Uma vez diagnosticada a epilepsia, esta deve ser tratada precocemente. O primeiro tratamento é a medicação. Contudo, 20%-30% dos pacientes ainda respondem mal à medicação, ou seja, epilepsia refractária, e numa proporção de pacientes em que a imagiologia identificou uma lesão estreitamente relacionada com as descargas epilépticas, a cirurgia é o principal tratamento. A cirurgia apropriada pode controlar as convulsões ou curar a epilepsia em muitos pacientes. Actualmente, o procedimento mais eficaz é a ressecção do foco epiléptico; a dissecção hemisférica é também mais eficaz em certas crianças com epilepsia, mas o procedimento é frequentemente mais invasivo e arriscado. Outros procedimentos, como a calosotomia do corpus e a estimulação do nervo vago, são de natureza mais paliativa. Os critérios para a cirurgia são: 1. a qualidade de vida ou crescimento da criança é severamente afectada pelas convulsões; 3. o estado físico e mental da criança pode cooperar com a avaliação pré-operatória; 4. 5. o foco epileptogénico pode ser localizado por métodos não invasivos ou invasivos.