OBJECTIVO: Observar a eficácia e efeitos secundários tóxicos da gemcitabina combinada com cisplatina (GP) e paclitaxel combinado com carboplatina (TP) no tratamento do cancro do pulmão avançado de células não pequenas (NSCLC). Métodos: Uma análise retrospectiva de 87 pacientes com cancro do pulmão de fase IIIB e IV não pequenas células admitidos no nosso departamento de Julho de 2004 a Julho de 2006. 45 pacientes do grupo de GP foram tratados com gemcitabina 1000 mg/m2 por via intravenosa nos dias 1 e 8 e cisplatina 25 mg/m2 por via intravenosa nos dias 8-10; 42 pacientes do grupo TP foram tratados com paclitaxel 175 mg/m2 por via intravenosa no dia 1 e carboplatina (AUC = 5) por via intravenosa no dia 1. dia 1 gotejamento intravenoso. Ambos os grupos foram tratados durante 21 dias durante 1 ciclo e avaliados após 2 a 4 ciclos de tratamento. A eficácia imediata foi avaliada em termos de remissão completa (CR), remissão parcial (PR), estável (SD) e doença progressiva (PD); a eficácia a longo prazo foi avaliada em termos de tempo de progressão da doença (TTP), mediana de sobrevivência (MST) e taxa de sobrevivência de 1 ano. Os indicadores de avaliação de efeitos tóxicos e secundários incluíram toxicidade da medula óssea, reacções gastrointestinais, neurite periférica, etc. Resultados: 1 caso de RC, 17 casos de RP, 15 casos de SD, 12 casos de DP no grupo do regime GP, com uma taxa efectiva global (RR) de 40,0%; TTP de 4,1 meses, MST de 9,4 meses, e taxa de sobrevivência de 1 ano de 46,3%. 1 caso de RC, 14 casos de RP, 18 casos de SD, 9 casos de DP no grupo do regime TP, com uma taxa efectiva global (RR) de 35,7%; TTP de 4,3 meses, MST de 8,9 meses, e taxa de sobrevivência de 1 ano de 4,3%. TTP foi de 4,3 meses, MST foi de 8,9 meses, e a taxa de sobrevivência de 1 ano foi de 42,3%. Não houve diferença estatística nas taxas de sobrevivência RR, TTP, MST e 1 ano entre os dois grupos (P>0,05). Não houve diferença estatística na incidência de leucopenia (20,0%, 21,4%) entre os grupos do regime GP e TP (P>0,05). Conclusão: Os regimes GP e TP têm uma eficácia positiva no NSCLC avançado, com algumas diferenças nos efeitos secundários tóxicos, e os regimes de quimioterapia podem ser seleccionados de acordo com diferentes indivíduos.