Os sintomas do abcesso perianorectal são: um pequeno caroço duro ou massa à volta do ânus, seguido de aumento da dor, vermelhidão, inchaço, calor, desconforto, inquietação, insónia, obstipação, micção deficiente e outros sintomas de irritação rectal. Segue-se um desconforto geral, fadiga e fraqueza, aumento da temperatura corporal, perda de apetite, arrepios e febre alta, e outros sintomas de toxicidade sistémica. Geralmente, podem formar-se abcessos em cerca de 1 semana, e inchaços suaves, dolorosos e flutuantes podem ser sentidos à palpação do dedo à volta do ânus para o recto, e o pus pode ser extraído por punção com uma seringa. Se a dor é aliviada ou desaparece após a auto ruptura ou incisão e drenagem do pus, a temperatura corporal baixa e o estado geral melhora. Contudo, se o pus não cicatrizar facilmente ou se cicatrizar temporariamente e depois voltar a cicatrizar e não cicatrizar com o tempo, torna-se uma fístula anal. Os sintomas variam dependendo de onde ocorre o abcesso. O diagnóstico baseia-se em: 1. dores ardentes ou palpitantes no ânus, agravadas por defecação ou marcha, e em alguns casos, dificuldade em urinar. 2. pode ser acompanhada de arrepios, febre e mal-estar geral. 3.Pus A cavidade pode ser detectada por ultra-sons. 4.Blood a contagem de leucócitos e neutrófilos é aumentada. 5.Hard nós ou nódulos à volta do ânus com aumento da temperatura local, dor de pressão ou flutuação. Para abcessos localizados acima do ráfarol anal, uma massa dolorosa pode ser palpada no exame do dedo rectal e o pus pode ser extraído por punção endorectal. Medidas de tratamento: Alguns abcessos perianais podem ser dissipados com antibióticos, banhos de sitz de água quente e fisioterapia local, mas a maioria requer cirurgia, que pode ser feita de duas formas. 1. tratamento de abcessos simples Uma incisão radial pode ser feita no local do abcesso na posição truncada ou lateral com anestesia local ou lombar, e depois de libertar o pus, o dedo indicador é estendido para sondar o tamanho da cavidade do pus e separar os seus intervalos. Se necessário, a pele no bordo da incisão é cortada um pouco para facilitar a drenagem e finalmente a gaze vaselina é colocada na cavidade de abscesso para drenagem. 2. os abcessos com cavidades de pus que estão ligados à fístula anal podem ser abertos e a abertura interna cuidadosamente examinada com uma sonda, depois a fístula pode ser cortada aberta e a pele e o tecido subcutâneo removidos conforme apropriado, com o tecido em volta da abertura interna também ligeiramente removido para permitir uma drenagem desobstruída. Se a abertura interna for mais profunda e a fístula passar através do esfíncter anal, pode ser utilizado um fio pendurado. A vantagem do procedimento acima descrito é que o abcesso é curado numa fase e não se forma mais nenhuma fístula anal. Contudo, na inflamação aguda, quando há dificuldade em encontrar a abertura interna, não se deve procurá-la cegamente para evitar a propagação da inflamação ou formar um tracto falso, mas apenas fazer uma incisão para drenar o pus e esperar até que se forme uma fístula anal. A vantagem da segunda fase da cirurgia é a precisão dos resultados e uma elevada taxa de cura.