Diagnóstico e tratamento de dores não cardíacas no peito

  1.What é uma dor no peito não cardiogénica?
  R: Dor torácica não cardiogénica refere-se a dor torácica causada por doença pulmonar, doença pleural, doença da parede torácica, nervo intercostal, doença do esófago, doença da espinal medula torácica, e doença do abdómen superior, não relacionada com doença da artéria coronária.
  2.What é a manifestação de dor torácica não cardiogénica?
  R: Manifesta-se principalmente como dor na zona anterior do tórax, região torácica, axila, ocasionalmente irradiando para as costas do ombro, intermitente ou persistente, que pode ser dor de aperto, dor de queimadura, tipo alfinetada, aperto e subida do tórax, sem pânico e respiração telescópica, e pode ser acompanhada de tosse seca e febre.
  3.What são as doenças comuns das dores torácicas não cardiogénicas?
  R: Inclui dor pleural no peito, dor na parede torácica, dor torácica esofágica, dor torácica cervical de origem spine-origem, neurose, etc. É comum para neuralgia intercostal, costocondrite, pleurisia, fractura oculta das costelas e cicatrização da deformidade da fractura, esofagite de refluxo, tumor intratorácico invasor da pleura, pneumotórax espontâneo, pneumonia lobar, herpes zoster, espondilose cervical, neurose cardíaca, síndrome do coração biliar, etc.
  4.What testes são necessários para o diagnóstico?
  R: Em primeiro lugar, devem ser excluídos os factores cardiogénicos, ECG, teste de placas, ecocardiografia, etc. O exame radiográfico pode inicialmente detectar tumor torácico, pneumonia, pneumotórax, fractura da costela, TAC e imagens 3D podem confirmar o diagnóstico; a RM pode detectar inflamação e tumor da cartilagem da costela; a gastroscopia pode detectar refluxo esofágico e doença esofágica.
  5.How ocorre dor pleurítica no peito?
  R: A dor pleurítica torácica é o tipo mais comum de dor torácica não cardiogénica, causada por inflamação, tumor, pneumotórax na pleura da parede, estimulação do nervo intercostal e do nervo frênico, a dor é localizada com maior precisão, agravada pela inspiração e aliviada pela exalação, acompanhada de tosse seca grave e alguma febre. É geralmente causada por pleurisia, tuberculose pleural, abcesso, pneumotórax, ulceração do abcesso pulmonar, cancro do pulmão que invade a pleura da parede, e mesotelioma pleural.
  6.How ocorre dor na parede torácica e como é que se manifesta?
  R: A dor na parede torácica é causada por trauma e inflamação, resultando em alterações patológicas da membrana neuromusculo-esquelética, que tem um alcance limitado, e a respiração profunda não tem qualquer efeito sobre a dor, enquanto que a tosse e o movimento torácico agravam a dor.
  7.How a dor torácica de origem esofágica ocorre e como se manifesta?
  R: As fibras nervosas sensoriais esofágicas e cardíacas são as mesmas, pelo que a estimulação da mucosa esofágica produzirá dor torácica semelhante à angina, que se manifesta como dor ardente contínua atrás do esterno ou azia, e a dor pode ser aumentada ao engolir. As doenças que causam dor são comuns: esofagite de refluxo, hérnia de hiato esofágico, divertículo esofágico, úlcera esofágica, esôfago de Barrett, síndrome do coração biliar.
  8.How ocorre dor no peito em neurose cardíaca? Como é que se manifesta?
  R: A neurose cardíaca é uma síndrome com manifestações proeminentes de dor torácica, fadiga e hipersensibilidade, que é causada pelo desequilíbrio dos nervos vegetais. A dor é baça, apunhalada ou compressiva, quer no tórax anterior esquerdo, quer no tórax anterior direito, não relacionada com esforço, sem exame cardíaco anormal, e a nitroglicerina é ineficaz.
  9.How ocorre dor psicogénica no tórax? Como é que se manifesta?
  R: É um tipo especial de neurose, para além da dor torácica, o doente também tem anomalias físicas: convulsões, dores de cabeça, insónia, ansiedade, pânico, depressão, etc.
  10. A que devo prestar atenção quando visito um médico para dores no peito?
  R: Pode encontrar um cirurgião cardiotorácico para excluir primeiro os factores de risco cardíaco, e depois fazer exames e análises detalhadas a fim de obter um tratamento eficaz.
  11. Como tratar a dor pleurítica do tórax?
  R: A pleurisia, tuberculose pleural, abcesso, pneumotórax e abscesso pulmonar podem ser drenados por irrigação do peito, cancro do pulmão e mesotelioma pleural podem ser tratados por crioterapia tumoral, quimioterapia e medicina chinesa podem ser utilizados.
  12. Como tratar as dores na parede torácica?
  R: A criocirurgia do nervo intercostal é viável para a cura da fractura ou deformidade da costela, costo-condrite e herpes zoster em fase estável, o que tem um efeito significativo de alívio da dor.
  13. Como tratar a dor torácica de origem esofágica?
  R: O esófago de Barrett, o divertículo esofágico, as estreituras benignas e malignas do esófago precisam de ser tratadas cirurgicamente; a esofagite de refluxo é tratada com tratamento anti-refluxo regular, e a cirurgia anti-refluxo é realizada com maus resultados.
  14. Qual é a singularidade da medicina chinesa no tratamento de dores torácicas não cardiogénicas?
  R: O tratamento das dores torácicas não cardiogénicas pela medicina ocidental é decepcionante, enquanto que o efeito da medicina chinesa é encorajador. Desenvolvemos um conjunto de planos de tratamento combinados da medicina chinesa e ocidental de acordo com o tipo de dor torácica não cardiogénica, o que alcançou uma melhor eficácia.