Todos sabemos que as pessoas ficam naturalmente desbotadas à medida que envelhecem. Contudo, algumas pessoas precisam de óculos presbitópicos para ler aos 40-50 anos de idade, e à medida que envelhecem, podem, em vez disso, ler livros e jornais sem eles aos 60-70 anos de idade. Em geral, este é um momento em que os pacientes estão muito felizes, pensando que eu estou a ficar mais jovem e que a ausência de presbiopia significa que os seus olhos estão saudáveis. Será este realmente o caso? De que se trata tudo isto? Presbiopia: começando aos 40 anos, terminando aos 60 A presbiopia, clinicamente conhecida como “presbiopia”, é o declínio da função do músculo ciliar do olho devido ao envelhecimento, que por sua vez provoca um declínio na capacidade do olho humano de se ajustar e eventualmente desaparecer. Em termos leigos, o olho é como uma câmara totalmente automática, e a presbiopia é o processo pelo qual a capacidade da câmara para se focar diminui até ao seu desaparecimento. Este processo começa geralmente aos 40 anos de idade e termina aos 60, quando não fica claro como ver de perto e requer o uso de óculos. Isto mostra que a presbiopia é um fenómeno fisiológico normal, não uma doença, e que ocorre em todos. Não se pode voltar à velhice, a função do músculo ocular diminuiu e não se recuperará automaticamente. Por conseguinte, é seguro dizer que é improvável que a presbiopia melhore ou desapareça por si só. A presbiopia desapareceu? As cataratas estão a chegar! Mas e as pessoas que vemos que sentem que a sua presbiopia desapareceu? Após exame, as pessoas que experimentam este fenómeno são normalmente as que têm “cataratas”. Nas fases iniciais das cataratas, o estado refractivo do olho muda lentamente para “miopia” devido ao aumento da densidade da lente e à sua turvação gradual. A presbiopia é corrigida com uma “lente convexa”, enquanto que a miopia é corrigida com uma “lente côncava”. Quando os dois são sobrepostos, a prescrição de lentes da presbiopia é reduzida ou desaparece. Nas fases iniciais das cataratas, alguns pacientes sofrem uma redução ou desaparecimento da “presbiopia” e podem ver mais perto do que antes. No entanto, estas pessoas têm geralmente menos clareza em ver à distância. À medida que a doença avança, torna-se pouco claro ver tanto perto como longe. Portanto, em geral, qualquer fenómeno que vá contra o padrão natural deve alertá-lo para a presença de certas doenças.