Não confundir paralisia cerebral com deficiência de cálcio

  A paralisia cerebral, ou paralisia cerebral, é a principal causa de incapacidade nas crianças. Nos últimos anos, a sua incidência tem vindo a aumentar de ano para ano. As últimas estatísticas na China mostram que a prevalência de paralisia cerebral em crianças é de 1,92 por 1.000, o que afecta seriamente a qualidade da nossa população. Se a paralisia cerebral for correctamente compreendida, diagnosticada precocemente e tratada activamente, na maioria dos casos pode ser alcançado um resultado satisfatório. O diagnóstico atrasado e as oportunidades perdidas de tratamento precoce, por outro lado, podem aumentar a incidência e a gravidade da deficiência. Infelizmente, muitos casos de paralisia cerebral são mal diagnosticados como raquitismo devido à deficiência de cálcio, com o resultado de que a criança perde a melhor oportunidade de tratamento precoce. É portanto importante identificar a paralisia cerebral e o raquitismo numa fase precoce.  A paralisia cerebral é definida como “défices motores centrais e anomalias posturais causadas por lesões cerebrais não progressivas desde antes do nascimento até um mês após o nascimento por várias causas”. Por outras palavras, a principal manifestação da paralisia cerebral nas crianças são as perturbações do movimento e as anomalias posturais. A manifestação precoce desta deficiência motora é o desenvolvimento motor retardado, que é frequentemente referido pelos pais como “suavidade”, como evidenciado pelo atraso no levantamento da cabeça, capotamento, segurando objectos, sentados e em pé. As anomalias posturais mais comuns são a inclinação da cabeça para trás, o estrabismo dos olhos, a rotação para dentro dos membros superiores com as mãos atrás das costas, e a inclinação para dentro dos pés dos membros inferiores. Quando questionadas sobre a história médica, a maioria das crianças é mentalmente retardada devido à história da mãe de trabalho de parto obstruído, à falta de oxigénio e asfixia na altura do nascimento, e às anomalias nos testes de TAC ao cérebro.  Muitos pais acreditam que as crianças com deficiência de cálcio são “moles”, por isso dão cegamente suplementos de cálcio a crianças com paralisia cerebral precoce e retardam o tratamento. De facto, a deficiência de cálcio em crianças é uma doença nutricional crónica causada por metabolismo anormal de cálcio e fósforo devido à deficiência de vitamina D, que é fundamentalmente diferente da paralisia cerebral. As principais manifestações de raquitismo em bebés são choro, medo e suor, e em casos graves, movimento retardado, mas tudo o resto é normal, sem absolutamente nenhuma anomalia postural ou atraso mental, e a mãe não tem antecedentes de trabalho de parto obstruído ou hipoxia cerebral antes ou depois do nascimento.  A chave para tratar a paralisia cerebral é “precoce”. A criança deve receber medicação apropriada para promover o metabolismo cerebral e melhorar a circulação cerebral, assim como a ingestão de oxigénio. Para atrasos no desenvolvimento motor e anomalias posturais, é necessário um tratamento especializado de reabilitação, incluindo massagem, fisioterapia e acupunctura. As crianças com raquitismo, por outro lado, só precisam de mais luz solar e suplementos de vitamina D e cálcio.