamento da hipertensão. Mais gorduras insaturadas devem ser consumidas e fruta e vegetais frescos devem ser consumidos regularmente.
Ingestão de potássio, cálcio e magnésio: baixo potássio, baixo cálcio e baixo magnésio são também factores no desenvolvimento da hipertensão. Estudos analíticos demonstraram que os alimentos frescos são ricos em potássio, enquanto que os alimentos artificiais são geralmente pobres em potássio, pelo que devem ser consumidos mais vegetais e fruta frescos, e menos produtos com sal, etc. Se o cálcio for adicionado a uma dieta rica em sódio ou se forem ingeridos mais alimentos que contenham cálcio, então a pressão sanguínea será reduzida. Comer mais alimentos contendo magnésio tais como frutos secos, soja, ervilhas, cereais, frutos do mar, vegetais de cor verde escura e leite também pode baixar a pressão sanguínea.
Prevenir o aumento da secreção de insulina: evitar a sobrealimentação, reduzir a ingestão de hidratos de carbono, não passar fome excessiva, etc., para evitar que a alimentação induza o aumento da secreção de insulina e conduza a uma tensão arterial elevada.
Fazer uma dieta leve: Uma dieta leve é boa para baixar a tensão arterial. Os alimentos conducentes à auto-medicação incluem feijão, cenoura, aipo, algas, nori, melão de inverno, loofah, fungo branco, cogumelos comestíveis, amendoins, sementes de girassol, sementes de sésamo, nozes, bananas, toranjas, maçãs, etc. Coma menos alimentos ricos em gordura e colesterol, tais como gema de ovo, natas, fígado de porco, cérebro de porco, etc.
Parar de fumar e limitar o consumo de álcool: Estudos provaram que a nicotina pode aumentar rapidamente a pressão arterial. Os fumadores têm uma maior incidência de hipertensão maligna e hemorragia subaracnoídea, e o risco de doença coronária e morte súbita pode aumentar em mais do que um factor de 1. Fumar também reduz a eficácia de certos medicamentos anti-hipertensivos. O consumo regular de álcool acima de um certo nível pode levar a um aumento da pressão arterial, pelo que se recomenda a cessação do tabagismo e a limitação do consumo de álcool (até 50 ml por dia).
Uma dieta sem sal: Instituições médicas estrangeiras concluíram que a quantidade de sódio consumida na alimentação diária é suficiente para manter as necessidades de sódio do organismo. O sal só deve ser usado como condimento, e a ingestão média diária de sal na China é de 6 a 25 gramas, o que pode ser uma das razões do elevado número de doentes hipertensivos no país. No entanto, não é suficiente reduzir a ingestão de sal; o sal deve ser completamente removido da dieta. Ler cuidadosamente as instruções de embalagem dos alimentos e evitar alimentos que contenham “sal”, “soda”, “sódio” ou que tenham o “na”. marcações. Para pessoas sem tensão arterial elevada, é seguro limitar a ingestão de sal a 6g.
Exemplos de alimentação e dieta para o dia inteiro
Cereais (arroz, farinha, painço, milho, feijão verde) 200-250g; carne (carne magra de porco, vaca, peixe, camarão), ovos, produtos de soja 150-200g; legumes 500g; fruta 250-500g; leite 200g; óleo vegetal 2 colheres de sopa; sal 3-4g, total: proteína 56-70g, gordura 50-58g, açúcar 230-267g, total Total de calorias 1594-1870 kcal.
Comida para comer
Coma alimentos ricos em fibra para obter muita fibra. Deve comer mais cereais tais como arroz castanho, trigo mourisco, painço e aveia, mas tomar suplementos de fibras separadamente de outros suplementos e medicamentos.
Coma muitas frutas e vegetais tais como: maçãs, espargos, bananas, couves, beringelas, melões, alhos, toranjas, verduras, melões, sultanas e batata-doce.
Beber sumos frescos, sumos de vegetais frescos tais como sumo de beterraba, sumo de aipo, sumo de cenoura, sumo de groselha-negra, sumo de citrinos e sumo de melancia.
Alimentos restritos e contra-indicados
Evitar gorduras animais tais como carne de porco, carne de vaca, fígado de frango, caldos, carne enlatada, produtos lácteos, salsichas, assados e carnes processadas.
Evitar estimulantes como o álcool, o café e os cigarros.
Evitar queijo, carne, peixe, abacates, chocolate, favas, arenque em conserva, xerez, vinho e iogurte que tenham sido armazenados durante muito tempo.
Ao tomar inibidores de monoamina oxidase, evite a tiramina elevada e a sua precursora tirosina, ambas conhecidas por causar hipertensão e derrame. Os alimentos ricos em tiramina incluem: amêndoas, bananas, abacates, carne de vaca, fígado de galinha, cerveja, queijo (incluindo queijo caseiro), chocolate, café, arenque, favas, produtos em conserva, amendoins, ananás, sultanas, sementes de abóbora, salsichas, sementes de sésamo, natas azedas, vinho, molho de soja, extracto de levedura (incluindo levedura de cerveja), iogurte, etc.
Devem ser evitados alimentos ricos em proteínas que tenham sido armazenados durante longos períodos de tempo, em pickles, fermentados ou processados de forma semelhante.