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Resumo: Este é um caso de um homem de 42 anos de idade que tinha sido infértil durante 10 anos sem contracepção e que tinha sido mal sucedido em múltiplos tratamentos. Após completar a análise do sémen, ultra-sons e outros exames relevantes, foi-lhe diagnosticada infertilidade, oligozoospermia, e espermatozóides cadavéricos. Depois da medicação, a densidade do esperma e a taxa de mobilidade do esperma do paciente melhoraram. A paciente começou então a tentar conceber e o cônjuge engravidou após 4 meses de tentativa de concepção e deu à luz uma filha.
Básico information】Male, 42 anos de idade
Tipo de disease】Infertility, oligozoospermia, e esperma morto
Hospital】Henan Hospital Provincial de Medicina Tradicional Chinesa
Data de Consultation】August 2018
Tratamento Plan】Medication (comprimido de Hippocampus Kidney Pill, vitamina C em comprimidos, cápsula macia de vitamina E, cápsula de Coenzima Q10, comprimido de Trifosfato de Adenosina dissódica, Gluconato de Zinco em comprimidos)
Tratamento Period】3 meses de medicação ambulatorial
Eficácia do tratamento] A densidade do esperma e a taxa de motilidade do esperma melhoraram
I. Consulta inicial
O paciente veio à nossa clínica porque tinha estado infértil durante 10 anos sem contracepção. Descrição do doente: há 1 ano, foi submetido a um exame de sémen num hospital estrangeiro e à sua análise de sémen: liquefacção incompleta; densidade de esperma: 17,63 milhões/ml; classe a: 6,67%; classe b: 7,43%; taxa de motilidade do esperma: 23,51%.
Depois de chegar ao nosso hospital, completou a análise do sémen: densidade de esperma <4,01 milhões/ml; grau a: 2,27%; grau b: 6,82%; taxa de mobilidade do esperma: 9,09%; taxa de esperma morto: 86%; cromossoma: 46XY. Exame ultra-sónico: varicocele do cordão espermático esquerdo, diâmetro interno 2,5mm.
II. Tratamento
Devido ao elevado nível de oligospermia do doente, esperma fraco e esperma morto, bem como aos pequenos ovários do seu parceiro, função ovariana deficiente, doença inflamatória pélvica e problemas tubários (o lado esquerdo é incompetente e o lado direito é incompetente), discutimos com o doente e a sua família se devíamos considerar a FIV, e o doente decidiu não fazer FIV e tratar ambos os cônjuges e observar o efeito do tratamento. Foi então discutido e decidido dar ao doente medicação, incluindo: comprimidos de hipocampo, comprimidos de vitamina C, cápsulas moles de vitamina E, cápsulas de coenzima Q10, comprimidos de adenosina trifosfato dissódico, comprimidos de gluconato de zinco, etc. O primeiro tratamento foi de 1 ciclo.
III. efeito de tratamento
A análise do esperma do paciente foi repetida após 1 ciclo de medicação: liquefacção completa do esperma; densidade do esperma: 30,21 milhões/ml; classe a: 16,18%; taxa de motilidade do esperma: 25,98%; taxa de esperma morto: 68%; total de esperma efectivo: 1,5996×10^6 /ml. Em resumo, a densidade do esperma do paciente, classe a, taxa de motilidade e total de esperma efectivo melhoraram após 1 ciclo de tratamento. A paciente foi aconselhada a começar a tentar conceber enquanto tomava medicação e o cônjuge da paciente também preencheu todos os critérios para tentar conceber e engravidou nos 4 meses seguintes à tentativa de conceber e dar à luz uma menina. Assim, o paciente tem estado sob medicação ambulatória durante um total de 3 meses com bons resultados e alcançou com sucesso o objectivo da concepção.
IV. Notas
A paciente estava feliz por ter uma filha como desejava, e foi aconselhada a relaxar, a não pensar demasiado, a dormir, a combinar trabalho e descanso, a levar uma vida regular, a exercitar-se com moderação, a reforçar o sistema imunitário, a aderir à medicação, a não falhar ou a ter doses insuficientes, e a proibir estritamente o fumo e o álcool, uma vez que são muito prejudiciais para os espermatozóides. Como o ciclo de produção de esperma é de 3 meses, o ciclo de tratamento será mais longo e haverá desconforto em tomar a medicação, mas é necessário aderir à medicação e seguir regularmente, tal como prescrito pelo médico.
V. Percepções pessoais
A maioria dos pacientes com infertilidade, como o paciente neste caso, está ansiosa e sob pressão psicológica.