>br />As cataratas geriátricas não são consideradas cirurgia de emergência e, portanto, podem ser operadas “electivamente”. Quando é a melhor altura para operar? Geralmente, a cirurgia da catarata pode ser considerada quando as cataratas estão a causar deterioração da visão e a afectar a vida quotidiana e o trabalho.
No entanto, cada pessoa tem necessidades diferentes em termos de visão. Portanto, mesmo para cataratas do mesmo grau, existem diferenças individuais no momento da cirurgia. Se a visão deve ser expressa em termos de acuidade visual, a cirurgia é geralmente indicada quando está abaixo de 0,1 a 0,3 afectando a vida quotidiana e o trabalho. Para cataratas nucleares com necessidades urgentes de visão, a visão abaixo de 0,3 a 0,5 também pode ser operada. Em alguns casos em que o glaucoma secundário ou a uveíte derivada de cristais é induzida pela catarata, ou quando a catarata afecta o diagnóstico e o tratamento de lesões de fundo (por exemplo, retinopatia diabética), a cirurgia da catarata é por vezes realizada mesmo que haja melhor visão.
Como para outros tipos de cataratas, o momento da cirurgia pode ser precoce ou tardio, dependendo da discrição. Para cataratas congénitas, a cirurgia deve ser realizada o mais cedo possível para evitar a ocorrência de ambliopia de privação de forma. Para a complicação da catarata causada pela uveíte, a fim de evitar o agravamento da inflamação por assédio cirúrgico, em princípio, deve ser dado primeiro um tratamento conservador, e a cirurgia só é apropriada após a inflamação ter diminuído durante 3 a 6 meses. As cataratas diabéticas requerem um certo nível de controlo do açúcar no sangue antes da cirurgia.
Alguns pacientes são incapazes de operar por algumas razões (tais como doenças cardíacas graves), por isso é apropriado adiar a cirurgia da catarata e tratar activamente doenças sistémicas relacionadas. Os pacientes que são considerados pelos seus médicos como “à espera” não devem ser impacientes e devem cooperar cuidadosamente com o seu tratamento. Sob a supervisão de oftalmologistas, a catarata não se tornará uma doença grave ou uma doença incurável.