Nódulos superficiais, duros e subcutâneos no quadrante superior exterior do peito feminino que se assemelham a pele de elefante devem ser considerados como um possível nódulo filarial. Que testes são necessários para os nódulos subcutâneos superficiais e duros no quadrante superior do peito feminino que se assemelham à elefantíase? 2.Immunological exame Sensibilidade e especificidade fortes 1.Indirect teste de anticorpos fluorescentes taxa positiva para parasitas filariais 92,8% e 99,1% para parasitas filariais do Malaio. 2. ensaio de imunoabsorção enzimática para anticorpos de filariose é cerca de 95% positivo para microfilariose. Microfilários e eosinófilos do epitélio mamário são frequentemente visíveis microscopicamente como massas enroladas com uma estrutura corporal mal definida. Uma biopsia ao nódulo mamário revela frequentemente corpos filariais ou larvas de microfilárias no tecido de granulação, o que pode clarificar o diagnóstico. 5. linfangiograma mamário Pode ser vista uma porta linfática de entrada maior e uma porta de saída menor. As massas podem ser simples ou múltiplas, moles nas fases iniciais e duras nas fases posteriores. No centro da massa há múltiplos sacos pequenos cheios de queijo amarelo acinzentado ou branco acinzentado como material, por vezes material gelatinoso e hemorrágico, e sangue com restos filariais. Os sacos são rodeados por tecido de granulação cheio de sangue e depois para fora por tecido fibroso denso. Microscopicamente, as paredes dos vasos linfáticos são vistas como congestionadas e edematosas, com infiltração de eosinófilos e monócitos e espessamento das paredes dos vasos linfáticos. Segue-se uma linfangite granulomatosa com um núcleo de vermes mortos e abcessos eosinófilos nas paredes dos vasos linfáticos. Fragmentos de vermes adultos e microfilários podem ser vistos no interior do abcesso. O abscesso eosinofílico está rodeado por granulomas de células epitelioides, células gigantes multinucleadas e fibroblastos, e está rodeado por tecido de granulação. A lesão é posteriormente fibrótica e calcificada, com oclusão completa do lúmen linfático e estagnação do líquido linfático. Pequenos vasos linfáticos flexionam e dilatam e rompem, e o fluido linfático entra nos espaços dos tecidos. Localmente, a estagnação do fluido linfático provoca a proliferação do tecido conjuntivo devido à estimulação do fluido linfático carregado de proteínas, resultando na formação de uma elefantíase firme, grosseira e inchada, que raramente se vê a formar no seio.