Há algum tempo atrás, um rapaz de liceu, devido a dores repetidas na testa e na zona entrecortada, tonturas e peso, e congestão nasal e descarga nasal, que afectaram seriamente o seu sono e estudo, quase ao ponto de insuportável, tinha sido tratado conservadoramente com medicação no hospital local durante muitas vezes, sem qualquer efeito óbvio, e após exame de tomografia computorizada sinusal, foi diagnosticada sinusite frontal. Considerando a pesada carga de estudo e a limitação de tempo, ele estava preocupado que a hospitalização para cirurgia afectasse os seus estudos. Primeiro hesitou durante algum tempo, mas finalmente foi realmente insuportável e decidiu considerar a cirurgia na companhia da sua família. Os sintomas da dor na testa do paciente desapareceram em grande parte no dia da cirurgia, ele dormiu tranquilamente e todo o seu estado mental foi completamente alterado, e teve alta do hospital quatro dias após a cirurgia. Quatro dias depois foi dispensado. Quando voltou para uma consulta de seguimento, disse que em vez de atrasar a sua revisão, o sono melhorado e a eficiência dos estudos após a operação tinham-no ajudado a melhorar o seu desempenho académico e a destacar-se nos seus exames de admissão à universidade. Tais pacientes são frequentemente encontrados em clínicas ambulatórias, e alguns pacientes que sofreram desta condição durante muito tempo também sentem que a vida é pior do que a morte, e até têm surgido pensamentos suicidas. Portanto, a sinusite frontal é, num certo sentido, uma doença sinusal que afecta gravemente a qualidade de vida e que deve merecer a nossa atenção. Como o seio frontal pertence ao grupo anterior dos seios nasais, o padrão de drenagem é especial e os canais de drenagem são extremamente estreitos. Quando o nariz está inflamado e infectado, é fácil desenvolver lesões que bloqueiam a drenagem dos seios nasais, e uma vez desenvolvida a doença, não é fácil reverter, resultando em dor significativa na testa entre as sobrancelhas e ataques recorrentes, o que afecta seriamente a qualidade de vida. O tratamento clínico da sinusite frontal é geralmente conservador no início, e apenas alguns pacientes podem obter alívio e voltar gradualmente ao normal, mas uma proporção significativa de pacientes transforma-se em sinusite frontal crónica, o que se torna um grande incómodo na vida diária. Na maioria dos casos, a sinusite frontal crónica ainda requer cirurgia endoscópica nasal, devido à especial angularidade do seio frontal, muitas vezes não é fácil abrir completamente sob o endoscópio nasal de 0 graus e requer a utilização da endoscopia angular, que é relativamente difícil de operar, e os instrumentos especiais de apoio correspondentes ainda são relativamente caros, e a maioria dos hospitais não está rotineiramente equipada, resultando no tratamento da cripta frontal do seio frontal, o que deixa frequentemente alguns problemas, o que também Esta é a razão pela qual alguns pacientes que foram submetidos a cirurgia do seio frontal têm maus resultados pós-operatórios. Naturalmente, o resultado pós-operatório está também relacionado com a natureza da lesão, a metaplasia, a depuração endoscópica pós-operatória, a combinação de medicamentos e muitos outros factores, mas o rigor da gestão intra-operatória da abertura de drenagem do seio frontal é uma parte crucial do processo. Com base na nossa experiência na dissecção de amostras e na prática clínica, concebemos um dispositivo cirúrgico doméstico relativamente barato para operar com endoscopia angulada e acumulámos experiência com um número considerável de pacientes com sinusite frontal. Na gestão intra-operatória da abertura de drenagem do seio frontal, descobrimos que existem frequentemente lesões irreversíveis nesta área estreita, tais como acumulação de pus local, alterações do tipo pólipo mucoso, obstrução anatómica dos espaços aéreos, osteófitos, etc., que requerem que precisam de ser completamente resolvidas. Quando estes factores são tratados sob visão endoscópica directa, os sintomas do paciente são muitas vezes aliviados e desaparecem imediatamente, com uma limpeza pós-operatória regular e medicação para alcançar uma cura. Muitos pacientes cujo trabalho e estudos são seriamente afectados pela doença disseram-nos durante as visitas de acompanhamento que costumavam ser tão atormentados pela dor que já deviam ter vindo para a cirurgia há muito tempo, se soubessem que era tão eficaz. No entanto, devido às características especiais do próprio seio frontal, ainda é um desafio para os rinologistas poderem operar habilmente o endoscópio angulado; além disso, devem estar equipados com os instrumentos especiais apropriados para operar sob o espelho angulado; e, mais importante ainda, o operador deve compreender completamente o padrão de drenagem do seio frontal do paciente e o posicionamento espacial baseado no varrimento de secção fina por TC e reconstrução 3D antes da cirurgia, para que possam O cirurgião deve ter uma boa compreensão do padrão de drenagem do seio frontal e do posicionamento espacial do paciente, com base no TAC e na reconstrução 3D, de modo a que ele ou ela possa evitar a fuga nasal do líquido cefalorraquidiano, infecção intracraniana e complicações orbitais.