O meu ECG está sempre em ritmo sinusal, o que devo fazer?

  O coração é um dos órgãos mais importantes do corpo humano, e o electrocardiograma, que é frequentemente realizado durante exames médicos, pode detectar anomalias no ritmo e velocidade do batimento cardíaco em repouso. Além disso, existe também um teste de ECG ambulatorial, que utiliza um detector de ECG ambulatorial para registar continuamente a actividade do ECG do paciente durante 24 horas ou mesmo mais, e com a ajuda de análise informática, pode detectar arritmias e isquemia miocárdica que não são facilmente detectadas pelo ECG convencional.  Quando as pessoas comuns vêem os resultados do ECG, ficam realmente confusas! As curvas sobem e descem, pelo que não conseguem descobrir se estão doentes ou não, pelo que têm de saltar as imagens e olhar directamente para o diagnóstico do texto abaixo. E os resultados dos testes da maioria das pessoas dizem: ritmo sinusal. Parece que não sabem se estão saudáveis ou doentes, mesmo depois de verem o texto, por isso o que é o “ritmo sinusal”?  O que é “ritmo sinusal”? Uma arritmia sinusal num ECG é normal ou patológica?  O ritmo sinusal é um ritmo cardíaco normal que é gerado por um “gerador” que existe no coração. Este gerador está localizado no átrio superior direito e é chamado de “nó sinusal”. Ele emite impulsos eléctricos, que são transmitidos aos átrios e ventrículos por sua vez através do sistema de condução especial do coração, provocando a contracção dos átrios e ventrículos, e depois bombeando sangue por todo o corpo, o que alimenta todas as células, tecidos e órgãos do corpo e assegura funções fisiológicas normais. Portanto, o nó sinusal é o “comando” supremo do ritmo autónomo do corpo.  Por vezes, pode ver-se “arritmia sinusal” nos resultados do ECG. Isto significa que a origem do batimento cardíaco permanece inalterada, mas o ritmo é irregular. As arritmias sinusais podem ocorrer em pessoas normais.  Os nervos autonómicos do corpo têm um efeito na actividade do coração. Durante o dia, o coração é estimulado por nervos simpáticos e o ritmo cardíaco é mais rápido; à noite, o coração é estimulado pelo nervo vago e o ritmo cardíaco torna-se mais lento. Como se pode ver, o ritmo cardíaco não é constante.  Quantos batimentos cardíacos por minuto são normais? Porque não pode o coração bater demasiado rápido ou demasiado lento?  Embora o padrão normal de batimentos cardíacos no ECG seja 60-100 batimentos por minuto, estudos confirmaram: uma pessoa normal deve mantê-lo a 60-75 batimentos por minuto. No entanto, os atletas têm um ritmo cardíaco mais lento, que é conhecido como “longevidade do ritmo cardíaco”. Isto porque cada batimento do coração pode bombear sangue por todo o corpo, portanto, se o coração bater uma vez, não é necessário bater mais frequente e mais rapidamente para manter uma circulação sanguínea normal. Quanto mais rápido o batimento, maior é o desgaste do coração. Num atleta com um ritmo cardíaco lento, a energia consumida pelo batimento cardíaco e o desgaste do coração será reduzido em conformidade.  Além disso, se o nó sinusal estiver doente e o coração não estiver a bater, o ritmo cardíaco diminuirá, e este ritmo cardíaco não pode ser chamado de “longevidade do ritmo cardíaco”! Também, nos idosos, um ritmo cardíaco lento pode levar a uma falta de fornecimento de sangue ao cérebro. Por conseguinte, um batimento cardíaco demasiado rápido ou demasiado lento não é bom para a saúde.  Da próxima vez que vir um relatório médico que diga “ritmo sinusal”, não se preocupe com isso! Lembre-se, o ritmo sinusal é na realidade um ritmo cardíaco normal.