Até certo ponto, o tamanho pode ter um efeito na gravidez. No entanto, este efeito não é decisivo; é o tamanho da pélvis que é decisivo para o parto. Assim, uma mulher baixa, mas com uma bacia larga, tem normalmente um parto mais fácil, enquanto que, pelo contrário, uma mulher alta e com uma bacia relativamente estreita terá um parto mais difícil, mas isto não é absoluto. Que factores dificultam o trabalho de parto de uma mãe O peso do bebé, a posição do feto e a forma como o feto nasce também desempenham um papel muito importante. Normalmente, as mulheres mais baixas dão à luz bebés mais pequenos, pelo que não parecem ter mais dificuldade em passar pela gravidez do que as outras mulheres. Sempre que necessário, a pelvimetria pode determinar com exatidão o tamanho da pélvis de uma mulher grávida e, a partir daí, se esta poderá dar à luz de forma natural. Assim, quer tenha 156 cm ou 200 cm, os médicos e as parteiras recebê-la-ão da mesma forma. No entanto, se o seu peso já não estiver dentro dos limites normais, o médico e a parteira podem ter algumas preocupações. Peso que deve ser controlado No que diz respeito aos perigos do excesso de peso durante a gravidez, o Dr. Hatem, M.D., sublinha: “Durante a gravidez, o excesso de peso pode desencadear hipertensão arterial, edema dos membros inferiores e diabetes gestacional. Durante o parto, o bebé nasce lentamente porque a acumulação de gordura estreita a pélvis. As grávidas demasiado gordas têm dificuldade em fazer força e nem sequer conseguem abrir suficientemente as pernas. É mais difícil recorrer a um parto indolor e a uma cesariana, e as mulheres com excesso de peso correm um maior risco de complicações pós-operatórias. Para o bebé, há também um maior risco de o bebé ter anomalias se a mãe tiver passado para a diabetes. Além disso, não esqueçamos que as estrias causadas pelo excesso de peso não podem ser recuperadas.” Como pode ver, vigiar o seu peso durante a gravidez é muito mais do que apenas manter as suas linhas na opinião dos médicos. Por isso, se é um pouco gordinha ou ganha peso facilmente, então tem de estar atenta durante a gravidez. Mas a questão em si é um pouco mais complicada. Isto porque um determinado intervalo de aumento de peso durante a gravidez é importante para o desenvolvimento saudável do feto. Nesta altura, o que deve estar em primeiro plano é garantir a saúde da mãe e da criança através de um aumento de peso suficiente. E o intervalo de aumento de peso necessário durante a gravidez depende do peso da mãe antes da gravidez. Além disso, cada mulher tem o seu próprio historial alimentar específico e algumas terão uma experiência alimentar mais complexa do que outras. Por isso, não podemos generalizar já. Por outro lado, a consequência desta falta de flexibilidade é que muitas mulheres grávidas controlam demasiado o seu apetite durante um período em que é suposto terem um apetite forte. Plano de controlo de peso para mães grávidas Desde o primeiro dia de vida do seu filho, estão a ocorrer mudanças fisiológicas no seu corpo, sendo as mais óbvias as alterações de peso e gordura corporal. Fase 1: 0 a 3 meses A forma do seu corpo não muda muito, exceto que os seus seios começam a inchar. No início, podem ocorrer micções frequentes, tonturas e vómitos, mas estes desaparecem gradualmente. Durante este período, algumas pessoas podem sentir prisão de ventre e stress no coração, pulmões e rins. O aumento de peso é de cerca de 2 libras. Fase 2: 4 a 6 meses Os seios aumentam gradualmente de tamanho, a cintura engrossa e o abdómen incha ligeiramente, aparecendo uma linha escura no centro do abdómen. As estrias e os colostro também começam a aparecer durante este período. O seu apetite começa a melhorar e ganha cerca de 1 kg de 2 em 2 semanas. No entanto, não precisa de comer muita comida, pois isso pode levar a um aumento de peso rápido. Fase 3: 7 meses até ao parto Os seus seios e abdómen aumentam rapidamente de tamanho e desenvolve edema, o que faz com que ganhe peso mais rapidamente, até ganhar cerca de 5 a 10 quilos antes do parto. Algumas pessoas sofrem de azia, indigestão e cãibras nas pernas durante este período, mas estas situações são normais e não são motivo de preocupação. Excesso de peso e dificuldades na ecografia Os exames de gravidez também podem ser difíceis para as grávidas com excesso de peso, como nos conta Noémie, 26 anos: “Eu era bastante gorda antes de engravidar e quando fui fazer a minha segunda ecografia estava bastante orgulhosa de mim própria porque só tinha engordado 2 quilos nos últimos 5 meses de gravidez! No entanto, a ecografia não correu bem. O médico disse-me que não conseguia ver o meu feto porque eu era demasiado gorda. No relatório, escreveu que a ecografia tinha sido realizada em condições muito difíceis porque a parede abdominal era demasiado espessa. Senti-me tão envergonhada e culpada”. “É verdade que a ecografia pode ser mais difícil em grávidas com excesso de peso”, admite o Dr. Hatem, “O feixe de ultra-sons torna-se fraco quando encontra gordura espessa.” Infelizmente, não somos todos iguais no que diz respeito ao peso. Algumas pessoas só ganham um pouco de peso no final da gravidez e algumas mulheres conseguem vestir as calças de ganga de antes da gravidez logo após o parto! No entanto, a maioria das mulheres grávidas ganha entre 15 e 18 kg de peso, diz o Dr. Gomorjeli: “Evito fazê-las sentir-se culpadas, mas digo-lhes que também é importante prepararem-se para o fim do bebé com bastante antecedência. Seis meses após o parto, as pessoas querem voltar a sentir-se confiantes e não querem estar embrulhadas naquelas roupas volumosas e largas. Eu oriento-as para desenvolverem hábitos alimentares saudáveis e concebo receitas para elas. Ficam espantadas com o número de grávidas obesas que perderam alguns quilos após o parto, sem comprometer a sua saúde nem a dos seus bebés, apesar de sentirem que estão a comer mais do que antes, depois de adoptarem estas sugestões.