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Resumo: O adenoma hepatocelular é um tipo patológico comum de tumor benigno do fígado. É frequentemente detectado durante o exame físico e ocorre principalmente em mulheres jovens. Por vezes o adenoma hepático e o carcinoma hepatocelular não podem ser completamente distinguidos e requerem ressecção cirúrgica para confirmação patológica, e o adenoma hepatocelular tem o potencial de se transformar em carcinoma hepatocelular. Por conseguinte, qualquer tumor de natureza desconhecida encontrado na área hepática é recomendado para ser removido cirurgicamente. Por exemplo, neste caso, foi encontrado um tumor na área do fígado durante o exame físico, e foi confirmado ser um tumor benigno após ressecção cirúrgica, e foi curado após ressecção.
Básico information】Female, 32 anos de idade
Doença Type】Hepatocellular adenoma
Hospital】Liaocheng Hospital do Povo
Data de Consultation】November 2021
Tratamento plan】Laparoscopic ressecção
Tratamento Period】Inpatient tratamento durante 1 semana, revisão ambulatorial após 1 mês
Effectiveness】Tumor foi completamente removido, e o caso foi confirmado como tumor benigno.
I. Consulta Inicial
Recentemente, foi vista uma jovem paciente do sexo feminino, com 32 anos de idade. Ela estava muito nervosa quando chegou à clínica. Ela queixou-se de ter encontrado um tumor no fígado durante um exame físico no seu local de trabalho, e a natureza do tumor era incerta. Uma vez que a natureza deste tumor não estava claramente definida, a paciente foi primeiro aconselhada a fazer alguns testes auxiliares, tais como a TC abdominal intensiva ou testes de marcadores tumorais. Se a natureza exacta não pudesse ser determinada, a ressecção cirúrgica seria necessária para o diagnóstico patológico. O paciente expressou a sua compreensão e concordou em ser hospitalizado.
II. Processo de tratamento
O teste de função hepática foi normal, e a despistagem viral também indicou que não havia hepatite viral. Os marcadores tumorais CEA, CA199 e AFP estavam todos dentro do intervalo normal, e o exame intensivo de TAC abdominal indicou que o fígado direito era rico em tumor de fornecimento de sangue, mas não era um tumor maligno típico. Através de uma análise abrangente, acreditamos que o tumor do paciente é mais benigno, mas a natureza específica do tumor não pode ser determinada, e só a ressecção cirúrgica do tumor para diagnóstico patológico pode clarificar o diagnóstico. Por conseguinte, comunicámos com o paciente e a sua família sobre o seu estado actual, e o paciente e a sua família concordaram em realizar a cirurgia. O paciente foi então submetido a ressecção laparoscópica sob anestesia geral e o tumor hepático foi removido. A patologia pós-operatória confirmou que se tratava de um adenoma hepatocelular benigno.
III. Efeito do tratamento
Em termos de resultado cirúrgico, o paciente recuperou excepcionalmente bem após a cirurgia porque o tumor foi rápida e completamente removido e confirmado como sendo um adenoma hepatocelular benigno sem componente maligno, e o paciente não teve outros sintomas desconfortáveis após a ressecção. O paciente teve alta no final de 1 semana de hospitalização e foi solicitado a vir ao hospital para um acompanhamento regular após 1 mês.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por o paciente ter sido operado a tempo de remover o tumor e confirmamos que este era de natureza benigna, eliminando a possibilidade de o tumor se tornar maligno. Recomenda-se que o paciente descanse e evite o trabalho de parto extenuante após a alta. A dieta deve basear-se em alimentos leves e bem digeridos, mas também aumentar gradualmente a nutrição, tal como aumentar gradualmente a ingestão de carne, ovos e leite, e depois comer mais fruta e vegetais frescos. Rever regularmente a função hepática ou a TC abdominal no ambulatório 1 mês após a cirurgia para observar se existem quaisquer anomalias, a fim de evitar que este tumor benigno volte a crescer.
V. Percepção pessoal
Este paciente teve sorte porque o tumor era benigno e clinicamente curável através de uma ressecção cirúrgica atempada. Uma vez que a incidência de cancro do fígado está a aumentar e está correlacionada com hepatite viral, cirrose alcoólica e factores ambientais, recomenda-se a realização de exames anuais de rotina para ajudar a nossa saúde. Se alguns sintomas desconfortáveis aparecerem no seu corpo, não os deve ignorar e procurar atenção médica o mais cedo possível, de modo a conseguir uma detecção e tratamento atempados.