A hemorragia uterina disfuncional é uma doença endócrina reprodutiva feminina comum. A hemorragia uterina disfuncional, a seguir designada por hemorragia disfuncional, é uma hemorragia uterina anormal causada por uma disfunção do eixo endócrino reprodutor e divide-se em duas grandes categorias: anovulatória e ovulatória, variando as causas dos diferentes tipos. A menstruação normal é regulada pelo eixo hipotálamo-hipófise-ovário, ou seja, o eixo endócrino reprodutor, e o ciclo menstrual, a duração e o volume da hemorragia apresentam uma regularidade e uma auto-limitação evidentes. O ciclo menstrual, a duração e o volume da hemorragia são aparentemente regulares e autolimitados. Quando o eixo endócrino reprodutor é disfuncional devido a várias razões, pode ocorrer dismenorreia. Os factores comuns incluem o stress, a desnutrição, as perturbações metabólicas, as doenças crónicas, as alterações ambientais e climáticas súbitas, os distúrbios alimentares, o exercício excessivo, o alcoolismo e outras drogas. A hemorragia disfuncional anovulatória é a mais comum, representando cerca de 80%-90% da hemorragia disfuncional, que ocorre durante a puberdade e a transição para a menopausa, podendo também ser observada em mulheres em idade fértil. Devido ao eixo endócrino reprodutivo subdesenvolvido na puberdade, a disfunção menstrual é mais provável de ser afetada pelos fatores acima, o ovário secreta hormônios sexuais, que é um órgão indispensável para manter a ovulação e a menstruação normal, e as mulheres no período de transição da menopausa começam a apresentar disfunção menstrual devido ao declínio da função ovariana, a disfunção menstrual anovulatória é menos comum em mulheres em idade fértil e é mais provável que ocorra devido à influência de fatores ambientais internos e externos, e alguns pacientes também podem sofrer de obesidade, polipose ou outras doenças. Alguns pacientes podem também sofrer de obesidade e síndrome dos ovários poliquísticos, o que pode levar a uma hemorragia disfuncional anovulatória persistente. A hemorragia disfuncional ovulatória é menos comum, observada principalmente em mulheres em idade fértil, cuja causa é desconhecida em algumas pacientes e, em algumas pacientes, é causada por insuficiência lútea ou atrofia do corpo lúteo. Em suma, a hemorragia uterina disfuncional é causada principalmente por disfunção endócrina devido à influência de factores ambientais internos e externos.