Objectivo Investigar o efeito clínico da placa de titânio acetabular com enxerto ósseo granulado no tratamento de defeitos ósseos graves no acetábulo. Métodos A técnica foi aplicada para tratar 27 pacientes com tipagem de defeito ósseo acetabular (classificação AAOS) tipo I em 6 casos; tipo IIC em 4 casos; e tipo III em 17 casos. A pontuação média de Harris pré-operatório da articulação da anca foi de 37, e a avaliação pós-operatória foi baseada em radiografias clínicas e radiográficas. Todos os pacientes tiveram o seu acetábulo reconstruído utilizando este método. Um caso de luxação pós-operatória da prótese foi devido à inclinação anterior excessiva da placa de titânio reconstruída e ao impacto no trocânter maior, que foi curado através do cinzelamento de parte do osso do trocânter para eliminar o factor de impacto. Os restantes casos não tiveram complicações e foram acompanhados durante uma média de 3 anos com uma pontuação média Harris de 87. Não havia zona translúcida na interface entre o leito acetabular, o enxerto, a placa de titânio reconstruída e o revestimento de polietileno em qualquer um dos pacientes em raio-X. Conclusão A placa acetabular de titânio com enxerto ósseo granulado pode reparar eficazmente defeitos ósseos acetabulares, proporcionar uma forte fixação inicial para a prótese e tem o efeito de restaurar o centro de rotação da articulação da anca.