Algumas pessoas pensam que as hemorróidas não precisam de tratamento desde que não doam nem sangram. Se as hemorróidas ficarem sem tratamento durante muito tempo, podem facilmente levar a pelo menos quatro tipos de danos. 1. anemia: as hemorróidas causam uma perda constante de ferro no corpo, e se se tiver sangue nas fezes durante muito tempo, perde-se muito ferro, tornando a quantidade total de ferro no corpo inferior ao normal, o que pode causar anemia por deficiência de ferro. A anemia por deficiência de ferro pode ser assintomática ou ligeira nas fases iniciais, mas quando a anemia é mais grave ou progride mais rapidamente, haverá palidez, letargia, perda de apetite, palpitações, aumento do ritmo cardíaco e falta de ar após actividade física, inchaço, etc. Alguns pacientes podem ter sintomas neurológicos como agitação, excitação, irritabilidade, etc. Outro sintoma importante das hemorróidas é o prolapso da hemorróida interna, que é mantida fora do ânus pelo músculo do esfíncter, bloqueando o retorno venoso enquanto o sangue arterial ainda está a ser alimentado, aumentando o tamanho da hemorróida até que os vasos sanguíneos arteriais sejam comprimidos e se forme um trombo. A visão tradicional é chamada “hemorróidas internas estranguladas”, mas clinicamente é mais comum que as hemorróidas externas formem trombos, pelo que são mais dolorosas, e quando o núcleo não pode ser devolvido é também chamado de “hemorróidas incrustadas”. 3, necrose: núcleos de hemorróidas incrustadas no ânus, devido a uma série de alterações patológicas de modo a que os produtos metabólicos locais se acumulem, agravando ainda mais o edema local do ânus, agravando os núcleos de hemorróidas incrustadas. Este é um círculo vicioso, pelo que as hemorróidas internas incrustadas durante muito tempo devem aparecer necroses, quando a necrose se limita frequentemente à parte da mucosa do núcleo das hemorróidas, mas há também casos de invasão de outras partes do corpo. 4, Infecção: Após o núcleo hemorroidário estar incrustado, há diferentes graus de infecção e o doente tem sintomas como urgência, inchaço anal, etc. Neste momento, a infecção está maioritariamente confinada à área anal, se o forte restabelecimento for fácil de fazer com que a infecção se espalhe, causando abcesso perianal submucoso ou ciático da fossa rectal. A sepse fatal da veia portal associada a hemorróidas incrustadas tem sido relatada no estrangeiro.