O que é a endometriose?

Normalmente, o endométrio está localizado dentro do corpo do útero. Quando o tecido endometrial aparece fora do corpo do útero por várias razões, chama-se endometriose. O endométrio ectópico pode invadir qualquer parte do corpo, incluindo o umbigo, a bexiga, os rins, os ureteres, os pulmões, a pleura, os seios e até os braços e as coxas. No entanto, a grande maioria localiza-se nos órgãos pélvicos e no peritoneu da parede, sendo os ovários e o ligamento uterosacral os mais comuns, seguidos do peritoneu do útero e de outros órgãos, e do diafragma rectal vaginal. Ectópica no ovário, pode formar quistos de chocolate no ovário; ectópica no miométrio, pode formar adenomiose uterina e assim por diante. A causa da endometriose não é clara, podendo estar relacionada com refluxo de sangue menstrual ou cirurgia intra-uterina, disseminação do endométrio para outras partes do útero através do sistema venoso ou linfático, ou ainda estar relacionada com factores genéticos, imunidade e inflamação. Quando a endometriose ocorre, cerca de 25 por cento das doentes podem ser assintomáticas e, nas que são sintomáticas, os sintomas estão maioritariamente relacionados com o ciclo menstrual. Os sintomas mais comuns incluem dor no baixo ventre e dismenorreia. Os sintomas típicos são dismenorreia secundária, agravamento progressivo, dor localizada no baixo ventre, na zona lombo-sacra e no meio da pélvis, por vezes com irradiação para o períneo, ânus e coxas, que ocorre frequentemente na altura da menstruação e se prolonga durante todo o período. Além disso, a endometriose também pode causar infertilidade, com uma taxa de infertilidade que pode atingir os 40%; desconforto durante as relações sexuais, como a dispareunia profunda, que é mais evidente antes do início da menstruação; e anomalias menstruais, como aumento do fluxo menstrual, período menstrual prolongado, gotejamento menstrual ou manchas pré-menstruais, etc. Em suma, a endometriose é causada pelo endométrio localizado noutras partes do corpo, manifestando-se principalmente por dores no baixo ventre, dismenorreia, infertilidade, desconforto durante as relações sexuais, anomalias menstruais, etc.