A presbiopia é causada por um declínio na capacidade de ajustamento da lente cristalina humana, que geralmente começa a diminuir aos 40 anos de idade, resultando no início da presbiopia, que se agrava gradualmente com a idade. Isto é ainda mais inconveniente para pacientes míopes que precisam de usar “bifocais” ou dois pares de óculos (óculos diferentes para a distância e visão próxima). A presbiopia não alivia a miopia, e as pessoas com baixos níveis de miopia podem ser capazes de ver mais claramente objectos mais próximos do que antes sem óculos de miopia, mas ainda assim ver objectos distantes com visão desfocada. Os aparelhos de tratamento a laser de excímeros modernos estão equipados com programas especiais de tratamento informatizado, e também podemos adaptar o protocolo cirúrgico para este grupo de pacientes de modo a que o início da presbiopia possa ser atrasado após a cirurgia, ou mesmo ocorrer mais tarde do que o normal.