Explicando porque é que as radiografias, TAC e MRI não são intercambiáveis

  Qual é a diferença entre radiografias e tomografia computadorizada e ressonância magnética (ou seja, MRI) quando se trata de testes de imagem? Quais são as razões pelas quais não são consideradas permutáveis?  Diferentes princípios de imagiologia e diferentes focos de doença raio-X, TC e RM são vários métodos comuns de imagiologia médica na prática clínica, cada um com diferentes princípios de imagiologia, diferentes métodos de exame e diferentes focos de doença.  Tomemos como exemplo uma maçã: os filmes de raios X são tirados do lado frontal da maçã para o interior da estrutura da maçã, através da diferença de cor preto e branco para apresentar uma imagem, que pode apresentar aproximadamente a água, o núcleo ou a polpa; a máquina de raios X desenvolve-se a partir da máquina de raios X, o exame ct é geralmente de varrimento transversal, se ainda fotografar uma maçã, o exame ct é horizontal camada por camada para varrer a maçã, pode mostrar as diferentes estruturas da maçã multinível . Portanto, apresenta uma imagem transversal da maçã, mesmo o interior do núcleo da maçã pode ser visto; a RM é principalmente uma técnica de imagem que utiliza os sinais gerados pela ressonância dos núcleos atómicos dentro de um campo magnético de alta intensidade e reconstruída por imagens, que podem fazer directamente imagens transversais, sagitais, coronais e várias oblíquas das camadas do corpo. Quando uma maçã é fotografada com uma máquina de RM, o instrumento pode ser rodado de várias maneiras, para trás e para a frente, e as estruturas de tecido no interior da maçã podem ser fotografadas.  Os três tipos de exame têm as suas próprias vantagens e não são intercambiáveis. a radiografia é utilizada principalmente para o exame inicial de algumas doenças e é a primeira escolha para o rastreio de doenças, uma vez que facilita a detecção de lesões mais óbvias nos tecidos e estruturas e é menos dispendiosa. o ct mostra claramente o curso dos vasos sanguíneos e das lesões vasculares e é significativamente mais sensível do que a radiografia normal no exame de tumores. A ressonância magnética não é prejudicial para o corpo. A TC tem um certo efeito de radiação no corpo. A RM pode obter imagens estereoscópicas do cérebro e da medula espinal. A RM é superior à TC no diagnóstico de tumores cardíacos, morfologia e função, enquanto a TC é superior à RM na imagem das artérias coronárias do coração. Ao mesmo tempo, a RM é superior à TC para a bexiga, recto, útero, vagina, osso, articulações e músculos, etc. A RM, tal como a TC, é imagem de diagnóstico, e muitas lesões ainda são difíceis de diagnosticar apenas por imagens, especialmente para lesões do tracto gastrointestinal que não são tão boas como a endoscopia, onde tanto a imagem como a patologia podem ser obtidas.  A RM não é superior à TC para os pulmões, e superior à TC para o fígado, pâncreas, glândulas supra-renais e próstata, mas é relativamente cara. A ressonância magnética não está disponível para pacientes gravemente doentes, aqueles com pacemakers, olhos protéticos, objectos metálicos no corpo e aqueles que não podem cooperar.  As radiografias são a primeira escolha para o rastreio inicial da doença As radiografias são baratas e adequadas para o rastreio de rotina da maioria dos doentes, especialmente para o rastreio inicial da doença. É de bom valor diagnóstico para o deslocamento da fractura, doença óssea com alterações ósseas, lesões ósseas em áreas articulares, presença de corpos estranhos opacos, doença orgânica do coração e pulmão e obstrução do sistema digestivo.  Além disso, os raios-x podem detectar perturbações que só são sentidas quando o paciente muda de posição. Em particular, filmes de posição de poder raramente estão disponíveis na China como alternativa à ressonância magnética.  A TC pode mostrar lesões vasculares A TC é significativamente melhor do que a radiografia ao mostrar cortes transversais, especialmente para tecidos densos, e é altamente precisa para medir distâncias entre estruturas ósseas A TC pode mostrar claramente o curso dos vasos sanguíneos e lesões vasculares, e é significativamente mais sensível do que a radiografia simples para tumores. Além disso, a TC em espiral de várias filas pode realizar imagens tridimensionais, o que ajuda a mostrar lesões de tecidos e órgãos em três dimensões. No entanto, as varreduras CT são limitadas pelos diferentes níveis de especialização do técnico e pelo intervalo entre as varreduras, e não podem ler a informação da área examinada como um todo, resultando numa certa taxa de diagnósticos falhados. Além disso, o TAC não proporciona um elevado nível de clareza e resolução para a imagem de tecidos moles.  A RM é mais eficaz na detecção de tecidos moles. A principal diferença entre a RM e o raio-X e a TC é que não há radiação de raio-X durante o exame e os danos para o corpo são mínimos. É utilizado principalmente para detectar doenças de tecidos moles, e na ortopedia é utilizado principalmente para detectar lesões de discos intervertebrais, lesões da medula espinal, lesões meniscais, lesões inflamatórias e lesões hemorrágicas. A ressonância magnética tem uma elevada sensibilidade às doenças vasculares. Contudo, a RM também tem desvantagens: em primeiro lugar, os exames gerais de RM são relativamente caros; em segundo lugar, cada parte do exame demora mais tempo; em terceiro lugar, a visualização de alguns tecidos ósseos não é tão precisa como a TC; e a RM dinâmica custa 10 vezes mais do que as radiografias dinâmicas.  Por esta razão, as radiografias são preferidas para o diagnóstico de fracturas da coluna vertebral, deslizamento da coluna vertebral, deformidades da coluna vertebral e instabilidade da coluna vertebral; a RM deglossal pode ser utilizada para determinar se uma fractura é recente; a RM é preferida para o diagnóstico de patologia do disco intervertebral, especialmente espondilose cervical, e para o exame da morfologia da medula espinhal, deformidades da coluna vertebral, tumores da coluna vertebral e tuberculose da coluna vertebral. A TC tem uma vantagem insubstituível no diagnóstico de fracturas da coluna vertebral, lesões do canal raquidiano e lesões sinoviais. Em conclusão, não há substituto para os três testes e quanto mais caro for o teste, melhor é seguir as ordens do seu médico para uma detecção precoce e precisa dos problemas.  O teste que é melhor depende da parte do corpo que está a ser examinada. O raio-x é agora utilizado principalmente para exames do tracto gastrointestinal, sistema esquelético e tórax, e tem bom valor diagnóstico para doenças tais como fracturas deslocadas, doenças ósseas com alterações ósseas, lesões ósseas nas articulações, corpos estranhos opacos, doenças orgânicas do coração e pulmões, e obstrução do sistema digestivo.  A TC tem demonstrado cada vez mais a sua superioridade no diagnóstico de doenças torácicas. Os exames de contraste são normalmente utilizados para clarificar a presença ou ausência de massas ou de gânglios linfáticos aumentados no mediastino e hilo, e a presença ou ausência de estenose brônquica ou obstrução, e desempenham um papel de diagnóstico importante no diagnóstico de tumores mediastinais primários e metastáticos, tuberculose dos gânglios linfáticos e cancro do pulmão central. Com o desenvolvimento da tecnologia, a TC é de grande importância no exame do coração e dos vasos sanguíneos. No coração, as principais áreas são o diagnóstico de lesões pericárdicas, a exposição das câmaras e paredes do coração, e na vasculatura, a calcificação das artérias coronárias, a calcificação das paredes dos grandes vasos e as alterações do aneurisma.  A RM é significativamente melhor do que a TC ao mostrar comissuras craniocervicais, base do crânio, recesso craniano posterior e distúrbios da medula espinal, e tem uma alta sensibilidade para o diagnóstico de distúrbios do sistema nervoso central, tais como: enfarte cerebral, tumores pituitários, malformações vasculares, traumas, malformações congénitas, infecções, etc. É o melhor método para o diagnóstico de ocupações do canal espinal, estenose, obstrução, degeneração discal, protuberância e hérnia.  Os especialistas recomendam que os raios X, TAC ou RM sejam considerados dependendo da situação (saúde do paciente, doença, economia, etc.). Em geral, para os pacientes que não compreendem bem a causa, é melhor fazer primeiro radiografias para ver se existem quaisquer anomalias, e depois considerar mais testes se não forem encontradas anomalias óbvias ou se forem encontradas anomalias e não forem bem claras.  Em suma, os três não são permutáveis e quanto mais caro for o teste, melhor é seguir o conselho do médico no momento da consulta para que os problemas possam ser detectados com antecedência e precisão.