(1) Em primeiro lugar, ambos os casais inférteis terão de ser examinados na Clínica de Medicina Reprodutiva para confirmar a sua aptidão para FIV. Escolheremos um plano de tratamento de acordo com a sua situação. (2) Antes de se submeter ao tratamento de FIV, deve preparar três documentos: ① bilhete de identidade original e fotocópia de ambos os parceiros; ② certidão de casamento original e fotocópia; ③ certidão de nascimento emitida pela agência de planeamento familiar (para o segundo filho, trazer a segunda certidão de nascimento do filho). (3) Os seguintes testes devem ser completados por ambos os parceiros antes do tratamento: parceiro feminino: endocrinologia, clamídia, leucorreia de rotina, esfregaço cervical, grupo sanguíneo e Rh(D), VIH, sífilis, hepatite B, hepatite C, função hepática e renal, sedimentação do sangue, contagem de sangue, coagulação, raio-X torácico, urina de rotina, ECG Hepatite B, Hepatite C, Micoplasma, Clamídia, Gonococcus. (Para ICSI, verificação adicional do cariótipo para masculino e feminino) (4) Ambos os parceiros assinam um termo de consentimento informado para a transferência in vitro de fertilização-embrião. (5) Superovulação controlada Em primeiro lugar, regulação da hipófise para baixo: o objectivo é suprimir a subida do LH e o pico do LH no ciclo de superovulação, para que o desenvolvimento dos ovos seja melhor e mais sincronizado, as drogas comummente utilizadas são o GnRH-a (supressão da natriurética, Dabigat). Após a regulação descendente ter sido alcançada, são utilizados fármacos promotores da ovulação para encorajar o desenvolvimento de múltiplos folículos. Para avaliar a resposta às drogas estimulantes do folículo e para determinar o tempo de recuperação dos ovos, o tamanho do folículo deve ser monitorizado utilizando ultra-sons vaginais e os níveis de hormonas sanguíneas devem ser medidos para ajustar a dosagem. Os níveis de ultra-sons e de hormonas sanguíneas devem ser medidos a cada 3-4 dias para começar, e os níveis diários de ultra-sons e de hormonas sanguíneas devem ser medidos quando os folículos atingem um determinado tamanho. As injecções de drogas estimulantes do crescimento folicular são dadas durante cerca de 10 dias. Quando os dois folículos dominantes tiverem ≥ 18mm de diâmetro, injectar 10.000 UI de HCG e recuperar os ovos 34-36 horas mais tarde. (6) Recuperação de ovos: A recuperação de ovos guiada por ultra-sons transvaginal é um procedimento menos invasivo e não requer demasiada preocupação. A anestesia geral não é normalmente exigida (informe o seu médico com antecedência se necessitar de anestesia geral) e pode descansar e observar durante 0,5 a 1 hora após o procedimento. (7) Cultura laboratorial: o sémen é retido no dia da recuperação dos óvulos (informar o médico com antecedência se a recuperação do esperma for difícil). Isto é processado em laboratório; é fertilizado in vitro; em seguida é colocado numa incubadora para cultura. A transferência ocorre geralmente 3 dias depois; se ainda houver bons embriões após a transferência, podem ser congelados e conservados. Se este ciclo não for bem sucedido, os embriões congelados podem ser transferidos. (8) Transferência de embriões: 3 a 5 dias após a recolha de ovos, os embriões são transferidos para o útero usando um tubo muito fino e muito macio; o procedimento é completamente indolor. Normalmente, são transferidos 2 embriões, e 3 embriões para mulheres com mais de 35 anos de idade ou para o segundo ciclo de assistência à gravidez. (9) Gestão pós-transferência: Apoio luteal Progesterona ou HCG para apoio luteal após a recuperação dos ovos. Terá de monitorizar a saída de urina, medir a circunferência abdominal e o peso após o procedimento, e manter-se em contacto caso haja quaisquer alterações. Venha ao hospital no dia 14 após a transferência de embriões para um teste de gravidez de urina e hCG de sangue para determinar se está grávida. Normalmente, virá ao centro duas vezes para a ecografia às 4 semanas e 6 semanas após a transferência para verificar o estado dos embriões e para ver se há gravidezes múltiplas, e para excluir gravidezes ectópicas, se possível. Se forem detectadas 3 ou mais gravidezes, deve ser feita uma ablação para garantir a segurança da mãe e do bebé. Após o parto, por favor ligue-nos ou escreva-nos para nos informar sobre o seu parto, o sexo e o peso do seu bebé e se existem deformidades.