O musgo esclerosante atrófico é uma condição crónica que afecta a vulva feminina. Apresenta-se tipicamente como manchas de esclerose atrófica branco pálido ou branco marfim com bordos bem definidos e pequenas pápulas dispersas com estreitamento da abertura vaginal. Os sintomas conscientes são principalmente prurido intenso e por vezes dor ardente. É uma doença de pele rara de etiologia desconhecida, vista sobretudo em mulheres e pessoas de meia idade, e é facilmente diagnosticada erroneamente como vaginite e retardada.
I. Etiologia
A etiologia é desconhecida, mas é comum nas mulheres, especialmente nas mulheres na menopausa. Os danos são geralmente encontrados no ânus, genitais externos, pescoço, peito e tronco.
Sintomas clínicos
Ocorre principalmente em mulheres mais velhas após a menopausa, mas também em raparigas jovens com idades compreendidas entre os 2-6 anos. Nas mulheres, as lesões são geralmente encontradas na zona genital feminina e à volta do ânus. As lesões cutâneas são brancas ou brancas de marfim. Começam como manchas do tamanho de grãos de arroz, dispersas ou aglomeradas. Não são duras neste momento, mas quando se fundem em manchas, a pele torna-se dura e inelástica. Nas fêmeas, ocorre na área genital feminina e no ânus, e é uma mancha branca de marfim menos nítida com uma distribuição em forma de haltere. O carcinoma de células escamosas pode ocorrer em cerca de 10% dos casos.
Plano de tratamento
As mulheres devem suplementar algum estrogénio após a menopausa. Para aqueles que já desenvolveram a doença, as raparigas podem usar 2%-3% de creme de propionato de testosterona de forma tópica. Em mulheres menopausadas com prurido intenso, a doença é facilmente mal diagnosticada como leucoplasia genital feminina, e a injecção intra-lesional com acetato de deferiprona é eficaz, mas a dose deve ser menor e o intervalo deve ser mais longo.
1.Eliminate os factores causais
Para as pessoas com diabetes, tricomonas ou vaginite micotica, etc., o tratamento deve ser realizado. Manter a vulva limpa, evitar esfregar com sabão, coçar e usar drogas irritantes. Tomar multivitaminas e sedativos e dessensibilizantes.
2.Local medicação
Para parar a comichão, anti-inflamatórios, emolientes e melhorar a nutrição local.
(1) Loção tópica
Loção de ginseng amargo de fitoterapia chinesa ou outra fumigação de decocção de água de fitoterapia chinesa.
(2) Para tipo atrófico
Utilizar 1~2 testosterona propionato de bacalhau creme de óleo de fígado (100~200mg de propionato, adicionado em 20 pomada de óleo de fígado de bacalhau 10~20g) para fricção externa, 3~4 vezes/dia, durante 2~3 meses, o que pode tornar a pele mais espessa e macia, e soltar as aderências.
(3) Para tipo hiperplástico e tipo misto, pode ser usada dexametasona e pomada de hidrocortisona. Para o tipo misto, é também necessária fricção tópica com creme de óleo de fígado de bacalhau propionato de testosterona.
3.Laser tratamento
O tratamento a laser da esclerose da distrofia mossa tem o efeito de parar a comichão, promover a cicatrização de feridas ulceradas e melhorar o fluxo sanguíneo local.
4.Surgical tratamento
Uma hiperplasia atípica moderada ou grave, ou úlceras e calças de cabedal que não cicatrizam após tratamento não cirúrgico, a cirurgia pode ser considerada.