O mecanismo exacto para a patogénese do hemangioma hepático ainda não é claro. Pensa-se actualmente estar associado a anomalias congénitas no desenvolvimento dos vasos sanguíneos do fígado, níveis anormalmente elevados de estrogénio e progesterona, e infecção dos capilares hepáticos.
Não existe um método de prevenção específico eficaz para esta doença.