Como evitar a “síndrome de re-alimentação” no tratamento da anorexia nervosa?

  Síndrome de refluxo: É uma desordem do metabolismo electrolítico caracterizada por hipofosfatemia e uma série de sintomas resultantes da reintrodução de nutrientes após fome prolongada ou desnutrição.   O mecanismo patológico do síndroma de refeição é a rápida transferência de fósforo para as células para a fosforilação na síntese de açúcares e proteínas, resultando numa diminuição do fósforo sanguíneo, o que causa disfunção miocárdica e complicações neurológicas e uma série de sintomas. A hipofosfatemia é a principal característica fisiopatológica da RFS, e a hipocalemia é a principal causa de morte na RFS, juntamente com a hipomagnesaemia e a deficiência de vitamina B1.  Com isto em mente, é aconselhável hospitalizar pacientes com anorexia nervosa que estejam abaixo do peso para ganhar peso, e os níveis de fósforo plasmático precisam de ser verificados durante os primeiros dias de re-alimentação. Uma vez detectado fósforo sanguíneo reduzido, este deve ser imediatamente suplementado por métodos orais.