É possível engravidar se tiver ejaculação interna logo após a menstruação, mas as hipóteses de gravidez são muito baixas. A ovulação ocorre geralmente quatro dias antes e cinco dias depois do 14º dia antes do período seguinte, durante o qual as relações sexuais têm uma taxa de concepção mais elevada, para além dos outros períodos, que são chamados períodos relativamente seguros. Ao mesmo tempo, é relativamente improvável que as mulheres concebam por volta da altura do seu período, quando os níveis hormonais são relativamente baixos e o endométrio está em más condições e a ovulação normal não ocorre. Contudo, isto só se aplica a mulheres com ciclos menstruais muito regulares. Se uma mulher tem um estilo de vida irregular, permanece acordada até tarde durante muito tempo, ou tem um ciclo menstrual interrompido, isto pode levar a uma ovulação irregular, tornando impossível calcular com precisão o período seguro, e existe também a possibilidade de uma ovulação precoce, que também pode levar a uma gravidez se a ejaculação interna for realizada neste momento. Por razões de saúde, é melhor ter relações sexuais 3 dias após o período menstrual, uma vez que o útero precisa de tempo para se reparar após a menstruação e ter relações sexuais imediatamente a seguir pode causar danos no útero e levar a inflamação ginecológica. Por conseguinte, não é aconselhável fazer sexo durante ou logo após a menstruação, e também é aconselhável usar contracepção se não precisar de se preparar para a gravidez.