Condyloma acuminatum (CA), também conhecido como verrugas genitais ou venéreas, é um crescimento epidermodisplástico da membrana mucosa causado pelo vírus do papiloma humano (HPV) e é disseminado principalmente através do contacto sexual. Está associado a cancros genitais, anais e cervicais e é facilmente recorrente. O período de incubação é normalmente de 1-8 meses, com uma média de 3 meses. A doença ocorre no sulco coronal, prepúcio, lábios majora e minora, abertura vaginal, períneo, períneo, colo do útero, vagina, escroto, mas também na boca, recto e debaixo do peito. As lesões começam como pápulas pequenas, macias, vermelhas pálidas e verrugas que aumentam gradualmente de tamanho e podem ser pápulas, placas queratóticas, tipo papila ou tipo couve-flor ou crescimento tipo saca-rolhas, muitas vezes com uma ponta na raiz, ou mesmo fundidas em massas maiores. É propenso a vesículas, escorrimento e mau cheiro. A cor varia entre o rosa e o branco acinzentado. Em áreas secas as verrugas são frequentemente pequenas, pápulas planas e em áreas húmidas tendem a ser papiláceas ou semelhantes a couve-flor. Os pacientes são na sua maioria assintomáticos, especialmente nas mulheres. Alguns pacientes podem ter comichão, dores ardentes, relações sexuais dolorosas e hemorragia após as relações sexuais, e as mulheres podem ter leucorreia aumentada. Um teste positivo de acetato branco é geralmente fácil de diagnosticar nos casos mais típicos. Para casos atípicos, podem ser feitos testes de ADN HPV e exames patológicos, se necessário. As verrugas típicas podem ser determinadas pela experiência clínica do especialista e pela erupção cutânea típica do paciente. Algumas verrugas atípicas podem ser identificadas através de uma combinação dos seguintes métodos. 1. teste do acetato branco 2. teste da orquídea toluidina 3. citologia cervical feminina 4. imunohistologia 5. histopatologia 6. dermoscopia 7. teste de HPV-DNA Pontos-chave na diferenciação do condiloma acuminado de várias condições relacionadas Como resultado, alguns médicos concentram-se nas lesões cutâneas na área genital como manifestadas pelo condiloma acuminado, ignorando que outras condições também podem causar os mesmos sintomas. O resultado é um diagnóstico cego e imprudente do que não é verrugas como condiloma acuminado, ou o diagnóstico intencional de condiloma acuminado por alguns departamentos médicos irregulares ou médicos errantes para obter ganhos financeiros, o que causa dor desnecessária e stress mental aos pacientes e pode afectar a relação entre marido e mulher e a vida normal da família, bem como causar perdas financeiras significativas. Aqui é-lhe ensinado como auto-identificar o condiloma acuminato com várias condições relacionadas: 1. condiloma pseudomonal. O facto real é que se pode encontrar muitas pessoas que não são capazes de obter um bom negócio em muitas coisas. Pode ser devido a variação fisiológica ou irritação por aumento da leucorreia causada por Candida albicans. Não requer tratamento e deve ser tratada mantendo a área limpa e seca para reduzir a irritação local. 2, pápulas em forma de pérola peniana ranhura coronal peniana ao longo do bordo da glande, 1-3mm de diâmetro branco, cor da pele ou pápulas em forma de pérola vermelha clara, superfície lisa, não se fundem umas com as outras, uma fila ou várias filas dispostas, a mudança de longa duração não é significativa, sem sintomas conscientes, sem história de relações sexuais impuras, o teste do acetato branco não é branco. Podem persistir durante décadas sem alterações e geralmente não necessitam de tratamento. 3, ectopia da glândula sebácea ocorre no pénis da glande, mucosa dos lábios, cavidade oral, pápulas amarelas e do tamanho de milho, sem acumulação óbvia de pele acima da superfície da pele, sem desconforto. Pode persistir durante vários anos sem alterações e geralmente não requer tratamento. Os danos estão localizados na glande e no eixo peniano nos homens, e nas áreas perianal e labial nas mulheres. É uma pápula castanha-avermelhada, de 2-10mm de diâmetro, que se pode fundir em manchas. Os testes serológicos da sífilis e as espiroquetas de sífilis são negativos e o exame patológico ajuda a diferenciar. É principalmente devido à infecção por papilomavírus humano de alto risco dos tipos 16 e 18 (HPV 16 e 18). O tratamento é basicamente o mesmo que para o condiloma acuminatum. 5, angioqueratoma Visto principalmente no escroto de homens de meia-idade, uma cabeça de alfinete vermelho-púrpura a pápula do tamanho de soja com uma superfície ligeiramente queratinizada, e um teste negativo de acetato branco. Normalmente não é necessário tratá-lo, mas também pode ser tratado com congelação, laser ou electrocauterização. 6, verrugas planas para a segunda fase da erupção da sífilis, frequentemente ocorrendo no perianal e vulva, desempenho para placas hipertróficas, superfície plana e erosão, pode ter partículas densas na forma de papilas, couve-flor em forma de base larga. Há um historial de lesões de chancre e outras lesões de sífilis, o exame do campo escuro pode revelar espiroquetas de sífilis e uma serologia positiva da sífilis. O tratamento é baseado na sífilis. O facto real é que se pode obter muito mais do que apenas alguns destes. O facto real é que se pode encontrar muitas pessoas que não são capazes de obter um bom negócio em muitas coisas. 8, a foliculite é principalmente devida a infecção bacteriana, no cabelo aparecem muitos locais, tais como os mons pubis masculinos, o escroto, os mons pubis femininos, os lábios exteriores e o períneo e à volta do ânus, para pápulas inflamatórias foliculares, comichão e ligeiramente dolorosas, alguns dias após o auto-recurso e cura, não deixando uma cicatriz. Por vezes há um ponto de pus no topo da pápula, rodeado de vermelhidão e inchaço, e um nódulo duro pode ser apalpado na base. A maioria dos antibióticos são administrados oralmente e por via tópica. A sífilis papular é redonda, ligeiramente elevada, vermelha a vermelha escura, de 2-5mm de diâmetro ou maior, infiltrada ao toque, e na sua maioria sem sintomas conscientes. A erupção é em forma de anel, em forma de arco ou de giro, com uma superfície escamosa e bordos ligeiramente elevados, consistindo em pequenas pápulas planas, e é positiva para a seropositividade da sífilis. Tratado conforme a sífilis. 10, queratose seborreica Esta doença é vista principalmente em pessoas de meia idade e idosas, manifestada principalmente como manchas ovais ou irregulares de vulva ou projecções tipo papila, a superfície coberta com crostas brancas oleosas ou secas e ásperas, e o limite normal dos tecidos é claro, sem sintomas conscientes, geralmente não precisam de lidar com, mas também com tratamentos de congelação, laser ou electrocauterização, se necessário, tratamento cirúrgico. 11, xantomas verruginosos Prevalente na cavidade oral, púbico feminino, pénis, escroto, para danos de verrugas amareladas. Normalmente não é necessário qualquer tratamento, mas também pode ser tratado por congelação, laser ou electrocauterização. 12, carcinoma espinocelular genital A maioria das vezes visto em pessoas com mais de 40 anos de idade, muitas vezes com base nas lesões cutâneas crónicas originais. Os danos são claramente infiltrados, duros e muitas vezes formam úlceras. Nenhum historial de relações sexuais impuras e pode ser identificado através de exame histopatológico. Deve ser tratado cirurgicamente e, se necessário, com radioterapia. Os principais métodos de tratamento podem ser resumidos como 1. electrocauterização, laser, congelação ou cirurgia. 2. medicação local pode ser administrada como toxina 0,5% de pediculose (onicotoxina), 20% de tintura de pediculose de benzoína, 5% de creme de 5-fluorouracil ou 2-5% de solução de 5-fluorouracil, 80-90% de solução de ácido tricloroacético, 3% de creme de butilamina peptídeo, 2-8% de solução de colchicina e paterol. 3. Interferon pode ser injectado localmente ou intramuscularmente. (também disponível como polimixina, timidina, BCG) injecção intramuscular. 4. a mais recente terapia fotodinâmica é mais eficaz e tem uma baixa taxa de recorrência, e pode tratar lesões subclínicas latentes de infecção por HPV e prevenir a recorrência.