Uma radiografia do tórax de um doente com envenenamento por óxido de azoto mostra sombras de milho sobre ambos os pulmões. Os óxidos de azoto incluem uma variedade de compostos como o óxido nitroso (N2O), o óxido nítrico (N0), o dióxido de azoto (NO2), o óxido nitroso (N203), o óxido nitroso (N204) e o óxido nitroso (N205). Com excepção do dióxido de azoto, todos os outros óxidos de azoto são extremamente instáveis e tornam-se dióxido de azoto e óxido nítrico quando expostos à luz, humidade ou calor, e o óxido nítrico torna-se dióxido de azoto. Portanto, o ambiente ocupacional está exposto a uma mistura de vários gases frequentemente chamados fumos nitrosos (gases), principalmente óxido de azoto e dióxido de azoto, e principalmente dióxido de azoto. 1.Acute intoxicação leve Geralmente, após algumas horas a 72h de período de incubação, inalação de óxido de azoto, tensão torácica, tosse, tosse, etc., acompanhada de leve dor de cabeça, tonturas, fraqueza, palpitações, náuseas, febre e outros sintomas; conjuntiva e nasofaringe estão ligeiramente congestionadas e há ralos secos dispersos nos pulmões. O raio-x do tórax mostra um aumento da textura pulmonar ou margens de textura pulmonar desfocadas. Análise dos gases sanguíneos: ao respirar ar, a pressão parcial arterial de oxigénio pode ser inferior ao valor esperado de 1,33-2,66kPa (l0-2OmmHg). 2. envenenamento agudo moderado Há dispneia, urgência torácica, aumento da tosse, expectoração por tosse ou expectoração por tosse sanguínea, frequentemente acompanhada de tonturas, dores de cabeça, fraqueza, palpitações, náuseas e cianose ligeira. Há balanças secas ou balanças húmidas dispersas em ambos os pulmões. A contagem total de leucócitos sanguíneos é elevada. A radiografia do tórax mostra a diminuição da translucidez dos campos pulmonares, o aumento, a desorganização e a textura turva dos pulmões sob a forma de sombras reticulares; ou existem sombras localizadas ou dispersas, ou fundem-se umas com as outras para formar sombras fragmentadas com margens turvas. Análise dos gases sanguíneos: a pressão parcial arterial de oxigénio superior a 8 kPa (6OmmHg) só é mantida quando são inaladas baixas concentrações de oxigénio (menos de 50%). 3. envenenamento severo agudo Uma pessoa é considerada gravemente envenenada se uma das seguintes manifestações clínicas ocorrer (1) Edema pulmonar, angústia respiratória, aumento da tosse, tosse de grandes quantidades de espuma branca ou rosada e cianose óbvia. Sons secos e húmidos podem ser ouvidos em ambos os pulmões. som. A radiografia do tórax mostra sombras irregulares de baixa densidade e margens borradas em ambos os pulmões ou sombras nebulosas de tamanhos variáveis, algumas das quais podem fundir-se umas com as outras para formar grandes sombras. Complicações tais como pneumotórax e enfisema mediastinal podem estar presentes. Análise dos gases sanguíneos: pressão parcial arterial de oxigénio inferior a 8 kPa (60 mmHg) na presença de inalação elevada de oxigénio (>50%). (2) Coma ou asfixia. (3) Síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA). (4) A bronquite obstrutiva capilar retardada ocorre subitamente com tosse, tensão torácica, dispneia progressiva e cianose marcada após inalação de gás de óxido de azoto sem sinais óbvios de toxicidade aguda ou cerca de 2 semanas após a fase de recuperação do edema pulmonar. Balanços secos e húmidos ou balanços húmidos finos podem ser ouvidos em ambos os pulmões. Uma radiografia ao tórax revela sombras semelhantes às do milho em ambos os pulmões. A exposição crónica a baixas concentrações (acima da concentração máxima permitida) de óxidos de azoto pode causar bronquite e enfisema.