A proteinúria e a tensão arterial devem ser monitorizadas regularmente para avaliar a resposta do paciente a agentes anti-hipertensivos, e na CKD, a proteinúria é um factor de risco para a DCV. Para os doentes com uma relação “point-in-time” proteína urina/cri creatinina superior a 500-1000 mg/g, deve ser considerada a modificação dos objectivos de tratamento anti-hipertensivo. Um valor alvo sistólico mais baixo, início de terapia anti-hipertensiva ou um aumento da dose de medicação anti-hipertensiva para reduzir a proteinúria. Estas intervenções devem ser geralmente precedidas de uma consulta com um nefrologista. A terapia medicamentosa é mais susceptível de causar reacções adversas em doentes com CKD do que na população em geral e deve ser monitorizada mais frequentemente. A tensão arterial, a TFG e o potássio devem ser medidos antes do início do tratamento e repetidos dentro de 12 semanas após o início do tratamento ou após uma alteração da dose de inibidor da ECA ou da dose de ARB. A tensão arterial, a TFG e o potássio devem ser medidos no prazo de 4 semanas para doentes com: 1. tensão arterial sistólica <120 ou ≥140 mmHg 2. TFG <60 ml/min/1,73O 3. alteração da TFG >15% durante 2 meses 4. potássio >4,5 mEq/L (se usar um inibidor da ECA ou ARB) ou <4,0 mEq/L (se usar um diuréticos).